问如何治疗风湿性心脏病并发心房颤动

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• 老年心房颤动特点

  老年人房颤特点。首先，因为经过好多年的血压异常，病人心脏变形加上老化，心脏传导系统里出现老化现象，这样的病人房颤表现，都是一个持续性房颤。第二，它呈现快慢综合征的表现。传导系统出现问题之后，首先控制心跳的窦房结功能，硬化比较明显。那么这样的病人表现为，心跳有慢有快，尤其晚上的时候，或者白天的时候，有特别慢的时候，也有特别快的时候，慢的时候低于40次，快的可能超过100次。这样的病人治疗比较麻烦，要请专科医生评估一下，如果他的心跳，特别慢的情况下，又出现了极端的快慢综合征情况下，我们考虑可以，应用起搏器治疗。在起搏器保证，心跳不低于50次情况下，可以通过药物治疗，把心跳快控制好。

  

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  侯允天 副主任医师中国人民解放军总医院第一医学中心

  2020-05-06 3010次

• 心房颤动的治疗方法有哪些

  房颤的治疗主要是在两个方面，第一个是抗凝，第二个是心律失常的本身，抗凝的话相对是比较简单，目前市场上有效的药，就是华法林，包括还有这种新型的口服抗凝药，对于阿司匹林是没有用的。第二个就是心律失常本身的治疗，心律失常本身的治疗，又包括两个方面，第一个是除颤，除颤的话可以通过药物，可以通过电复律，也可以通过射频消融，甚至可以通过外科的手术治疗，第二个就是房颤我不复律，我就让房颤一直是维持着，我只要把房颤的心跳控制好了，病人没有太多的症状，对心功能的影响相对比较小，就可以了。所以我们这个叫，它叫心室率控制，一般是通过药物，来控制它的心室率。

  

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  胡继强 副主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-07-12 8611次

• 如何治疗风湿性心脏病并发心房颤动
  患有风湿性心脏病的患者容易并发心房颤动，风湿性心脏病的患者出现心房颤动，首先需要检查一下心电图，以明确诊断。对于新发房颤的患者可以应用抗心律失常的药物来进行治疗。有些患者应用胺碘酮或者普罗帕酮等药物可以纠正房颤。另外，心室率比较快的患者还需要应用美托洛尔等药物控制心室率，预防心率过快引起的心脏功能紊乱。另外，长期房颤的患者还需要应用华法林等药物来进行治疗，预防血栓形成，预防栓塞性疾病的发生。另外，患有风湿性心脏病的患者如果存在手术指征，需要进行手术治疗，如有些患者需要更换心脏瓣膜。另外，患有风湿性心脏病的患者出现心力衰竭的症状还需要纠正心衰，改善心功能。建议在医生的指导下进行科学规范的治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-01-08 1823次

• 风湿性心脏病心房颤动
  房颤为风湿性心脏病中二尖瓣狭窄最常见的心律失常，可能是患者就诊的首发症状。急性快速性房颤患者应该立即控制心室率，可以静脉注射洋地黄类药物。如果效果不理想，静脉注射地尔硫卓等。如果血流动力学不稳定出现休克，昏厥或者肺水肿要立即进行电复律。慢性房颤患者要考虑手术解决原发病，在此基础上对房颤进行复律治疗。
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  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-08-23 1860次

• 如何治疗心房颤动
  积极寻找和治疗引起房颤的基础心脏病，控制使房颤发作的原因，房颤病人发生血栓的危险比较高，要应用抗凝药物治疗，防止发生血栓，及时转复和维持窦性心律治疗，控制心率（在安静状态下小于八十次每分钟，中等运动量时心率小于一百一十次每分钟），避免情绪激动和剧烈运动。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2019-02-18 1602次

• 心房颤动是心脏病吗
  病情分析：心房颤动是心脏病，房颤并不是一种独立的疾病，同时会伴有许多其他的心脏疾病，比如风湿性心脏瓣膜病，冠心病，心肌病等。意见建议：患有房颤的患者建议到心内科就诊，可以做一些抽血化验，心电图，心脏彩超等检查，明确是否存在其他基础性疾病，如果是由基础性疾病引起的房颤，建议首先要治疗基础疾病，如果基础疾病治好了，一般房颤也会治好。
  刘琴 主治医师余干县中医院

  2019-05-13 1601次

• 心房颤动应该如何治疗
  心房颤动，可以选择药物治疗和手术治疗。早期主要是选择药物治疗为主，缓解病情的发展。可以选择β受体阻滞剂，如美托洛尔，可以减慢心率，延缓病情的发展。如反复发作，通过药物治疗效果不大，可以选择手术治疗。首先应针对引起房颤的原发病进行治疗。在治疗期间，要常规的服用药物，预防病情的急性发作。调整生活作息和心
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2024-11-21 0次

• 心房颤动并发脑梗塞
  心房颤动确实能够导致脑梗塞，主要是因为长期的心房颤动会导致左心房扩大，左心房内血液动力学不稳定，就可能会导致左心房内血栓形成，左心房内血栓一旦形成，就有可能会血栓脱落，然后到达左心室，随着左心室的收缩进入动脉循环系统，运行到脑动脉，就有可能会堵塞脑血管引起脑栓塞，所以就并发了脑梗塞。针对这种情况的治
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 247次