问诊断肺心病的主要依据什么

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• 肺心病的症状

  肺心病是呼吸科常见的疾病，它是顾名其思义，既有肺部的疾病，也有心脏的疾病。所以它是由肺部的疾病，导致心脏的疾病，它的全程叫肺原性心脏病，简称肺心病，它是由于肺组织里边的肺胸廓、支气管，它的这种或者肺动脉的病变，导致的肺动脉的压力增高，继而引起心脏的回心血量障碍，完了导致的右心增大，导致的右心衰竭。它的临床症状，就会有呼吸系统的症状，和心脏心衰的症状。一般肺心病，分为一种代偿阶段和失代偿阶段。如果代偿阶段，那就是以呼吸道的疾病为主，比如说慢阻肺的症状，比较多见，比如说咳嗽、咳痰、胸闷气短、动则心悸、心慌，就说是一种代偿阶段。它只是可能是在检查上面，会出现心脏的右心的增大了，肺动脉的压力增高，室壁的增厚。临床上还没有出现心衰的，或者可以有轻度的心衰，比如到了傍晚上会出现下肢的水肿，心率的增快，活动以后心慌，都是代偿状态。如果要是比较严重了，咱们就叫失代偿状态，肺心病的失代偿，就会出现心脏的，心衰的比较典型，比较多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，动则气短，喘憋加重，夜里边可以出现端坐呼吸，出现心率的增快。右心的增大以后，就会出现消化道的瘀血，就会出现食欲纳食不下，下肢水肿，也可以就是夜间出现肺性脑病的阶段，就是夜间谵语、烦躁、端坐呼吸，白天就会缺氧的状态，嗜睡、球结膜水肿，所以肺心病，临床的阶段不一样，表现症状也可以不一样，有轻重，差别还是很大的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 17685次

• 肺心病为什么心律失常

  肺心病又叫肺原性心脏病，是由于长期的慢性的支气管炎导致肺气肿，然后造成右心，就是心脏的右心房、右心室的扩大引起的，其中右心房的扩大就会导致房性心律失常，比较多见的有房性早搏。其次就是房颤，房颤是一个现在比较严重的一种心律失常，它会造成脑栓塞，会造成生命危险，所以需要早期的，如果发生房颤，或者有房颤的风险的话，要及时的抗凝治疗，这样才能避免脑栓塞的发生。

  

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  邱明峰 副主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-07-31 2271次

• 诊断肺心病的主要依据
  诊断肺心病的主要依据，既右心功能出现了异常，例如静脉怒张、剑突下心脏搏动、下肢浮肿等，心脏彩超可提示右心系统的扩大、肺动脉干的增宽等。如果患者诊断为肺心病，需要进行积极的治疗。稳定期的治疗和临床急性期的治疗，稳定期时需要进行戒烟，避免感染，适量的运动，以增加机体的免疫力。如果患者有痰咳不出，可使用祛痰药物，常用的祛痰药物包括了沐舒坦、桉柠蒎、乙酰半胱氨酸等。如果患者肺功能下降明显，气喘症状明显，需要吸入支气管舒张剂，以缓解临床症状，和维持肺功能，常用的药物包括了口服的茶碱，以及吸入的万托林、爱全乐、思力华、信必可等。如果患者出现了咳嗽、咳痰、气喘的加重，伴有发热、咳黄痰等症状，考虑发生了急性感染，需要完善血常规、c反蛋白、降钙素原、病毒抗体、支原体抗体、痰培养、胸片等相关检查，以评估病原体，并根据不同的病原体，采取不同的治疗措施。
  语音时长 1:37”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-10-27 3240次

• 肺心病的主要依据
  肺心病是呼吸系统的，比较常见的一种疾病，它的主要症状有以下几种：一，长期反复咳嗽，咳痰。二，每到寒冷季节病情就会加重，咳嗽加剧，痰量增多，变浓或呈黄色。三，稍微活动时，比如上楼梯或者快步走路时可以感觉到气短，呼吸急促，心悸，心前区疼痛，乏力，胸闷等症状休息后好转。四，肢端及口唇四周呈青紫色。五，心率加快，心律不齐，一般凡是有广泛性肺，胸疾病患者一旦发现有肺动脉高压，右镜室增大，同时排除了引起右心室增大的其他心脏病可能就可以诊断为肺心病。
  语音时长 1:35”
  王春梅 副主任医师德州市人民医院

  2018-11-01 1388次

• 诊断肺心病的主要依据是什么
  根据患者有慢性支气管炎，肺气肿，其他胸肺部疾病或肺血管病变，并已经引起肺动脉高压，有右心室增大或右心功能不全，比如说肝颈静脉返流征阳性，下肢水肿，合体静脉压升高等。心电图，x线胸片，超声心动图，有右心增大肥厚的证据可以作出诊断。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-23 1803次

• 诊断早期肺心病的主要依据是什么
  慢性肺源性心脏病是由肺组织被血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心室扩张或肥厚，伴或不伴有心功能衰竭的心脏病，并排除先天性心脏病和左心病变引起者。根据患者有慢性支气管炎，肺气肿，其他胸肺疾病或肺血管病变，并引起肺动脉高压，右心室增大或右心功能不全，比如颈静脉怒张，下肢水肿，心电图，超声心动图等有右心增大肥厚的征象，可以作出诊断。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-18 2303次

• 诊断肺心病的主要依据
  诊断肺心病的主要依据，既右心功能出现了异常，例如静脉怒张、剑突下心脏搏动、下肢浮肿等，心脏彩超可提示右心系统的扩大、肺动脉干的增宽等。如果患者诊断为肺心病，需要进行积极的治疗。稳定期的治疗和临床急性期的治疗，稳定期时需要进行戒烟，避免感染，适量的运动，以增加机体的免疫力。如果患者有痰咳不出，可使用祛
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 340次

• 肺心病的主要依据是什么
  肺心病的主要诊断依据一般是患者存在慢性阻塞性肺疾病等基础疾病，并出现肺动脉高压、右心室增大或右心功能不全的征象。肺心病通常是由慢性阻塞性肺疾病（COPD）、慢性支气管炎等呼吸系统疾病引起的。这些疾病导致肺血管阻力增加，进而形成肺动脉高压，最
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2025-01-22 0次