问尿毒症少尿怎么办
病情描述:
尿毒症少尿怎么办
答医生回答
病情分析:
尿毒症患者由于肾脏功率过功能下降,无法排除体内多余水分,往往会出现少尿甚至无尿。如果尚未开始透析治疗,可以尝试应用利尿剂治疗。但往往利尿剂效果较差,此时需要进行血液透析或腹膜透析等肾脏替代治疗,把多余的水分排出体外。
意见建议:
尿毒症患者需要严格限制水分的摄入,每日总摄水量维持在前一日尿量加500毫升,尽量少喝水,少吃稀饭或喝汤。
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尿毒症早期症状尿毒症前兆可以有症状,也可以没有症状,尿毒症我们叫它寂静的杀手,它的从无到有,是个逐渐演变的过程。所以前期也许没有症状或者病人,只是感觉最近比较疲乏,有的人血压高、头疼,有的人有小便量的改变,比如说尿少、浮肿、贫血或者呕吐,都可以是它的前兆症状。01:09
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尿毒症是怎么引起的?第一,高血压病人,高血压病人中15%会转化为尿毒症。我国1998年的统计,高血压病人占总人口数的10%,也就是每十个人中就有一个高血压病人,其中有一个病人会成为尿毒症患者。第二,糖尿病患者和糖耐量异常患者。30%的糖尿病患者将直接转为尿毒症患者,近期的统计资料表明,在我国人群中现有糖尿病患者4320万人,糖耐量降低者5064万人,两者之和为9384万人,也就是仅因为糖尿病,我国约有1300万尿毒症患者和1500多万尿毒症高危人群。第三,肾病。肾病是尿毒症的主要原因,所有慢性肾脏疾病的最终结局都将是尿毒症。这其中慢性肾炎是首要原因,在导致尿毒症的疾病中,慢性肾小球肾炎占55.7%。第四,泌尿系统感染的患者。据统计资料显示,我国泌尿系感染的发病率为男性0.32%,女性2.37%,男女老少皆可发病,由于孕龄已婚妇女常见,在我国慢性肾盂肾炎,是尿毒症病因的第二位因素,占21.2%。第五,药物不同程度的毒副作用可引起尿毒症,研究表明约25%的肾功能衰竭患者,与药物的肾毒性相关。第六,老年患者。我国老年人达总人口的10%,到2025年我国六十岁以上的老年人将达到19.3%,在体检中发现有17.3%的老人患有不同程度的肾脏疾病,因此肾脏疾病的老年人也将是尿毒症的人群高发群体。02:14
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晨尿少就是尿毒症晨尿少并不一定就是尿毒症。晨尿少的原因是比较多的,比如喝水过少或者是出汗过多,这些都能够导致血容量不足,肾脏灌注不足,那么就会引起尿液浓缩,晨尿就会变少。尤其是患者在晨尿比较少,而且尿液比较黄的情况下,更支持这种考虑,可以嘱患者多喝水,补充血容量,观察小便量是不是增多。而我们诊断尿毒症主要是根据肌酐和肾小球滤过率以及患者患有慢性肾脏疾病的病史来进行综合判断的。如果长期的患有慢性的肾脏疾病,而且目前肌酐已经超过了707,而肾小球滤过率低于10,那么这时候就考虑患者得了尿毒症。当患者晨尿少怀疑得了尿毒症的时候,可以行肾功能检查,观察肌酐是不是达到了上面提到的这个标准。语音时长 01:16”
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少尿会是尿毒症吗少尿有可能是尿毒症,也有可能不是尿毒症。临床上导致少尿的原因是比较多的,比如患者出现了呕吐,腹泻或者夏天的时候中暑了,出汗比较多或者是患者服用降压药过量导致血压下降,肾脏灌注不足,这些原因都会导致少尿的。但是这时候行肾功能检查并不一定能够发现肌酐和尿素升高,这时候就不能诊断是尿毒症。如果患者少尿的同时行肾功能检查,发现肌酐,尿素已经明显的升高,尤其是肌酐超过了707,而这时候结合患者既往有慢性的肾脏疾病病史,那么这种情况考虑尿毒症的可能性是比较大的。但是在临床上还有一种情况也需要注意,就是患者出现尿潴留,这种患者排小便次数明显减少或者排不出来,有可能被误诊为是少尿。但是如果导尿处理以后那么尿液就会明显增多,这种情况也需要排除。语音时长 01:25”
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尿毒症尿多还是尿少病情分析:尿毒症患者一般是少尿的。尿毒症是由于各种原因导致的肾脏滤过功能下降,无法排除体内多余水分,所以一般是尿量减少的。但是在尿毒症早期,有可能是肾间质病变,此时肾小管重吸收作用减少,所以可能会出现夜间尿量增多。意见建议:尿毒症患者平时饮食上需要注意低盐饮食,每日食盐摄入量小于等于5克。同时需要严格限制水分的摄入,每日水分摄入量维持在前一日尿量加500毫升。
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少尿会是尿毒症吗病情分析:少尿不一定是尿毒症。少尿是指每日尿量少于400毫升,可见于尿毒症患者,也可见于水摄入过少或其他原因导致的容量不足,患者除少尿症状外,还可出现低血压、头晕等症状。意见建议:少尿患者应及时寻找原因,观察有无大量失液失血或纳差、恶心、呕吐等症状,及时给予补液治疗,同时应密切监测肾功、电解质、血压等相关指标的变化,若为尿毒症所导致,则需行肾脏替代治疗。
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晨尿少就是尿毒症晨尿少并不一定就是尿毒症。晨尿少的原因是比较多的,比如喝水过少或者是出汗过多,这些都能够导致血容量不足,肾脏灌注不足,那么就会引起尿液浓缩,晨尿就会变少。尤其是患者在晨尿比较少,而且尿液比较黄的情况下,更支持这种考虑,可以嘱患者多喝水,补充血容量,观察小便量是不是增多。而我们诊断尿毒症主要是根据肌酐
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晨尿少就是尿毒症晨尿少并不一定意味着患有尿毒症。尿毒症的诊断需要综合多个因素,而单一的晨尿减少并不能作为确诊的依据。实际上,晨尿少可能与多种原因有关,下面我们将详细解释这一现象。晨尿少可能是由于睡前饮水过少导致的。人体在夜间会通过呼吸、皮肤等途径散失水分,