问强直性脊柱炎有何关节病变表现

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• 强直性脊柱炎的症状表现

  强直性脊椎炎，因为是可以累及骶髂关节，可以累及脊柱，自下而上使整个脊柱形成骨桥的这样一个脊柱关节病。因为这样的特点，所以很多患者在年轻时，有的时候是中学时代、大学时代，或者刚工作的时候，其实就可以追溯到比较隐匿疾病的腰背部的一种腰疼、晨僵，活动以后是可以减轻的。如果午睡，或者长期坐着，或者长途驾车以后，也同样有一样的症状，所以叫做晨僵。所谓晨僵就是睡了一夜的觉，起来的时候就觉得腰臀部，或者腹股沟，或者下背部的区域，甚至可以上背部和颈部觉得僵硬，有的时候是有一点疼痛，但是这种不适感活动以后是可以减轻的。一开始有一点僵，甚至有一点动作很慢，但是做一点家务或者走动走动就利索了，有的时候容易被患者所忽略。另外，发现每个人的痛阈值也不一样，有的患者来就诊的时候，一看也就是38、39岁，背部已经驼了，那么枕强距已经阳性，你追问他，他说我不疼。但是大多数典型的患者确实晨起的时候下腰部、臀部、腹沟区的疼痛、僵硬，活动以后可以缓解。除了经典的这些症状，其实可以有关节外的受累，比如出现了肌腱末端炎，出现了单侧或者双侧的足根疼痛，还有的患者出现了典型的眼炎，也就是虹膜睫状体炎，出现了畏光、流泪、疼痛、视物模糊、视力下降的情况，这个时候确实需要积极地看眼科大夫，这也是强直性脊柱炎比较常见的表现。

  

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  王芳 主任医师北京医院

  2019-01-08 10666次

• 强直性脊柱炎有什么禁忌

  强直性脊柱炎这个病最大的禁忌，我认为可能有几项，第一，强直性脊柱炎一定要动，不能一动不动，加强锻炼这是非常重要的。功能锻炼在这个病的治疗里面，起了非常大的作用，有些人可能觉得发病的时候，大夫让我锻炼我就练一下，等到病好的时候就把锻炼忘了，这是绝对不行的，我们得要持之以恒。再有就是按时用药，定期复诊、医患结合，制定比较完善的方案，并不能今天吃药明天不吃，或者疼的时候吃，不疼的时候不吃，这绝对不行，因为这样病情会反复，不容易控制。另外现在生物制剂问世以后，治疗效果也非常好，并不是一旦得了，就一点方法都没有，再有就是一定要树立正确的观念，不要怕这个病，另外得了这个病要正确的面对，我们既不能掉以轻心，也不能把它无限夸大，所以说我们要正视这个问题，来积极地治疗，强直性脊柱炎，是完全可以有效的控制的。

  

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  杨小胜 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-10-12 1793次

• 强直性脊柱炎有何关节病变表现
  强直性脊柱炎的关节病变表现，通常在早期会出现腰背部疼痛不适，也会伴有晨僵感，随后就可能会放射到臀部，腹股沟区以及下肢出现类似坐骨神经痛的表现。而且患者的症状还有一个特点，是在静止休息时反而加重，活动后可以减轻。夜间出现腰痛，可以影响到睡眠，严重者可在睡眠中痛醒，需要下床活动后才能重新入睡。而且患者的关节病变还可能逐步进展，整个脊柱自下而上发生强直，最终导致活动受限，出现畸形和竹节样变。
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  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-01-10 1430次

• 强直性脊柱炎的关节病变的表现
  对于16-25岁的青年，尤其是青年男性强直性脊柱炎一般起病比较隐匿，早期可无任何临床症状，有些病人在早期可表现出轻度的全身症状，比如乏力消瘦，长期或间断的低热，厌食，轻度贫血等，由于病情较轻，病人大多不能早期发现，致使病情延误，失去最佳治疗时机。强直性脊柱炎病人多有关节病变，且绝大多数首先侵犯骶髂关节，以后上行发展至颈椎，少数病人先有颈椎和几个脊柱段同时受侵犯，也可侵犯周围关节，早期病变处关节有炎性疼痛，伴有关节周围的肌肉痉挛可有僵硬感，晨起明显，也可表现为夜间痛，活动和服用止痛剂后缓解。
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  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-12 1448次

• 强直性脊柱炎有何全身表现
  病情分析：强直性脊柱炎早期可以出现低热、乏力、全身酸痛等全身表现，随着病情的进展可以出现全身多脏器受累，比如葡萄膜炎、结节性红斑、肺间质纤维化等等。意见建议：强直性脊柱炎患者，要规律应用药物治疗，在治疗期间要注意定期到门诊随诊，观察药物的疗效，以及可能出现的不良反应，监测病情变化的一些炎症指标。
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-06-18 802次

• 强直性脊柱炎ct表现
  病情分析：强直性脊柱炎做CT检查表现为下，比如脊柱腔内弥漫性淤血，脊柱形态弯曲，脊柱与脊柱之间椎间盘突出，或者萎缩。强直性脊柱炎是常见疾病，患病后需要就诊放射科做CT检查，了解具体病情。意见建议：如果患者存在明显的颈部，腰部，腰部，活动困难现象，一般应当通过外科手术的方法治疗，然后用吲哚美辛，布洛芬，或者双氯芬酸钠，这类具有抗炎止痛功效的药物减轻脊柱疼痛肿胀现象。
  宾俊杰 副主任医师惠州市第三人民医院

  2023-03-23 33001次

• 强直性脊柱炎的周围关节病变
  约半数的强直性脊柱炎患者有短暂的急性周围关节炎，约25%有永久性的周围关节损害，一般多发生在大关节，下肢多于上肢。髋关节受累可呈摇摆步态，髋关节活动度下降甚至强直，多强直于屈曲位，侵犯膝关节时，关节呈代偿性弯曲，使行走坐立等日常生活更加困难，肩关节受累，关节活动受限，疼痛更为明显，梳头、抬手等活动均
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 77次

• 强直性脊柱炎关节疼痛特点
  强直性脊柱炎多为腰背部，双臀部，中轴关节引起疼痛，长时间一个姿势，如久坐后，站起时，尤为明显，下肢关节，如膝、踝关节也可受累，持续性的疼痛活动，静息状态均疼痛，夜间疼痛明显，下肢关节受累关节肿胀明显，多伴有腰背部晨僵。活动期强直性脊柱炎，晨僵时间可以在1小时以上，类风湿因子阴性，血沉CRP多明显增高
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-05-25 36次