问青光眼怎么治愈？

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• 青光眼怎么治疗

  从大的方面上讲，青光眼的治疗包括药物、激光和手术治疗三个方面。不同类型的青光眼，它治疗的重点是不一样的。比如说对于大多数的早、中期的开角型青光眼，所有的指南都告诉我们需要局部的药物治疗，也就是说局部点眼药水来治疗。那么对于药物治疗，我们的原则是能用少量就不用多量，能用一种就不用两种。另外，对于这种闭角型青光眼，由于它的发病机制和开角型青光眼不一样，那么对于早期的闭角型青光眼，我们就建议激光或者是手术治疗。比如说早期的闭角型青光眼没有伴有白内障的患者，我们可能就给他打一个YAG激光，虹膜根部打孔术，来缓解前后方的压力。比如说对于早期的合并有白内障的患者，我们就建议患者尽量地早期做白内障手术，传统意义上叫做小青白联合手术，就是白内障摘除加人工晶体植入加房角分离。这个手术对于早期的青光眼，闭角型青光眼，可以说就达到了这种治愈的效果。那么对于药物控制的，这种开角型青光眼，药物治疗不佳的患者，我们就结合激光治疗，比如说小梁成形术。如果对于激光和药物联合治疗，仍然控制不佳的开角性患者，我们就只有采取手术治疗了。那么对于各种类型的这种晚期青光眼的患者，这时候眼压都往往比较高，视功能的损害已经比较明显了，那我们就要加大力度进行治疗。我们要把他的眼压降到更低，这时候我们可能就采用手术治疗了，而这时候的手术，可能都是那种比较姑息性的手术了。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-06-15 6574次

• 怎么判断青光眼

  比如说对于急性闭角型青光眼，我们可以根据它发病的时候典型的临床表现，典型的体征，我们可以就一目了然的判断他的这个青光眼的属性了。但是对于临床上那些症状不典型，非常隐匿的青光眼，我们又如何判断呢。我们有几个检查指标，第一，就是我们的眼压。正常的眼压值是10到21，这指的是95%的人群；那么有些人群他的眼压超过了21毫米汞柱；有些人他的双眼的这个眼压的压差超过了5毫米汞柱；有些人24小时的眼压的波动范围超过了8毫米汞柱，这些都是异常的这个眼压。那对于这些眼压，我们怎么办呢，我们会给这些人群进行进一步的检查，比如说做一个角膜厚度的检查。因为角膜厚度厚的人，他天生眼压就高，这时候我们要通过他的角膜厚度，进行一个修正眼压的判断。那么如果修正眼压仍然高于正常值，怎么办呢，我们要给患者进行一个24小时的眼压测定，来判断他的这个眼压的异常结果。第二个指标就是视野。视野是检查青光眼的金标准，如果视野呈现了青光眼的典型的视野改变，那即便眼压不高，我们也可以给他诊断为青光眼。因为临床上，本身也有一种正常眼压性青光眼，就是眼压始终是在正常值范围之内，但是他视野呈现了青光眼的典型的视野改变，这个我们也可以给他诊断是青光眼。还有就是我们的视神经纤维层厚度，我们临床上老叫做眼底的杯盘比。如果眼底的这个视盘呈现出了典型的一个压迹，视盘有放射状的出血，视盘上有血管的偏曲，这些都是青光眼的一个眼底改变。通过这几项，我们来判断到底是不是青光眼。另外呢，还有一些少量的一些辅助的检查，比如说UBM的检查，这个是可以来判断是开角型青光眼还是闭角型青光眼，当然这是确诊了青光眼以后，再进行的一些辅助检查了。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-06-15 7227次

