问脑出血脑积水如何治疗
病情描述:
脑出血脑积水如何治疗
答医生回答
病情分析:
脑出血确实可以引起脑积水,这在急性期可以因为血管而堵塞三脑室和四脑室形成梗阻性脑积水,在后期也可以因为蛛网膜颗粒堵塞引起交通性脑积水。治疗方法是不一样的,如果是出现的血块堵塞引起的梗阻性脑积水,可以做脑室外引流治疗,如果是后者,为交通性脑积水的话,可以做脑室腹腔分流手术处理。
意见建议:
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脑积水如何治疗必须明确的是,脑积水目前不存在完美的治疗方法。脑积水是神经外科常见病和多发病,它这个发病机制、临床表现、分类方法和治疗的方法多种多样。但是到目前为止,还没有一种令人完全满意。还有部分是50%的先天性脑积水病儿,在两岁至五岁期间,有自然缓解的可能性,我们称为静止性脑积水。静止性脑积水,可以不需要处理。对于内科脑积水的处理,一般治疗主要是适用于病情比较轻,或者是脑积水的早期发展比较缓慢者。目的是在于减少脑脊液的分泌,或者是增加机体的水分排出。这些方法可以用利尿剂,双氢克尿噻、速尿、甘露醇减少脑脊液的产生。另外可以通过前囟,或者腰椎的反复穿刺放液。第三个对脑膜炎等颅内感染引起的脑积水,可以用地塞米松鞘内注射,或者是口服,对近期患儿可能是有效的,第四个要限制水,使用醋氮酰氨、双氢克尿噻、氨苯蝶啶的药物,减少脑脊液的分泌和增加排水量,这些对于暂时性脑积水是有帮助的。包括中西药的这些利尿剂、脱水剂,这些都适用于不能手术,治疗的病例,或者是说为手术前做好准备。
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脑出血后如何治疗脑出血就是我们平时所说的脑溢血,是指发生在脑实质内的,脑血管的破裂,所以脑出血临床表现,一般比较急,比较重,它可以表现为突然出现的,剧烈的头疼、呕吐,肢体活动障碍,以及昏迷。临床上脑出血患者,到达医院以后,根据不同的表现,根据病人的轻重程度不同,采取不同的治疗方法。对于病人出血量比较少,出血量小于30毫升,而临床症状比较轻,以及没有昏迷、清醒的患者,我们可以采取保守治疗的办法,这个保守治疗的办法,包括应用一些止血药物,把血压控制在一个合理的水平,让患者的脑内的血液,逐渐地吸收,而得到治疗。对于重症患者,特别是出血量比较大,出血大于30毫升,临床上又有昏迷,或者昏迷程度逐渐加深的患者,应该采取手术的办法,手术根据出血量的大小,以及出血部位,采取不同的手术方式进行治疗。
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脑出血脑积水如何治疗脑出血确实可以引起脑积水的,这在脑出血的急性期和后期都有可能引起,不过引起脑积水的原因不同,脑出血在急性期有可能因为血肿破入脑室,导致四脑室和三脑室有血块儿堵塞,从而形成梗阻性脑积水。这可以引起双侧脑室的机率增大,引起颅内压增高,对于这种原因导致脑积水可以做脑室外引流治疗,另外可以通过引流管向脑室内注入尿激酶能够促进这些血块的吸收和融化,而如果是后期出现脑积水一般是因为血性的积液导致的蛛网膜颗粒躲灾引起,是引起交通性脑积水,这种脑积水可以做脑室腹腔分流手术处理。语音时长 1:06”
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脑出血积水如何治疗脑积水的治疗强调各项化,也就是根据积水的原因,类型及程度选择不同的治疗方法。多数需手术治疗,可选择脑室腹腔分流术,但术后容易并发分流不足,分流过度,分流管梗阻及感染现象等。有条件的也可以内镜下微创手术治疗,微创手术治疗效果极佳,后者无需终身带管,而且外径仅有3.8毫米。软性内镜是一种新的工具相当于与筷子粗细,所以它的创伤是比较小的,对人危害较小。由于其柔软纤维灵活的特性,在脑积水的诊断和治疗方面都有独特的优势,创伤较小因此恢复是比较快的,感染也比较小效果极佳。语音时长 1:32”
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脑出血积水如何治疗脑出血积水目前可通过腰穿测压了解颅内压力,神经内镜手术很难治疗这类因脑脊液吸收障碍引起的脑积水 ,但我们目前开展的脑室-矢状窦分流手术克服了原来脑室腹腔分流手术的缺陷,如果脑积水确实需要治疗,可采用这一术式。
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脑积水如何治疗脑积水的治疗,首先针对病因治疗,炎症产生的积水、肿瘤导致的积水针对它的病因进行治疗,其次针对脑积水的产生和吸收,进行适应的治疗。最后是一个外科的引流治疗,引流治疗有各种方式,还有某些脑积水我们直接可以穿刺等。
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小儿脑积水如何治疗小儿脑积水一般通过注意休息、应用药物、腰椎穿刺等方式治疗,经过及时有效治疗,可以得到较好的缓解。1、注意休息:小儿脑积水是指过多的脑脊液在脑室和蛛网膜下腔内积聚的一种疾病。该疾病的发病原因比较复杂,考虑是颅内出血或感染等导致,患者可会出现头围增大、易激惹等症状,对自身健康造成一定的影响。建议卧床休息
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脑积水该如何治疗脑积水的治疗,往往是通过药物干预和手术治疗等方式来改善患者的病情。病症较轻时可以通过使用一些减少脑脊液分泌和降低颅内压的药物;病症较严重时,可以通过脑脊液分流手术来进行治疗。脑积水患者应保证心情愉悦,控制好自身的血压。平时要注意饮食清淡,多
