问胆结石伴有急性胆囊炎如何缓解疼痛

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• 如何缓解胆囊炎疼痛

  胆囊炎临床上分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎，急性胆囊炎又分为结石性胆囊炎和非结石性胆囊炎，慢性胆囊炎也分为结石性胆囊炎和非结石性胆囊炎。如果慢性胆囊炎疼痛，可以用止疼的药物，临床上常用的有解痉止疼的药物，基本上能缓解症状。如果效果不好，慢性胆囊炎可以用一些解热镇疼药，这些药物比解痉止疼药物，止疼效果更好一点。如果这些药物还不能缓解疼痛，要找专业医生看是不是结石性胆囊炎，胆囊嵌顿了，需要进一步诊治，用不用做手术。急性结石性胆囊炎疼痛一般比较剧烈，术前可以用一些强烈的止疼药物，为手术做准备。只要决定手术以后，强烈镇痛药都可以用。如果保守治疗不计划手术，这些药物最好不用。

  

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  张方林 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-06 2672次

• 急性胆囊炎发作时如何缓解疼痛

  急性胆囊炎发作的时候疼痛非常剧烈，想要缓解则需要尽快到医院就诊，给予解痉止痛药物，并且输液抗炎，必要的时候需要进行胆囊穿刺减压或者外科手术治疗。急性胆囊炎导致的疼痛一方面是由于胆囊内结石嵌顿，梗阻在胆囊颈部，引起胆囊内压力升高，出现胆绞痛；另一方面则是由于合并细菌感染，而导致胆囊内压力进一步升高，胆囊壁明显增厚，胆囊周围有渗出，甚至存在胆囊壁坏死穿孔的风险，患者也会出现发热，甚至肝功能异常。所以建议尽早到医院进行对症和对因治疗，所谓对症是使用解痉镇痛药物，而对因则是根据细菌感染采取敏感的抗生素，要根据影像学检查判断胆囊的大小、是否合并有胆道梗阻，或者是不是存在胆囊穿孔的风险。如果保守治疗效果不是很好，患者出现进行性加重的腹痛，合并难以控制的发热，则需要进行胆囊穿刺减压或者急诊进行胆囊切除手术。

  

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  王东 主任医师北京大学人民医院

  2021-06-06 1989次

• 胆囊结石伴有急性胆囊炎如何缓解疼痛
  对于胆囊结石伴有急性胆囊炎发作的患者来说，患者会表现出右上腹以及后背部的明显胀痛不适，而且这种胀痛不适，多在患者进食油脂类食物或者高蛋白饮食之后明显加重，一般患者多不能耐受，此时建议患者在明确诊断之后，可以考虑适当的应用一些解痉镇痛的药物，进行肌肉注射。另外患者需要考虑经静脉输注头孢类的抗生素以及替硝唑等药物积极的予以进一步的消炎治疗。另外适量的应用一些抑酸的药物进行积极的对症治疗。一般对于单纯胆囊炎症的患者，如果没有发生胆囊内结石的嵌顿，多考虑患者在消炎治疗3-5天之后，患者的症状都会明显的缓解。如果患者有胆囊急性炎症，而且合并有胆囊结石停留于患者胆囊颈部，引起患者胆囊增大，胆汁淤积的情况，多考虑需要进一步的行急诊腹腔镜胆囊切除手术治疗。
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  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2019-11-01 2164次

• 急性胆结石疼痛如何缓解
  对于急性胆囊炎，胆囊结石的患者来说，多考虑患者是在进食油脂类食物，或者高蛋白饮食之后，出现右上腹及后背部的胀痛不适，而且这种胀痛不适程度多较剧烈，而且一般患者不能耐受，此时建议患者积极的考虑行上腹部的彩超检查，看患者是否有胆囊增大，是否有胆囊结石嵌顿于胆囊颈部之后，引起患者急性胆绞痛发作的可能性，同时患者应积极的考虑静脉输注头孢类的抗生素，以及甲硝唑、替硝唑等药物积极的予以消炎治疗。患者如果疼痛较剧烈，在彩超检查之后确诊为急性胆囊炎、胆囊结石，可以考虑肌注镇痛的药物，进行积极的镇痛、解痉治疗，患者的疼痛症状多会进一步的缓解。如果患者经消炎治疗之后，症状没有明显的缓解，或者是病情进一步加重，就要积极考虑行急诊的腹腔镜探查胆囊切除手术治疗。
  语音时长 01:15”
  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2019-10-11 2382次

• 急性胆囊炎疼痛如何缓解
  病情分析：急性胆囊炎的典型症状就是右上腹疼痛，严重者会引起后背及肩膀疼痛。如果腹部疼痛剧烈，且伴有高热，血常规检查白细胞中性粒明显升高，则需要及时手术治疗以缓解疼痛。意见建议：如果疼痛程度较轻，则可以配合应用抗菌药物及解痉止痛药物，包括酮咯酸氨丁三醇，间苯三酚等治疗。
  王勇 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-11-05 1901次

• 急性胆结石疼痛如何缓解
  病情分析：一般情况下患有急性胆结石的病人疼痛是可以服用止痛的药物来进行缓解的，然后应该配合针灸，艾灸和抗生素等药物促进病情的恢复，并且控制炎症反应等情况。意见建议：建议病人不能盲目用药，然后在急性疼痛期间也不能进行外科手术的治疗，应该控制好病情后听取医生的建议进行治疗。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-10-09 1302次

• 胆囊炎结石疼痛怎么缓解
  胆囊炎结石疼痛的患者一般可以选择药物治疗，如消旋山莨菪碱片、头孢克肟胶囊，以及手术治疗等缓解。1、药物治疗：胆囊炎结石疼痛通常是因为结石引发了胆囊管梗阻或者胆汁排出受阻，使局部释放出了炎症因子后引发了炎症病变，炎症过度刺激会引发右上腹疼痛不适的现象，还可能会伴有恶心呕吐等，胆囊炎结石疼痛的患者可以在
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-09-23 187次

• 急性胆囊炎疼痛多久能缓解
  一般通常的情况下患有急性胆囊炎的病人疼痛的时候，大多数都是需要5天到10天左右的时间才能够有效的缓解疼痛的症状。在此期间患者可以通过静脉输液以及口服药物的方法来进行联合性的治疗，这主要是以消炎抗感染和止痛的药物为主。同时建议病人在保守治疗期间，也要随时观察是否出现了手术指征，如果一旦发现了有手术指征
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 222次