• 青光眼怎么治愈？
  青光眼治疗包括药物治疗和手术治疗。药物治疗的目的是降低眼压，作用的机制是降低房水生成量或者是增加房水的排出途径，包括传统途径或巩膜葡萄膜途径。原则是用尽量少的药物达到靶眼压，除眼压外，当然还得参考视盘改变及视野的损害。第一线用药，有β受体阻滞剂如噻吗洛尔，第二线用药有前列腺素的药物，如拉坦前列腺素，第三线药物有全身碳酸酐酶抑制剂，如乙酰唑胺。任何药物的降眼压作用在治疗过程中会衰退，需换其他药物。手术治疗包括小梁切除术，还有激光小梁成形术等等。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:17”
  万明柏 主治医师九江学院附属医院

  2019-12-01 1664次

• 青光眼可以治愈
  青光眼这种眼部疾病，如果说还没有出现视神经损害和视野缺损的，早期是可以治愈的，但是，对于已经出现的视神经损害和视野缺损，是不能恢复的，只能通过治疗，得有效的控制病情，预防和减慢视力进一步受损，努力的保留剩余未受损的一些视功能。对于青光眼的治疗，一般情况下可以使用一些降低眼压的滴眼液，常用的滴眼液，主要有1%到2%的毛果芸香碱滴眼液，它可以通过缩小瞳孔、开放房角，从而达到降压的目的，但是这种滴眼液需要在医生的指导下使用。还有一种常用的就是，β能受体阻滞剂类，百分之0.25到0.5%的噻吗洛尔滴眼液，它能够减少房水生成，从而降低眼压。还有一些其他的，比如碳酸钙镁抑制剂、β能受体阻滞剂以及前列腺素等。如果说药物治疗效果并不理想，也可以通过激光手术，或者是一些其他的显微滤过手术来进行治疗。
  语音时长 1:34”
  刘畅 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-07 3596次

• 青光眼能治愈吗
  病情分析：青光眼是不能彻底治愈，只能通过药物或手术来控制眼压。如果得了青光眼要定期复查，监测眼压视力，如果长期眼压过高会致盲。意见建议：治疗青光眼要做到早发现、早控制、早治疗，青光眼眼压过高会压迫视神经，持续升高的眼压会给眼球各部分组织带来损害，从而造成视力下降，视野模糊甚至失明。
  兰守夕 主治医师中国人民解放军联勤保障部队第九六七医院

  2020-06-18 2601次

• 青光眼可以治愈吗
  青光眼通常不可治愈，即使通过药物、手术治疗，控制眼压恢复正常，但视功能，仍会继续损坏。建议患者坚持随诊，无特殊情况3个月复诊一次，存在问题者，1个月复诊一次。视野检查6-12个月进行一次，随诊主要追踪眼压、眼底、视神经乳头改变情况等。进行过手术的患者，还应注意滤过泡大小、滤过功能，植入引流管是否堵塞等情况。激光术后，还需复查虹膜周切口是否通畅。
  李旭慧 主治医师南方医科大学南方医院

  2018-11-17 2103次

• 怎么治青光眼
  青光眼的治疗主要包括以下三种方式：药物治疗、激光治疗、手术治疗。药物治疗主要包括高渗剂、肾上腺素能受体激动剂、碳酸酐酶抑制剂、β受体阻滞剂等等。在应用药物降低眼压后，还可以应用激光手术等方式降低眼压，其中激光包括激光虹膜切开术、氩激光小梁成形术、激光巩膜造瘘术、睫状体光凝术等等，不同的激光可以用于治
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2022-01-24 60次

• 青光眼怎么治疗
  青光眼的治疗通常选择药物、激光和手术治疗。大多数青光眼患者在刚被确诊时，都需要进行药物治疗。根据青光眼类型不同，选择不同的药物进行治疗，例如急性闭角型青光眼多用局部频滴缩瞳剂（如毛果芸香碱、乙酰胆碱、卡巴胆碱等）联合β-肾上腺能受体阻滞剂（比索洛尔、普萘洛尔等）点眼。病情较严重的患者在应用药物控制眼
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2020-01-06 1753次