问血清阴性脊柱关节病脚腕会红肿热吗
病情描述:
血清阴性脊柱关节病脚腕会红肿热吗
答医生回答
病情分析:
血清阴性脊柱关节病患者可以出现脚腕部的红肿热,这在临床上称为踝关节炎,踝关节局部的皮肤发红,皮温升高,并且伴有肿胀压痛。有的患者还可以出现足跟受累,这是脊柱关节病的外周关节受累的表现,患者还可以累及到膝关节、髋关节等部位。
意见建议:
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血清阴性脊柱关节病部分强直性脊柱炎以外周关节炎为首发症状,尤其是少年型强直性脊柱炎,多数是突然发病。类似急性起病的下肢大关节不对称肿痛,或双侧关节交替型疼痛和肿痛,容易被误诊为感染性关节炎,又由于是少年发病,下肢大关节交替性疼痛,所以被误认为是游走性关节炎。局部放射学检查多没有骨质的破坏,被认为是非侵袭性关节炎,青霉素加地塞米松静滴可以消肿止痛,被认为是青霉素治疗有效。所以很多临床医生可以根据这些,将少年性的强直性脊柱炎误认为风湿热的多关节炎,中年男性的反应性关节炎,常常是踝关节和足背为主的突然发作起病的红肿热痛。语音时长 1:08”
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