问甲亢变甲减需要停优甲乐吗
病情描述:
甲亢变甲减需要停优甲乐吗
答医生回答
病情分析:
甲亢如果变成甲减,不仅不需要停优甲乐,反而需要加用优甲乐或者增加优甲乐的剂量。需要适当的减少或者停用抗甲状腺药物。同时要完善相关检查明确甲状腺功能减退症的病因。
以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
意见建议:
建议甲亢的患者在使用抗甲状腺药物治疗的时候,一定要警惕甲减的发生,我们可以通过增加检查甲状腺功能的频率来调整药物的剂量。
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甲亢变成了甲减吃优甲乐有效吗甲减的药物治疗是左甲状腺素片,或甲状腺激素片。这里边比较常用的,是左甲状腺素片,原因是因为它的剂量稳定,我们患者只要按片数服用,甲状腺功能就能维持在,一个稳定的血药浓度。甲状腺激素片是从动物的,甲状腺组织所提取的甲状腺激素,在制作过程中,不能够保证它的每一片的,药物浓度的一个稳定,所以吃起来的话,可能药物治疗效果会不太稳定。左甲状腺素片目前合资的品牌,有优甲乐和雷替斯两种,国内主要是这两种,这两种都是我们目前,进行甲状腺功能减退治疗的,一个常见用药。1:00
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甲亢会变甲减吗甲亢病因有很多,有Graves病这种免疫性的甲亢,有结节性甲状腺肿,有甲状腺高功能腺瘤。我们的治疗方式是分为药物治疗,碘131治疗或者说是手术治疗,药物治疗基本上不会引起甲减,药物治疗可能会有一过性的甲减。但是当把药物减量或停药的时候,甲减是可以恢复的,碘131和手术治疗会引起,一定比例的甲状腺功能减退,碘131在治疗之后五到十年,有50%的患者会发生终身的甲减,手术治疗会在手术之后,即刻就会出现甲状腺功能减退的发生。除了甲亢以上几种病因之外,我们有一些患者的甲状腺功能亢进,有一些患者的甲状腺激素升高,其实是由于甲状腺的炎症引起来的,比方说急性、亚急性甲状腺炎,或者说某些慢性甲状腺炎的急性发作,都可能会导致甲状腺激素的一过性升高。这些炎症所导致的甲状腺激素的一过性增高,我们医学名词叫做甲状腺毒症。但是在患者里边,大众认为可能会跟甲状腺功能亢进混淆。那么这一部分甲状腺炎,所导致的甲状腺毒症,在它的病程过程中,会在晚期有一定的比例,发生甲状腺功能减退,这是一个病程自然发展的过程。01:57
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甲亢变甲减需要停优甲乐吗甲亢患者变成甲减,这时候要看是什么原因导致的这种甲减。如果甲亢患者使用碘131治疗,或者甲状腺手术治疗后变成的甲减,这种甲减是终生性的甲减,是需要终生服用优甲乐替代治疗的。如果甲亢患者使用药物治疗,在用药的过程当中出现甲减,这种甲减是药物性的甲减,药物性的甲减是可以恢复正常的,并不是终生性,这时候如果甲减比较严重,可以短期使用小剂量的优甲乐治疗,同时把抗甲状腺药物剂量减量。造成甲减的病因是有很多种的,一定要仔细的鉴别是哪种病因导致的甲减,才能针对性治疗。语音时长 01:12”
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甲减服用优甲乐后甲亢甲减治疗上一般选用优甲乐替代治疗,但应用优甲乐治疗后可出现甲亢,主要原因考虑有:1.优甲乐过量,如果优甲乐服用过多可造成药物性甲亢,予以减少优甲乐剂量后,甲亢可消失。2.如患者系一过性甲减,甲状腺自我修复后恢复正常,如桥本氏甲状腺炎,可反复出现甲亢与甲减交替,这时候如给予优甲乐口服也可引起甲亢,予以停用优甲乐后甲亢可消失。3.错误诊断,如患者本身甲减诊断上有误,错误服用优甲乐也会出现甲亢。因此在甲减治疗上应积极查找原因,明确诊断,以免错误诊治。语音时长 01:20”
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甲减停吃优甲乐会怎样病情分析:甲减停吃优甲乐相当于放弃治疗,所以体内甲状腺激素会重新下降,会逐渐出现甲减的症状,包括怕冷、乏力、食欲不振、体重增加、手足肿胀、颜面浮肿、表情淡漠、懒言少语,甚至出现黏液性水肿等。意见建议:所以甲减的患者不能随意停药,要按照医嘱服药,尤其是桥本氏甲状腺炎或者甲状腺组织遭到破坏导致的甲减,需要终身服药,还要定期复诊。
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甲减吃优甲乐会变胖吗病情分析:甲减吃优甲乐不会变胖的,因为甲减是甲状腺激素分泌过少引起的代谢减退,口服优甲乐治疗只是补充甲状腺激素,是替代治疗的方法,对身体的体重并不会有影响。意见建议:口服优甲乐治疗的患者,建议定期检查甲状腺功能,调整药量,同时建议去当地中医门诊配合中药治疗,因为中药治疗甲状腺功能减退也有治愈的可能。同时建议适当多吃含碘高的食品。
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优甲乐治甲亢还是甲减优甲乐的通用名称为左甲状腺素钠片,甲亢临床上指甲状腺功能亢进症,甲减指的是甲状腺功能减退,左甲状腺素钠片通常治甲状腺功能减退,不是治甲状腺功能亢进症。左甲状腺素钠片属于一种甲状腺激素类药,可以用于单纯性甲状腺肿大、慢性淋巴性甲状腺炎等疾病的治疗,也适用于甲状腺功能减退的长期治疗。出现药物适应症时,可