问心肌缺血要做哪些检查
病情描述:
心肌缺血要做哪些检查
答医生回答
病情分析:
在怀疑有心肌缺血症状时,患者需要就诊正规医院做常规心电图、心脏彩超等心脏检查,不过还要根据自身情况选择做心肌同位素显像和冠状动脉CTA,或者冠状动脉造影,以便能够尽快得到确诊,在医师指导下进行对症支持治疗。
意见建议:
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心肌缺血严重吗心肌缺血到底严重不严重,总体上面说,如果心肌发生缺血了,就说明你的血管狭窄了,血管严重的狭窄,心肌缺血严重不严重,这个主要是取决于心肌缺血的范围,和心肌缺血的程度。打个比方,如果说是你心脏的肌肉10%以上的心肌都出现了缺血,那就说明是大面积的心肌缺血,这就说明可能有比较严重的心肌受损伤,有一个大的血管有严重的狭窄,或者大的血管有严重的痉挛。如果说你的心肌缺血的面积,心肌缺血的容积体积,只占心肌细胞的10%以下,这可能就是认为心肌缺血,就不是非常严重了。心肌缺血是否严重,主要是我们要看心肌缺血的范围和心肌缺血的程度。另外当然一般的网友的话,我们很难评价是否把握,如何把握这10%的概念。但是总体上面我们一般做一些检查,打个比方,你要出现了严重的心肌缺血的症状,严重的心绞痛的话。绝大多数情况下,你的心肌的缺血的范围已经超过了10%,大多数情况下,当然有极少数极罕见的情况下,我缺血的范围很小,但是我心绞痛很严重,这种情况也有,但是不多见。那我们应该怎么办呢,还是要去就医,如果你有严重的心绞痛,心肌有严重的缺血,而且还要做心电图,心电图如果也发现,你有严重的心肌缺血的话,这就说明你心肌缺血的面积是非常大的,是非常严重的。01:59
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心肌缺血的症状心肌缺血的症状主要是心绞痛。典型的心绞痛不是疼,心绞痛它是个外来词,是从英文翻译过来的,英文的原意并没有疼,没有pain的表述。典型的心肌缺血心绞痛,我们叫做劳累性心绞痛,就是跟活动相关的。比方有些人一走路、一爬楼梯、快跑两步,就出现胸闷憋气的感觉,往往有些病人还伴有向左肩部的放射,向脖子的放射,向牙齿的放射。出现这种情况以后,病人休息一会儿,比如在跑步的时候出现这种情况,站一会儿,歇个四五分钟,慢慢的症状就能缓解。这就是一个典型的心肌缺血的症状,也叫劳累性心绞痛,就是一劳累就出现,休息一会儿就能好,并不是真正的疼,往往是以憋闷气短为主。01:19
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心肌缺血要做哪些检查首先心肌缺血主要是指人体心脏血液灌注减少从而导致心脏供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能够很好的去支持人体心脏正常工作的一种病理状态,和高血脂症、高血压病以及糖尿病等有密切的关系。其次冠心病是心肌缺血的罪魁祸首,通常建议四十岁以上人群定期进行体检,了解有无冠心病相关危险因素,可进行进一步血管超声、心脏超声以及心电图等检查。通常来说心电图有st段或t波段改变都是心肌缺血,另外如果是典型冠心病症状的患者,可以考虑直接进行冠脉造影检查。最后有心肌缺血一般可常用药物来进行治疗缓解,比如可以吃心痛定、硝酸甘油等药物,可以配合使用一些活血化瘀的中药来治疗心肌缺血。语音时长 1:33”
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心肌缺血要做什么检查对于存在心肌缺血的患者,具体要做什么检查,这还要看患者目前的实际情况,比如说患者目前是个老年患者,目前还存在胸闷、胸痛或者是心慌、心悸的症状。那么一定要检查一下胸片或者是肺CT,同时还要检查心电图、心脏彩超,必要的时候还要进一步检查冠脉CT,甚至是冠脉造影来明确诊断,这样才有助于更好的制定相应的用药方案。如果是一个年轻患者,或者是更年期女性出现心肌缺血,建议患者可以做一下心电图、心脏彩超以及检查一下血常规、甲状腺功能,因为有一些患者可能是由于甲状腺功能异常或者是贫血,也有可能是心脏神经官能症所导致的这种心肌缺血现象的出现,对于急性疼痛的患者,还要检查一下心肌酶。语音时长 01:13”
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心肌缺血要做什么检查病情分析:心肌缺血患者需要在医生的建议下,完善心电图,动态心电图,放射性核素扫描,心脏彩超等一系列检查,具体需要进行的检查类型,主要取决于患者的具体情况。意见建议:建议心肌缺血患者在日常生活中尽可能避免进行过度的体力劳动,同时控制饮酒量,建议患者戒烟。饮食方面,建议患者遵循低盐低脂的原则,通过改善饮食结构,适当运动等方式,帮助控制体重。
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心肌缺血需要做什么检查病情分析:有些中老年人,患有冠心病的患者,容易出现心肌缺血,这样的患者需要检查一下心电图,心肌缺血的患者心电图,有可能会出现st段的异常。另外病情比较严重者还需要进行冠状动脉ct检查或者心脏造影检查。意见建议:完善相关检查才能明确诊断,进行科学规范的治疗,以缓解患者的症状。
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心肌缺血需要做心肌酶检查吗心肌缺血需要做心肌酶检查,心肌酶检查可用于急性心肌梗死的确诊,但也需要配合心电图来明确。心肌酶检查是可以监测有没有心肌缺血的。心肌缺血的患者往往表现为在疲劳后出现心绞痛、胸痛,如果患者出现上述类似的表现,可以在医生的指导下做心肌酶检查,可以明确心肌是否缺血。在除了心肌酶检查之外,也可以进行心电图检查
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做哪些检查排除心肌缺血排除心肌缺血可以通过心电图、心脏超声、冠状动脉CT血管成像等检查。1、心电图:怀疑有心肌缺血时可以通过心电图检查明确诊断,如果在检查中发现ST段压低或者T波倒置,表明出现了心肌缺血,通过这种检查不但可以确诊心肌缺血,而且还可以明确缺血的严重程度、发生的部位等。2、心脏超声:进行心脏彩超检查可以清楚地