问右束支传导阻滞怎么办

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• 窦性心律不完全性右束支传导阻滞怎么回事

  窦性心律是起源于窦房结的心律，属于正常心律。心脏的传导系统从窦房结开始往下分为房间束，再往下到房室结，再往下到心室分成左束支和右束支，右束支比较细、比较长，在中端远端容易出现传导减慢或传导中断的现象叫传导阻滞。从心电图上来看，如果右束支传导阻滞QRS波群时间大于等于0.12秒，叫完全性右束支传导阻滞，如果小于0.12秒叫不完全性右束支传导阻滞。传导阻滞要根据临床表现，有些正常人没有任何表现，也不需要特殊治疗。如果原来没有传导阻滞，突然出现传导阻滞，都需要做检查找原因，要做心脏超声检查看心脏结构有没有异常，还需要做心脏供血方面的检查，比如冠状动脉CTA，必要时做冠状动脉造影进行检查，不管哪种检查一定要明确病因，进行对症治疗。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-09-09 6346次

• 完全左束支阻滞如何治疗

  完全性左束支传导阻滞是一种常见的心律失常，正常人的心律是非常规整的，心跳是非常匀齐的，但如果心律不整齐、心跳不匀齐的时候，就叫做有心律失常。心律失常有快速性的心律失常，也有缓慢性的心律失常。快速性的心律失常，主要是包括心动过速、早搏、房颤等等。缓慢性的心律失常，包括心动过缓、传导阻滞。完全性左束支传导阻滞，就属于一种缓慢性的心律失常，它是由于心房和心室间的传导出了问题。因为正常的心跳是有一定次序的，起搏点都是在窦房节。窦房节发出冲动以后，先传到心房，心房跳了以后，通过房室结，通过左右束支传到心室，然后在心室跳动。实际上人的每一次的有效的跳动都是心室的跳动，心室的有效搏动才能够使血液从心脏打入到大动脉，从大动脉再打入到全身，保证全身的供血。完全性左束支传导阻滞，就是从心房到心室的传导过程出了问题。出了问题以后，就会导致心率的减慢，甚至严重的时候可以心室停搏。左束支传导阻滞一般是病理性的，很少有生理性的，小孩天生的左束支传导阻滞很少见。常见的原因，比如年龄大了、心脏退化了、老化了，或者可能有冠心病，心脏供血不好，得了心肌梗，也可能有心肌病，心脏扩大等等。治疗上来说，药物治疗没有特别有效的药物。如果心率比较缓慢的时候，应该尽量减少使用影响心率的药物，比如β受体阻滞剂，或非二氢吡啶类的钙离子拮抗剂。如果没有使用减慢心率的药物，仍然存在完全性左束支传导阻滞，而且同时影响了心率，心动过缓，导致供血不足，尤其是脑供血不足的情况下，就应该采取心脏起搏治疗，可以安装心脏起搏器。

  

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  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-03-10 13054次

• 右束支传导阻滞
  右束支传导阻滞，简称右束支阻滞，右束支阻滞可见于正常人，以儿童和青年人较多，以不完全性右束支阻滞较为常见，约有1%的正常青年人有不完全性右束支阻滞。不完全性右束支阻滞患者可见于先天性心脏病，以房间隔缺损尤其为多见，也可见于室间隔缺损伴双心室扩大，肺静脉畸形等风湿性心脏病。二尖瓣狭窄患者约有三分之一可出现右束支传导阻滞，本身不产生明显的血流动力学异常，因此在临床上是经常无症状。如果出现了症状，则多为原发疾病的症状，它的主要的治疗方法是针对病因及基础疾病的治疗。
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  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-30 14086次

• 心脏右束支传导阻滞怎么办
  心脏右束支传导阻滞，一般情况下患者没有明显的临床症状，也不会影响到血液动力学，所以说不需要特殊处理。发病原因有可能是见于正常人，但比较少，以儿童和青少年比较多见，其中不完全性的右束支传导阻滞比较常见。不完全性右束支传导阻滞，可以见于先天性的心脏病，房间隔缺损、室间隔缺损、肺静脉畸形，风湿性心脏病、二尖瓣狭窄等。完全性的右束支传导阻滞，可见于正常人，也可以见于大多数的器质性心脏疾病患者，比如，高血压、心脏病、冠心病、风湿性心脏病、心肌病、肺源性心脏病，高钾血症等。所以说针对心脏右束支传到阻滞，首先要明确一下是完全性的、还是不完全性的，如果是不完全性的，一般不需要特殊处理。如果是完全性的右束支传导阻滞，就要分析一下有没有器质性的心脏疾病，如果说有器质性的心脏疾病一定要积极的治疗。但如果说是没有器质性的心脏疾病，一般也不需要特殊处理，定期医院随访就可以。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-12-04 16943次

• 完全性右束支传导阻滞怎么办
  完全性右束支传导阻滞是常见的心律失常之一，它的病因很多，最常见的是一些心脏器质性的疾病，比如冠心病，高血压性心脏病，风湿性心脏病，肺心病等等。这个病本身不会引起血流动力学的改变，所以一般是没有临床症状。故不需要特殊治疗。
  肖坤 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-18 3203次

• 完全右束支传导阻滞怎么回事
  病情分析：心脏的右束支容易被炎症或退行性的改变而损害，出现了传导异常。它一般见于风湿性心脏病，肺源性心脏病，冠心病，一般无明显的症状，如果出现症状都为原发病的症状。意见建议：完全性右束支传导阻滞患者需要保证充足的睡眠，注意劳逸结合，进行适当的体育锻炼，比如打太极、散步、健身操。低盐低脂饮食，忌浓茶、咖啡，戒烟戒酒，少食动物内脏。
  肖明 主任医师山东省立第三医院

  2020-07-12 1201次

• 束支传导阻滞
  束支传导阻滞束支传导部分或完全受阻，房室及以下的传导系统异常，可引起自各种疾病包括在内的退行性变，伴或者不伴心脏疾病束支阻滞、分支阻滞及非特异性室内阻滞，不引起心律失常，通常无症状不需要直接治疗。但常有不良的预后意义，右束支阻滞可见于显然健康者，但在前壁心肌梗死时右束支阻滞的出现，常提示实质性的损害
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 159次

• 心脏右束支传导阻滞原因
  心脏右束支传导阻滞原因包括心肌病、先天性心脏病等。1、心肌病：心肌病属于心肌器质性疾病，发病原因不完全明确，考虑与营养缺乏、中毒以及遗传因素有关，而且患有内分泌疾病以及肌肉疾病的患者也有可能会诱发心肌病，在发病早期无明显症状，少部分患者可能会出现气急、活动耐量下降以及下肢水肿等，同时还会导致心脏右束
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-09-28 145次