问怎么才能查出尿崩症
病情描述:
怎么才能查出尿崩症
答医生回答
病情分析:
尿崩症主要表现是多尿、烦渴、多饮。每日尿量可达5-10升,有的甚至多于每日10升。尿液检查可以提示低比重尿、低渗透压尿。需要做禁水加压素实验来进一步确诊。影像学上多表现为神经垂体高信号消失。需要根据症状、体征、影像学检查综合判断。
意见建议:
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鞍区肿瘤术后尿崩症的处理下一个问题我们要讨论一下,鞍区肿瘤术前或者术后,常常会发生或者引起尿崩,所谓的尿崩就是说大量的排尿,跟正常的病人比尿量相当多,甚至于几升,那么这种情况呢,发生于术后,往往是跟手术操作有关,那么我们知道,在丘脑下部有一个排尿中枢,那么鞍区肿瘤,在切除肿瘤的过程当中,可能会难以避免的,产生丘脑下部的损伤,这个时候会产生尿崩。那么这个时候我们对病人的术后,要做一个很好的管理,对于医生来说要根据化验指标,保持病人的血液的电解质离子,以及血浆渗透压的平衡,保持他的水盐代谢的平衡,根据化验的指标来给病人输液,指导病人的饮食,病人这个时候,要听从大夫的医嘱来处理,平稳的把术后尿崩这个阶段,把它渡过过去,往往这都能够经过良好的处理,都能够恢复到正常的水平,不用担心,也不要有很大的心理压力。02:21
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肝癌怎样才能检查出来肝癌的诊断,我们主要根据患者既往的病史,临床的症状,影像学检查,以及肿瘤标记物等等,再有可以通过肿瘤穿刺,来获得病理,以进行最确切的诊断。肝癌往往见于慢性肝炎,长期饮酒,以及有肝癌家族病史的高危人群。早期肝癌症状往往并不典型,中晚期肝癌会出现肝区疼痛,或者是腹部肿块,我们影像学无论是B超、CT、核磁,都有典型的肿瘤的影像学特点。诊断不清的,可以结合多种影像学检查手段,或者是直接进行病灶的穿刺,来获得病理。这样对于肝癌来讲,大多数是可以通过,无创的检查手段来确诊,少部分的患者,需要进行穿刺病理活检。01:29
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尿崩症怎么办?如果患者怀疑有尿崩症,应该立即与内分泌科或者是肾内科进行就诊。具体的治疗方式也要看患者是属于哪种尿崩症,例如中枢性尿崩症,或者是肾性尿崩症。对于中枢性尿崩症是因为缺少抗利尿激素而导致,所以应该补充抗利尿激素的类似物去氨加压素,包括鼻内制剂注射剂和口服制剂,其中口服制剂非常常用,并且有效。氢氯塞嗪、卡马西平等药物可以辅助治疗。而肾性尿崩症,可用氢氯噻嗪、阿米洛利、消炎痛等药物进行治疗。语音时长 01:10”
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尿崩症怎么判断要看尿比重,尿渗透压,一天总尿量,减少饮水尿量减少不会很明显,门诊只能做尿常规,尿渗透压检查,禁水加压试验要住院做。但是尿崩也有轻的,比如部分性中枢性尿崩,所以鉴别还是禁水加压试验更加准确,建议明确原因后再治疗。
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尿崩症的治疗尿崩症的治疗可以用激素替代疗法,比如用去氨加压素,这是适用于中枢性尿崩症的,其他的药物包括氢氯噻嗪、卡马西平等等,治疗过程当中应该注意以下几个方面:1,中枢性尿崩症可以是某些肿瘤的首发表现,所以首次发现的中枢性尿崩症应该随访鞍区的磁共振,儿童和青少年更为重要一些。2,激素替代疗法的常见副作用是水中毒
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尿崩症能治好吗尿崩症一般不能治好,还没有能够治疗尿崩症的特效药。尿崩症可能是因为遗传因素引起,也有可能是因为患者本身患有肾盂肾炎等疾病刺激导致,有时颅脑损伤也可能会出现尿崩症。需要注意还没有特效药物可以根治尿崩症,所以一般尿崩症不能治好,但是如果患者积极配合医生的治疗方案进行缓解,通常可以控制病情的发展,维持正常