问上尿路不全梗阻怎么办

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• 肾结石尿路梗阻怎么办

  肾结石如果引起尿路梗阻，分两种情况，一种情况是急性梗阻，一种情况是慢性梗阻。如果是急性梗阻，一般会引起临床上的一些症状，比如腰痛、腰酸、严重肾绞痛等，还可能会引起感染、发热。如果发生急性梗阻，是临床上一种急症，需要紧急处理。简单的通过应用一些口服药、肌注，还有静点一些药物，可以缓解这些症状。严重的，可能通过一些药物治疗不能缓解，就要进行一些手术干预，比如可能通过放入输尿管支架管，解除梗阻，这样才能解除这些临床症状。如果是慢性梗阻，这种情况对于临床产生的影响不大，患者自身感觉不明显，一般都是通过体检发现结石引起尿路梗阻。但是慢性梗阻随着时间的延长，它引起的积水是比较明显的，而且有的积水是特别重的。所以慢性梗阻像平常得了高血压一样，开始得高血压的时候可能症状不明显，没有在意。随着时间延长，血压可能越来越高，症状重的时候才发现。慢性梗阻也是一样，在轻症的时候不明显，自我感觉不明显，所以大家就忽视了，只有在体检的时候发现。肾结石引起严重的肾积水了，才引起重视。所以肾结石在临床上可以引起尿路梗阻，如果发现肾结石，还是建议大家尽早地治疗。

  

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  于春虎 副主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-18 1980次

• 输尿管梗阻怎么办

  我们临床上经常碰到病人问，我输尿管梗阻了怎么办，首先我们得明确，输尿管梗阻的常见原因，有四条，第一条经常是输尿管结石，经常碰到病人说，我疼痛伴血尿，疼痛难忍，学术名叫肾绞痛伴肉眼血尿，这种情况，我们多数选择输尿管硬镜，从尿道进去到膀胱，再到输尿管，将结石取出，第二条碰到的是输尿管肿瘤，这种情况多数是无痛全程肉眼血尿伴伴条形血块的病人，说明是肿瘤出血所致，这时候有类似于输尿管结石的阵发性疼痛伴血尿的情况，这种情况我们多数选择输尿管镜取活检，术中冰冻发现，膀胱恶性肿瘤比较高的，我们选择肾输尿管，部分膀胱袖状切除，恶性程度低的我们选择输尿管镜下将肿物取出，还有一种就是输尿管息肉，它是良性的一种肿瘤，输尿管镜下切除肿瘤即可。还有一种输尿管狭窄，这也是我们比较常碰到的，也比较多见的，多数狭窄分三个原因，第一个输尿管里边狭窄，炎性狭窄或者别的狭窄，导致像我们路面变窄一样，我们用输尿管镜扩开，放置留置架，就是D级管其中的一种，有很多种，然后让输尿管增宽，就会改善这个症状，但是输尿管狭窄的第二个情况，就是环形狭窄，我们多数需要切除再吻合，第三种输尿管狭窄的常见原因是纤维条索异位血管，这种情况我们在腹腔镜下解决，还有一种输尿管里边的异物，我们需要用输尿管镜将异物取出或者腹腔镜下将它取出，大概补充一下刚才输尿管狭窄，里边还有球囊扩展等很多办法，我们也可以去解决。

  

  02:29
  张建 副主任医师首都医科大学附属北京潞河医院

  2018-09-29 22393次

• 上尿路不全梗阻怎么办
  如果发现上尿路不全梗阻，目前为时不晚，因为梗阻并非完全堵死，仍然有部分通道使肾盂内尿液可以通过输尿管进入到膀胱尿道排出体外，并没有引起严重的肾盂积水，尚可以挽救，必须及时去泌尿外科就诊，找到引起不全梗阻的原因。如果是由于输尿管炎性狭窄，瘢痕，需要进行输尿管支架管的置入，也就是双介管置入可以起到支撑输尿管，从而引流剩余尿液，防止梗阻引起肾盂积水损伤肾功能。如果是由于输尿管结石引起，需要去泌尿外科进行输尿管镜钬激光碎石。将结石击碎之后，梗阻自然解除，如果是由于其他原因，如输尿管受到压迫以及周围黏连，必要时进行手术或者支架管的置入以达到解除梗阻的目的。
  语音时长 1:19”
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2019-03-03 1819次

• 不全肠梗阻怎么办
  在临床上，不全性肠梗阻的患者，要给予胃肠减压，调整水电解质平衡以及抗感染治疗，而且要对患者进行润肠通便治疗。需要注意的是，在以上治疗进行的同时，要尽快的明确引起不全性肠梗阻的原因，比方说，如果患者的不全性肠梗阻是由粪石导致的，那么可以进行润肠通便，患者在进行润肠通便治疗之后，通常肠梗阻症状会得到明显缓解，而且病情会得到痊愈。如果患者的不全性肠梗阻是由于肠道肿瘤所导致的话，那么这时候必须进行积极的手术治疗，手术之前要调整好患者一般状态。而且要对患者的病情进行充分的评估，这样的话有利于保证患者术中的安全。手术以后还要继续进行胃肠减压，调整水电解质平衡以及抗感染治疗等，这样的话，患者才能顺利的康复。
  语音时长 01:14”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-07-10 1905次

• 不全肠梗阻怎么办
  不全性肠梗阻往往就是肠梗阻的一个早期阶段，这个阶段可能出现腹痛、腹胀的情况。不全肠梗阻可以通过内科保守治疗，应禁食、胃肠减压、通便、补液治疗，应用抗生素防治感染，补充营养。禁食辛辣刺激油腻的食物，吃一些容易消化的食物，适当运动。
  赵华堂 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-17 3002次

• 上尿路梗阻包括哪些
  病情分析：上尿路梗阻包括肾小管梗阻，输尿管梗阻，输尿管膀胱入口梗阻。上尿路梗阻，一般情况下都是由于肾脏和膀胱外伤引起的，或者是由于泌尿系结石肿瘤，或者上尿路系统重度感染导致的。应当就医做泌尿系影像学检查，和其它相关检查，了解具体患病情况。意见建议：上尿路梗阻应当积极去除诱因，疏通尿路系统，例如输尿管结石，肾小球结石以及输尿管肿瘤引起的，可以选择外科手术的方法治疗。如果是由于上尿路系统感染引起的，可以遵医嘱使用头孢拉定，头孢地尼，氧氟沙星，环丙沙星等药物进行抗感染治疗。
  高建军 主任医师潍坊市妇幼保健院

  2023-07-26 401次

• 下尿路梗阻怎么办
  下尿路梗阻主要是指尿道、膀胱的梗阻。其治疗方法需要根据患者的具体病情而定。如果是尿道狭窄，可以通过尿道扩张、狭窄段切开或切除手术进行治疗。如果尿道结石可以根据结石部位、大小来选择保守的排石治疗，必要时可以行前尿道结石取出术或经尿道膀胱镜碎石取石术等。如果是由于膀胱异物、膀胱肿瘤等器质性疾病引起的膀胱
  王世平 副主任医师莱芜市人民医院

  2019-09-29 1280次

• 上尿路梗阻怎么治疗
  针对上尿路感染的治疗，还是要根据病因进行针对性的治疗，比如：上尿路梗阻，如果是由于尿路结石所引起来的，还要根据这种结石的大小以及部位进行分析。如果由于肾结石或者输尿管上段结石所引起来的，往往需要进行经皮肾镜激光碎石或者输尿管镜碎石。如果说由于输尿管下段结石所引起来的，就需要进行输尿管镜或者体外碎石的
  何学酉 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-21 319次