问肾功能不全选用哪种维生素D
病情描述:
肾功能不全选用哪种维生素D
答医生回答
病情分析:
肾功能不全患者应用阿法骨化醇、骨化三醇最为适宜。因为这些药物不需要通过肾脏羟化代谢。严重肾衰竭(特别是需要长期血液透析)时,内源性骨化三醇合成量明显降低,甚至完全停止;因此,可使用阿法骨化醇和骨化三醇来治疗肾性骨营养不良。
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活性维生素d和普通维生素d的区别维生素D是常见的脂溶性维生素,主要起到调节钙和磷的代谢,对骨质疏松、佝偻病,起到预防和治疗作用。活性维生素D与普通维生素D的主要的区别在于,普通维生素D在人体内,不能直接利用,需要经过肝肾代谢转化之后,才能够发挥作用,而活性维生素D,是不需要经过肝肾代谢转化,直接可以发挥功效的。两者之间的关系,是普通维生素D本身没有活性,只有经过肝肾代谢转化后,才会具有活性的维生素D,所以普通维生素D,仅仅是活性维生素D的原形,不能够直接被利用,必须依赖人体正常的肝肾功能,代谢转化之后,才有活性的维生素D,才能发挥作用,才能参加钙的吸收,才能起到预防,和治疗骨质疏松的作用。骨化三醇软胶囊是维生素D代谢产物,是一种有直接活性的维生素D,在调节钙平衡的方面,起的关键的作用,可以刺激骨骼中的成骨细胞,调整甲状旁腺激素,维持血磷浓度,纠正低血钙。相对于普通维生素D而言,有活性维生素D,不需要经过肾的代谢修饰,就可以发挥作用。02:53
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肾功能不全选用哪种维生素D肾功能不全可以选用骨化三醇,肾功能不全的患者除了有水分和毒素排泄障碍以外,它也会出现一些内分泌方面的异常,比如出现贫血以及钙磷代谢失调,钙磷代谢失调可以导致甲状旁腺功能亢进症,引起血管硬化加强,血管硬化加强是非常危险的,容易导致心脑血管意外的发病率增加,比如出现脑出血,心肌梗死,主动脉夹层等等。因此,对于钙磷代谢失调一定要给予纠正,临床上应用最多的就是骨化三醇,这种药物的成分就是维生素D3,它能够纠正低钙血症,从而能够抑制甲状旁腺功能亢进症,但是在应用这种药物的时候需要注意,一定要把磷降至正常,因为这种药物在升高血钙的同时,也有升高血磷的作用。语音时长 01:18”
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儿童维生素d哪种好市面上比较知名的品牌都是可以的,对于补充维生素d有不错的疗效。这些品牌有伊可新、迪巧、汉臣氏、童年时光,自然之宝、汤臣倍健、艾力特、安利、红桃k、健美生、赫力仕、百事泰。维生素d为胆固醇衍生物具有抗佝偻病的作用,又称为抗佝偻病维生素,目前仍为维生素d,也是一种类固醇激素。维生素d家族成员中最重要的成员就是d2和d3,生素d均为不同的维生素,经紫外线照射后的衍生物,植物不含有维生素d,维生素d原在动植物体内存在,维生素d是一种脂溶性的维生素,有五种化生物对于健康关系密切的就是d2和d3。语音时长 1:34”
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哪种食物含维生素d维生素D主要存在于海鱼、动物肝脏、蛋黄和瘦肉中。另外像脱脂牛奶、鱼肝油、乳酪、坚果和海产品、添加维他命D的营养强化食品,也含有丰富的维生素D。植物性食物几乎不含有维生素D,维生素D主要来源于动物性食物。除了食物来源之外,还可来源于自身的合成制造。
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