问怎样确诊拔牙后骨髓炎
病情描述:
怎样确诊拔牙后骨髓炎
答医生回答
病情分析:
确诊拔牙后是否患有骨髓炎,应当依据患者临床症状,和实验室结果明确。例如拔牙后患者出现牙龈肿痛,身体发热,或者牙龈流脓,同时做血常规检查和牙齿X光、CT检查发现致病菌,白细胞增高,牙龈弥漫性水肿,就可以确诊为骨髓炎。
意见建议:
确诊为骨髓炎后,要积极抗感染治疗。例如选用青霉素类药物,或者万古霉素类药物以及美罗培南,阿米卡星治疗。药物治疗期间,要忌口辛辣食物,尽量避免咀嚼质地坚硬的食物。
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骨髓炎严重吗骨髓炎导致出现生命危险还是比较少的,但这个病是感染,如果在感染性疾病里边,它治疗是非常麻烦的,所以是比较严重的。它不像皮肤软组织,或者内脏一些感染,像皮肤上的疖子、痈,切开,脓放出来,用点抗生素可能就好了。内脏这些感染,通过及时切开引流,用些抗生素,可能也比较好治愈。但是骨髓炎不是,骨髓炎治疗是非常麻烦的。有很大一部分会迁延成慢性骨髓炎,成为一个终身性疾病,反反复复地局部破溃流脓,排出死骨,肢体功能也会受到影响,肢体的强度也会下降,严重地影响生活质量。所以这还是一个比较麻烦的疾病,比较严重的疾病。01:26
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骨髓炎早期症状骨髓炎早期症状,有全身症状和局部症状。全身症状,可能就会出现突然发热,往往出现高热,39度左右,发热以后患者就会出现恶寒、怕冷,有人会出现烦躁、口渴、睡觉不好、休息不好,出现这样的全身症状。局部症状来讲,骨髓炎早期会出现疼痛。发病部位会疼痛,不能活动,一活动骨骼受力,疼痛就会加重。逐渐地,患病部位就会出现肿胀,肿胀也是逐渐加重的,越来越厉害。摸上去,逐渐皮肤温度就会增高,出现所谓的红肿热痛。发病的部位不能触碰,压上去会疼,一活动牵拉都会出现疼痛。如果是血源性骨髓炎,干骺端因为邻近关节,所以关节活动会受到影响,就会出现强迫性的体位,一活动可能病变部位,就会出现明显的疼痛,这是骨髓炎的早期症状。01:54
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怎样确诊拔牙后骨髓炎拔牙后骨髓炎的诊断需要在拔牙一个月以后行影像检查,并且根据临床检查是否有死骨形成而诊断。拔牙后骨髓炎是一种拔牙操作的常见并发症,其通常是由于局部颌骨血运欠佳,或者有局部炎症感染所导致的。拔牙在日常操作中比较常见,其同治牙一样,是牙体硬组织疾病的一种治疗手段。同时拔牙也是一种有创操作,其在操作过程结束后会遗留创面,创面主要包括牙龈撕裂和牙槽窝骨面渗血。如果牙槽窝骨面渗血形成的凝血块不良则有可能会导致骨髓炎形成。语音时长 01:17”
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怎样确诊骨髓炎患者出现了骨髓炎,要积极的进行诊断和处理,一般是要进行综合的诊断。可以表现为患者突然的高热,患者可能会出现毒血症,患者的股骨会出现疼痛,不愿活动肢体,一般患者的白细胞比较高,特别是患者的中性粒细胞计数,增高比较明显,c反应蛋白比较高,血沉比较快。同时要进行CT检查,磁共振检查,可以观察他患者的骨髓炎的部位,以及它的严重程度,要积极的进行治疗。首先让患者的肢体抬高,要使用抗生素的治疗,患者出现了高热,一般要进行降温,同时要加强营养。患者出现了骨髓炎,积极的治疗,否则的话,会出现严重的并发症。语音时长 01:16”
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怎样确诊骨髓炎病情分析:确诊骨髓炎主要通过症状、实验室检查、影像学检查,有发热、局部红肿压痛等症状,实验室检查白细胞计数增高,C反应蛋白增高,影像学检查有骨质破坏、髓腔病变,取病灶组织进行病理学检查能够明确诊断骨髓炎。意见建议:有高热、寒战、局部骨痛等症状时,应高度怀疑骨髓炎,立即就医完善相关检查,明确诊断后积极治疗。患者应注意补充充足营养,多吃含蛋白质、维生素丰富的食物,增强抵抗力。
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骨髓炎怎样确诊病情分析:要想明确骨髓炎的诊断,主要还是根据病人的临床症状,比如会出现高热,寒战,局部疼痛,红肿,反复流脓,有死骨排出,需要进行局部的普通X线光片,CT以及核磁共振检查,需要进行血常规及感染指标检查,需要进行血培养,细菌培养检查就可以明确诊断。意见建议:对于骨髓炎的患者,日常生活中需要均衡饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,补充优质的蛋白质和维生素,来提高自身免疫力。
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骨髓炎怎样确诊患者出现了骨髓炎可以根据临床表现,相关的辅助检查以及血液检查,可以进行明确的诊断。第一,患者相关的临床表现,有的患者会出现高热,体温达39度到40度,肢体会出现明显的疼痛,出现明显的压痛,患者不愿活动肢体。相关的血液检查可以发现患者的血常规、白细胞比较高,中性粒细胞比较高。第二,患者的辅助检查主要是
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骨髓炎患者能拔牙吗骨髓炎患者并不是说不能够拔牙。有些骨髓炎就是由于牙齿引起的,是牙源性的骨髓炎,那么这种情况下,要根治骨髓炎,有可能要将牙齿拔除,去除了感染病灶,骨髓炎才有可能完全愈合,所以这种情况下,由于牙齿引起的颌骨骨髓炎是必须要将牙齿拔掉的。当然,如果说骨髓炎是放射性骨髓炎,也就是有肿瘤患者做了放射治疗,那么这