问儿童矮小症与缺硒有关吗
病情描述:
儿童矮小症与缺硒有关吗
答医生回答
病情分析:
矮小症和缺硒应该没有什么直接的关系,矮小症常见的原因有甲状腺功能低下,生长激素缺乏症。特纳综合征,先天性软骨发育不良,营养不良,特发性矮小等等,需要进一步的做矮小的筛查明确。需要根据病因进行对症治疗。
意见建议:
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矮小症症状有的可以表现出来短肢型的矮小,这种人四肢比较短小,但是他的躯干并不短。这种往往是见于克丁病,就是先天性的甲状腺功能减退的患者,还有软骨发育不全的。另外,他可以表现出躯干比较短,但是他的四肢并不短,这种主要是脊柱没有发育好,见于脊柱、骨骺发育不良的,还有多发性半椎体的,包括粘多糖沉积的这些病人。矮小可以表现出均匀性的矮小,像垂体的生长激素不够的这部分患者,还有一些遗传综合征,像先天性的卵巢发育不良的这部分患者,还有一些家族性的矮小,都是属于均匀性的矮小。事实上,我们说矮小有很多原因所导致,有的是一些慢性系统性疾病,比如营养不良;有些是内分泌的疾病,像甲减;垂体功能减退引起的,像侏儒症;还有体质性矮小,青春期发育延迟的。当然也有一些先天性疾病,包括一些染色体疾病,像21-三体型,还有先天性的侏儒痴呆综合征等等,还有一些代谢疾病,像粘多糖沉积、肾小管酸中毒、维生素D佝偻病,就是抗维生素D性的佝偻病、糖原累积病等等,这些都是矮小的原因。事实上我们面对一个矮小,我们既要去看他到底是短肢性的矮小,还是短躯干的矮小,还是均匀性的矮小,我们又要去分析什么原因,然后才能够针对这些病因进行处理。02:44
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矮小症怎么治疗首先第一个很重要的一定要找出矮小症的原因,然后针对不同的病因进行治疗。比如如果这个患者是因为甲减,也就是甲状腺功能减退所造成的矮小症,那么这时候最重要的就是要纠正甲状腺功能减退,那就是需要使用甲状腺激素的替代治疗。如果这个患者是因为生长激素缺乏所导致的矮小症,那么这时候肯定是需要生长激素的注射治疗的。当然如果是因为性腺功能减退所导致的矮小症,那么需要进行性激素的替代治疗。当然有些患者他可能是一些系统性疾病所导致的,比如肝硬化,那么可能主要是肝硬化的治疗。还有一些患者是因为肾病综合征,在一些儿童患者使用了大剂量的糖皮质激素,它抑制了患者的身高,像这个其实是没有更好的办法。有些人,可能父母比较矮小,像这种体质性的矮小,我们可能最重要的主要还是一些生活方面的指导。适当的运动,特别是拉伸的运动,再一个保证充足的营养。当然有一些患者能否用生长激素的治疗,一定要很好的进行评估。因为毕竟这部分患者体内是没有生长激素缺乏的,他跟生长激素缺乏来补充生长激素治疗,第一,它的疗效肯定是要打折扣的,第二他有可能通过生长激素的治疗,会带来生长激素的一些副反应,这是也是需要慎重考虑的。02:42
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矮小症与体重有关系吗如果是因为营养不良所导致的矮小症,那么和体重是有一定的关系。孩子除了身材矮小以外,还伴有体重的减轻。那么对于大多数病因引起的矮小症,比如生长激素缺乏症,甲状腺功能减低,家族性的矮小,特发性矮小,体质性,青春期发育延迟,特纳综合征,先天性软骨发育不良等等,这些原因引起的矮小,多数是和体重没有一定的关系。那么一些慢性疾病如肝肾功能的衰竭等,也会和体重有一定的关系,需要做一些相关的检查,进行相关的鉴别诊断。语音时长 01:08”
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矮小症遗传有关系吗矮小症和遗传也是有一定关系的,因为孩子的身高一部分原因就是遗传相关的。大约70%的身高因素来源于遗传因素,只有约39%的原因是来自于后天的因素。如果家族性身高本来都比较矮的,家族出现矮小症的情况和几率就会比较大一些。也有些孩子不是遗传有关,而是后天的一些因素所引起来的,比如说有一些基础疾病的出现,或者是生长激素的缺乏,或者是脑垂体肿瘤,或者是甲状腺功能的异常,还有一些基因的异常或染色体的异常等疾病,都可以引起孩子矮小症的发生。语音时长 1:38”
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儿童矮小症与侏儒症如何鉴别病情分析:侏儒症实际上属于矮小症的一种,是一种身材极端矮小,低于120公分的一种状态。是由于基因异常,生长激素分泌减少而导致。矮小症原因很多,除了生长激素分泌减少外,还包括甲状腺功能低下、 家族性矮小、青春期发育延迟、软骨发育异常等。意见建议:对于身材矮小的儿童,要及时去医院就诊,完善相关检查。如骨龄、生长激素激发试验、甲状腺功能。早期诊断,早期治疗,常常能取得比较好的效果。
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儿童鼾症与环境有关系吗病情分析:儿童出现鼾症的症状,是可能与环境的因素有关系的。部分患儿可能会因为周围生活环境的空气污染因素,导致出现鼻腔、鼻窦的炎症性疾病或者过敏性疾病,会影响儿童的呼吸通气情况,也可能会进一步引起出现腺样体肥大,导致鼾症症状的出现。意见建议:儿童需要注意对呼吸道的保护,避免反复的感冒或者上呼吸道感染,保持鼻腔良好的通气状态。对于鼾症症状的出现,要及时就诊,做全面的检查,并进行对因治疗处理。
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