问百草枯中毒为什么不能吸氧
病情描述:
百草枯中毒为什么不能吸氧
答医生回答
病情分析:
百草枯中毒早期,吸氧有严格适应症要求,过于着急的吸氧有可能会加重百草枯的病情,导致肺纤维化急剧加重,对病人的病情很不利。
意见建议:
因此,针对百草枯中毒的病人,早期不能没有目的,盲目的吸氧,吸氧不当会导致病人的病情急剧恶化,病情急转直下,进而出现呼吸衰竭等等。
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百草枯是什么百草枯商品名叫一扫光、克芜踪等,是一种高效能的非选择性接触型除草剂,能迅速被植物绿色组织吸收,使其枯死,对非绿色组织没有作用,在土壤中迅速与土壤结合而钝化,对植物根部及多年生地下茎及宿根无效。虽然只是一种除草剂。但是这种农药对人畜具有很强毒性,误服或自服可引起急性中毒,成人致死量为:20%水溶液5~15毫升,百草枯服用后会经消化道、皮肤和呼吸道吸收,毒性累及全身多个脏器器官,严重时可导致多器官功能不全综合症,肺是主要靶器官,可导致百草枯肺。也就是说,肺部最后就干巴成两团丝瓜囊,完全没办法呼吸,最后被活活憋死。这个药物中毒后,目前临床上是没有特效解药的,建议严禁把百草枯做其它用处。01:55
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什么是百草枯中毒百草枯是一种高毒类除草剂,口服中毒的致死率非常高,口服大于五毫升就可以导致死亡,许多人尤其是农村患者因为他比较容易购买到百草枯,所以口服百草枯中毒所占的比例比较高,多数都是以自杀为目的。为什么百草枯致死率那么高?因为口服中毒可以导致多器官损害,主要是损害呼吸系统,病人可以出现咳嗽、咳痰,呼吸困难、肺水肿,早期可因为急性呼吸窘迫综合征、休克、多器官衰竭而死。病人常因极度缺氧而呼吸机却不能改善缺氧症状而逐渐陷入昏迷,导致死亡,而在此之前,病人绝大多数都是清醒的,所以非常痛苦,绝大多数患者服毒之后都会非常后悔,但却为时已晚,因此,不要视生命为儿戏,不要因一时情绪激动而做傻事,请珍爱生命。语音时长 1:35”
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百草枯中毒的治疗将皮肤污染者用肥皂水清洗后用清水清洗,眼部污染者用2~4%的碳酸氢钠溶液冲洗15分钟之后,再用生理盐水洗净。口服者用肥皂水洗胃和2%碳酸氢钠等碱性液体洗胃,活性炭是每千克体重一克加入一百毫升水中口服和胃管内注入,或者是白陶土配成浓度15%的溶液成人一生儿童每千克十五毫升,口服或是胃管注入,尽早进行血液灌流,甘露醇250毫升口服和胃管内注入。肺纤维化的预防和治疗,环磷酰胺和激素疗法,甲泼尼龙五百毫克静脉滴注,每天一次连用三天之后逐渐减量,疗程七到十四天,除非出现了严重的缺氧表现,否则不建议吸氧。要控制继发的感染,可以使用一些比较强的镇痛药。要处理口腔溃疡,抗过氧化和清除自由基,保持呼吸通畅。语音时长 1:31”
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百草枯中毒能吸氧吗病情分析:百草枯中毒早期是不能吸氧的,因为吸氧会加速机体氧自由基的产生,而百草枯中毒本身就可以引起机体氧化应激,产生超氧阴离子等氧自由基,会引起各脏器的损害,所以认为百草枯中毒早期不能吸氧。但随着病情的发展,出现双肺损伤明显的时候,尤其是氧分压下降机体缺氧的时候,此时吸氧则是必须的。意见建议:建议百草枯中毒患者专科就诊,具体情况具体分析,根据病情决定是否吸氧,什么时候开始吸氧。同时监测双肺的变化情况,综合治疗。
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百草枯中毒几天发病病情分析:百草枯中毒后通常在数分钟内急性发病,早期表现为咽喉部口腔胃肠道的反应,会出现有口腔、咽喉部的烧灼感,恶心、呕吐、腹痛等胃肠道的症状。中毒剂量较大时,病情会迅速加重,很快出现严重的肝肾功能损伤及肺损伤,逐渐出现呼吸衰竭。意见建议:百草枯中毒发生后,要尽早充分洗胃,加速毒物排泄,密切观察各脏器损伤情况,必要时尽快血液透析、血液灌流治疗。
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百草枯中毒救治百草枯中毒没有特效解毒剂,临床上紧急处置一般为皮肤接触患者洗净皮肤接触部位,口服者催吐洗胃然后以白陶土加药用炭进行全胃肠消洗治疗。后期如出现呼吸系统症状(中毒性肺水肿&肺纤维化),糖皮质激素冲击辅以呼吸支持(氧疗&机械通气)有条件者可实行体外膜式氧合(ECMO),如肺部出现微循环障碍可使用抗凝药肝素
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