问胆囊炎咋样检查

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• 胆囊炎如何检查

  临床上一旦发现有右上腹疼痛、胀痛不适，或是剧烈的疼痛，伴有恶心、呕吐、腹泻、右上腹拒按等症状，考虑有胆囊炎的可能。第一，首选彩超检查。做肝胆EP的彩超，可以发现胆囊有没有石头，胆囊壁增厚不增厚，有没有渗出，有没有肿瘤，胆囊颈管有没有梗阻，胆囊管有没有结石，胆管有没有石头等等，都可以发现。基本上90%以上的胆囊炎，都靠B超，就是彩超可以确诊。第二，CT，CT可以做增强CT和平扫，这样可以发现胆囊的石头，胆囊壁的增厚不增厚，都可以确诊。第三，核磁共振，加上胆道的水成像，这样既可以看胆囊里头有没有石头，结石和肿瘤，胆囊颈管包括胆管，有没有结石炎症和肿瘤。第四，同位素扫描，可以看胆囊的功能。另外还可以做血常规，看看白细胞高不高；尿常规，尿有没有白细胞等等；还可以做肝功能、肾功能；另外可以做肿瘤五项，排除一下胆囊或者肝脏肿瘤。

  

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  张方林 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-06 5626次

• 怎样检查胆囊炎

  一、首先血常规及肝功：外周血白细胞计数，多在10.0×109～15.0×109/L。肝功能检查ALT轻度升高，当血清胆红素明显升高，伴有碱性磷酸酶高，则提示有继发性胆总管结石存在可能。二、B超检查：准确率可达96%，常作为首选。可见肿大的胆囊，胆囊壁增厚，胆囊结石、胆囊周围积液等。三、腹部平片：10%～15%可显示胆囊阳性结石，可见肿大的胆囊，急性气肿性胆囊炎，可以出现胆囊壁内积气、胆囊内有气液平等。四、CT和MRI检查：急性胆囊炎时胆囊肿大、胆囊壁增厚，炎症渗出和水肿。五、放射性核素扫描：是诊断胆囊炎非常有效的方法，主要用于诊断无结石性胆囊炎。六、超声内镜：它的优势在于，可以发现胆囊内的微小结石，因此只有在临床高度怀疑，有胆囊结石而体表超声检查阴性时才考虑。七、经皮胆囊穿刺术：可在超声引导下，行胆囊穿刺引流胆汁或脓液，并可作胆汁细菌培养，有利于疾病的诊断和治疗。

  

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  苏永杰 主任医师厦门大学附属中山医院

  2020-04-29 5954次

• 怎样检查胆囊炎
  胆囊炎在临床上的检查，首先要做体检，会检查到病人右上腹有压痛，右上腹的腹肌紧张，呈阳性的，还可以摸到肿大有触痛的胆囊，部分病人还会有黄疸，全身皮肤巩膜有黄疸，实验室检查血常规检查，病人会有白细胞计数增高，中性粒细胞也增高，部分部分病人还会有血清胆黄素的增高。照片，如果是做肝胆区平片，病人可以在胆囊区显示有钙质沉着的结石炎，有的病人是急性气肿性胆囊炎，还可以发现胆囊壁及胆囊周围有积气，如果胆囊发生胆囊瘘，十二指肠瘘，还可以发现胆囊有积气，还可以发现回肠下段引起了肠梗阻的结石阴影。如果是做造影，胆囊炎的病人可以发现胆总管显示，但是胆囊不显影。做超声检查的时候，可以发现胆囊肿大，避震后有胆石光团及声音，胆汁内有沉积物，胆囊收缩不良。做ct检查可以发现胆囊壁增厚，胆囊水肿，里面有强的光点或是有钙化点。
  语音时长 1:47”
  古风 副主任医师桂林市人民医院

  2018-09-16 4994次

• 胆囊炎如何检查
  胆囊炎的检查包括医生的体格检查以及相关的辅助检查。医生查体的时候，一般嘱患者平卧位，双腿屈曲，医生会按压患者的右上腹部，如果有明显的压痛，提示有可能有胆囊炎的情况；如果有反跳痛，说明胆囊炎征比较重，引起局部的腹膜炎，还可以引起墨菲征阳性。胆囊炎的辅助检查主要是B超检查，B超可以诊断绝大多数的胆囊炎以及胆囊炎的程度。此外，还可以选择别的辅助检查，进行与其他疾病的鉴别诊断，或者是进行确诊。例如上腹部的CT以及加强CT，胆囊的核磁共振检查，还应该检查血常规，肝功等血液指标，进一步评价胆囊炎的炎症程度，以及是否有肝功能的损害等情况。
  语音时长 1:26”
  李培哲 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-04 4395次

• 怎样检查胆囊炎
  病情分析：胆囊炎患者可到正规的医院通过血常规检查，B超检查等明确疾病。患者发病后的症状主要表现为右上腹部剧烈疼痛或绞痛。胆囊炎是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭引起的胆囊炎症，患者可在医生的指导下应用金胆片，胆酸片等药物进行治疗。意见建议：在日常生活中建议患者养成锻炼身体的好习惯，增强自身的体质，合理的控制体重，同时也要严格注意饮食，不可以暴饮暴食。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-29 1201次

• 胆囊炎检查什么
  病情分析：胆囊炎患者在发病后可到正规的医院做B超检查，明确胆囊内是否出现增大或有没有石头，同时也可以确定胆囊壁有没有出现增厚，水肿等。如果患者病情比较轻，可在医生的指导下口服消炎利胆片，鸡骨草胶囊等进行治疗。意见建议：在恢复期间，建议患者养成良好的饮食习惯，适当的吃一些富含维生素的蔬菜。同时也要保持心情舒畅，避免过度紧张。另外也要注意休息，保证充足的睡眠。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-30 702次

• 胆囊炎如何检查
  胆囊炎患者一般通过体格、影像学、实验室等进行检查。1、体格检查：主要是对患者的各种症状进行分析，如果患者的右上腹部有压痛、反跳痛、肌紧张等症状，或者可以触到肿块，或者患者的肝区有叩击痛表现，一般可以辅助判断为胆囊炎。2、影像学检查：如果患者患有胆囊炎，超声检查可发现患者的胆囊壁增厚、粗糙、水肿等情况
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-08-16 148次

• 胆囊炎辅助检查
  胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激，是胆汁成分改变，引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病，临床上分为急性、慢性两种，确诊胆囊炎需要做以下检查:一、胆囊B超，是首选的检查方法。B超检查能显示胆囊体积增大、胆囊壁增厚，厚度经常超过3毫米，在85%~90%的患者中，能显示结石影。二、胆囊CT检查，急性胆囊炎患者
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2021-12-17 353次