问确诊为亚甲炎甲减这怎么办?
病情描述:
确诊为亚甲炎甲减这怎么办?
答医生回答
病情分析:
如果是亚甲炎引起的一过性甲减,一般是不需要治疗的,因为亚甲炎导致的甲状腺功能的变化,可以是甲亢逐渐发展成甲减,最后再恢复到甲状腺功能正常。
意见建议:
亚甲炎引起永久性甲减的可能性相对比较小,但是也有极少数的患者可以发生这种情况,建议要注意随访甲功的变化,如果出现了永久性的甲减,必要的情况下要给予补充甲状腺激素的药物治疗。
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亚临床甲减怎么办亚临床甲减也叫亚临床甲状腺功能低下,是很轻的甲减,可以吃药也可以不吃药。如果TSH,也叫促甲状腺素水平,在5到10之间,我们称为亚临床甲减。此时如果患者没有任何临床表现,可以不服药。如果患者有甲减的临床表现,比如乏力、爱困、腿肿,体重上涨等等,或者患者出现甲状腺大结节,超声显示的是有大结节的情况,我们建议患者用甲状腺素片终身替代治疗。因为甲状腺素片可以抑制甲状腺结节的增长。
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甲减怎么确诊甲减如何确诊,首先有临床表现,再根据查体和辅助检查,临床表现包括乏力、腿肿、体重上涨、皮肤干燥、心率减慢,甚至出现缓慢性的心律失常、多浆膜腔积液,包括心包积液、腹腔积液、胸腔积液,此外还有爱困等一系列的临床表现。查体可以出现脏器淤血的表现,除了心腔积液、腹腔积液、胸腔积液的查体阳性表现之外,也可以有肝淤血,甚至心衰的临床表现。辅助检查最主要的包括,甲状腺功能的检查和甲状腺超声,甲功出现T3、T4水平的下降,促甲状腺素TSH水平上升,甲超包括甲状腺结节。综上所述,根据病史、查体和辅助检查,可以确诊甲减。
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确诊为亚甲炎甲减这怎么办?确诊为亚急性甲状腺炎导致的甲状腺功能减退,一般有两种办法。第一,选择定期复查甲状腺激素水平。第二,是使用左甲状腺激素钠片替代治疗。选择定期观察甲状腺激素水平的情况是指亚甲炎导致的甲减,它的甲状腺激素水平减少的不明显,而且没有出现典型的甲减的临床表现,这个时候可以选择使用定期复查甲状腺激素水平这一个手段来观察病情。第二种就是如果甲减的症状比较典型,出现了心动过缓,乏力,怕冷等临床表现,而且甲状腺激素水平明显降低的情况下,就需要使用左甲状腺素钠片进行激素替代治疗。语音时长 01:25”
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亚甲炎出现甲减怎么办亚甲炎很少会出现甲减,即使出现也是一过性的,很少会造成终身性的甲减。亚甲炎出现甲减,主要是由于甲状腺滤泡被破坏,然后血中的甲状腺激素又逐渐被消耗,从而引起甲状腺激素过低。这时候如果症状严重,可以适当的给予左甲状腺素替代治疗,但是很少会有很严重的症状发生,永久性的甲减更是罕见。所以,在亚甲炎出现甲减的情况下,如果症状不严重,观察一段时间,自己就会好。如果怕冷、乏力这些症状明显,可以适当的用左甲状腺素替代治疗,一段时间之后可以停药。亚甲炎出现的甲减很少是终身性的,它就是一过性的而已。语音时长 01:22”
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亚甲炎甲减期多久亚急性甲状腺炎这种疾病一般是考虑由病毒感染引起的,甲状腺的一种自身破坏。一般分为甲亢期、功能正常期、甲减期,这个跟甲状腺自身破坏的程度有关系,严重患者可以出现甲减期,持续时间长短不一。比较轻症的患者可能不出现甲减期。
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亚临床甲减怎么办病情分析:亚临床甲减的患者,如果甲减的程度比较明显,可以给予补充左甲状腺素钠片治疗,比如tsh如果大于10mU/L要给予左甲状腺素钠片治疗,如果是tsh在4~10mU/L之间,要根据患者有没有甲减的症状,有没有合并高胆固醇血症决定是否用药。如果有甲减的症状,有高胆固醇血症,也要给予补充甲状腺激素的药物治疗。意见建议:建议在给予补充左甲状腺素钠片以后,一定要定期随访甲功的变化,根据甲功的结果调整左甲状腺素钠片的药物剂量。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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亚临床甲减怎么办亚临床甲减的患者临床上常用甲状腺激素进行替代治疗,可以左甲状腺素钠片进行治疗,在调理治疗期间,患者应定期监测甲状腺激素水平。亚临床甲减的患者应按医师指导用药,患者应保证充足的睡眠,适当的锻炼,应合理膳食,不要吃海带、海菜、海参等含碘高的食物,应保证心情舒畅,定期去医院复查,不要熬夜,注意休息。
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亚甲炎导致的甲减亚甲炎导致的甲减是暂时性的,并不会持续很久,它不像碘131治疗后,或者是甲状腺手术之后导致的甲减,是个终身性的甲减。亚甲炎导致的甲减是暂时性的,持续时间并不会很久,一般在两三周左右,然后甲状腺功能就会逐渐恢复到正常,因为亚甲炎,它是甲状腺滤泡细胞被破坏,然后又逐渐恢复到正常,这么一个被破坏以后重新修
