问哪些腰椎间盘突出症的患者不适合手术治疗

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• 哪些腰椎间盘突出患者适合微创治疗？

  腰椎间盘突出在患者体验来说是很痛苦的，都希望找到一个很好的办法，那么我们目前外科手术，都倾向于微创化治疗，就是如果能采用微创介入的手段，我们尽量就采用，而不去采用开大刀的手段。微创介入手术不是适合，所有的腰椎间盘突出的，它适合不是特别轻的，也不是特别重的，就是一般轻中度的这种椎间盘突出。通过微创介入的手段，我们可以对椎间盘突出的部位，做一个有效的消融，但是这种消融是有一定限度的，不能改变腰椎的明显解剖学异常的结构。通过微创介入手段以后，局部椎间盘突出消融，后期的康复通过患者自身恢复逐渐康复。所以我们做影像学检查，发现椎间盘突是轻到中度的椎间盘突出，也没有明显的骨性的椎管狭窄的椎间盘突出，绝大部分都可以考虑，做微创介入治疗，得到比较好的效果。

  

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  岳剑宁 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-04-16 14332次

• 腰椎间盘突出症的手术治疗方式有哪些？

  腰椎间盘突出症最经典的手术是小开窗的间盘摘除术，这可以通过显微镜下的小开窗，这样摘除突出的间盘。对于一些合并了腰椎不稳，或者出现了马尾综合征，或者合并了椎管狭窄的患者，可以进行椎管减压间盘摘除，进行腰椎的融合手术。但是有很大一部分单纯的间盘突出的患者，可以采取微创手术治疗，包括髓核消融、射频消融的手术。现在大家比较认可的一种微创手术就是脊柱内镜下的腰椎间盘摘除术，也就是平常说的椎间孔镜的手术。

  

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  于峥嵘 副主任医师北京大学第一医院

  2018-05-17 12807次

• 哪些腰椎间盘突出症的患者不适合手术治疗
  如果腰椎间盘突出症的患者症状比较轻，神经受到压迫不是很严重，这个时候不适合进行手术治疗。如果腰椎间盘突出症的患者，有一些严重的基础性的疾病，比如高血压，糖尿病以及心脏病，有的患者还会有严重的肺部感染或者严重的脑梗死，这种情况下也是不适合进行手术治疗的，否则在手术的过程当中或者手术之后，有可能会出现各种严重的意外，甚至引起心脑血管意外，有的患者还有可能会出现死亡。有的患者如果有一些严重的凝血功能障碍的疾病，比如血友病也是不能够进行手术治疗的。如果患者进行手术的部位，有一些化脓性感染性疾病，也是不能够进行手术治疗的，对于腰椎间盘突出症的患者，大部分情况下首先可以进行保守治疗，如果没有效果，才考虑进行手术处理。
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  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-27 1884次

• 哪些腰椎间盘突出症患者不适合推拿？
  不适合推拿手法治疗的有：一、中央型突出患者不宜推拿，轻者可以用轻柔手法。二、对于患有强直性脊柱炎、骨结核、骨肿瘤、陈旧性骨折等疾病的患者禁止用手法治疗。三、腰椎间盘突出症同时伴有骨质疏松、腰椎滑脱、椎管狭窄的患者禁用手法治疗。四、经推拿系统治疗三个月，效果不明显且反复发作的患者。五、对急性发病伴有马尾神经综合征的患者应采取手术疗法。六、孕妇及月经期妇女禁用推拿手法。七、腰椎间盘突出症急性发作期的前三天最好不要用推拿手法治疗。八、伴有心血管、呼吸等系统器质性疾病或心肺功能较差者不建议用推拿手法治疗。九、影像学诊断提示腰椎椎体严重退行性变者不应用推拿疗法。
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  展瑞静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-04 3497次

• 哪些腰椎间盘突出患者不适合推拿治疗
  病情分析：腰椎间盘突出患者不适合做推拿治疗的人群是腰椎间盘突出很严重，处在突出游离边缘的患者，如果这时进行推拿，可能会造成急性的突出。还有一些骨质疏松的老年人也不适合。意见建议：建议患者要到正规的医院，在医生的指导和建议下再进行用药，合理的安排作息时间，饮食也要有规律，要戒烟戒酒，保持良好的心情。
  王陆宽 主任医师海城市正骨医院

  2020-06-19 803次

• 哪些工作不适合腰椎间盘突出患者
  病情分析：腰椎间盘突出的患者首先要避免做重体力活，不要做长期站立或者长期久坐的工作，不要做长期腰部负重的动作，比如不要做长期开车的动作。意见建议：腰肌劳损的患者，避免久坐，平常要坐比较高的凳子，可以减轻腰椎的力量，主要还是预防腰椎间盘突出的发作，避免受凉，减轻体重。
  魏宪会 副主任医师滨州市中心医院

  2020-06-14 801次

• 腰椎间盘突出不适合哪些运动
  不适合腰椎间盘突出的运动有篮球、跑步、足球网球等。腰椎间盘突出要尽早到医院检查治疗，患者可根据自身患病程度选择药物治疗或者手术治疗。腰椎间盘突出要注意护理，平时不能过多的使用腰部，避免多次弯腰。避免长时间保持一个姿势，感觉到腰部肌肉酸痛时要
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2025-02-20 0次

• 哪些腰椎间盘突出症患者需要手术治疗？
  ​手术治疗是治疗腰椎间盘突出症较为常用的方法，手术可以比较彻底的消除突出物对脊神经根等周围组织的压迫，从而在根本上解除腰腿痛的临床症状，以下几种情况是手术的适应症：一、如果腰椎间盘突出症患者症状很重，已经严重影响生活和工作，但不能接受牵引、按摩等非手术的康复治疗的患者或者是经非手术疗法治疗无效的患者
  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-18 219次