问怀孕会加重干燥综合征吗
病情描述:
怀孕会加重干燥综合征吗
答医生回答
病情分析:
怀孕有可能会加重干燥综合征的病情,还有一些患者是在怀孕之后干燥综合征的病情才开始表现出来。干燥综合征患者也是可以怀孕的,一定要在病情控制稳定后半年以上,对胎儿有影响的一些药物停用半年以上,才能考虑备孕,怀孕期间也要定期到门诊去随诊,定期监测病情变化,如果出现了病情急剧加重,必要的时候还要终止妊娠。
意见建议:
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干燥综合征干燥综合征,是我们风湿免疫性疾病里面一种比较常见的类型。咱们有一些就是学者专家,把干燥综合征跟红斑狼疮之间,就等同于姐妹病,它两个之间因为都是一个比较典型的一个自身免疫性疾病,所以它叫姐妹病。虽然叫姐妹病,但是一般情况下,干燥综合征没有红斑狼疮那么严重。当然它同时会产生一些自身抗体,但是它的严重的程度往往比红斑狼疮要弱一些。虽然弱一些,但是我们干燥综合征也需要规律的随访、治疗、观察。它的主要临床的表现主要是口干、眼干,这些干燥的症状。同时在血里面有自身抗体,如果查血会查到自身抗体,这样的特点。01:15
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干燥综合征治疗说起干燥综合征的治疗方法,确实有时候要一句话去概括是很难的,因为干燥综合症的治疗,它的跨度很大,所谓跨度很大就是,它有轻有重,干燥综合征因为这个病,有的轻的话,对证治疗即可,甚至有的就不用太特别的用药,那么重的时候,甚至有时候跟红斑狼疮的治疗,都是差不多的。我大概说一下,一些比较轻一点的,比如说他主要是一个,比如说口干眼睛干,但是他又没有,相应的内脏系统损伤的表现,包括球蛋白也不高,就主要是有一种主观的感觉和免疫学检测的异常,这种情况下,我们以对症治疗为主就可以,比如说口干的人,我们可以用一点环戊硫酮或者毛果芸香碱等等一些,眼干的话,可以对症的用一些,玻璃酸钠滴眼液、羟糖苷滴眼液等等一些,甚至有时候我们还可以选择,中药提取物白芍总苷,也是一种选择,再重一点的干燥综合症,如果影响到内脏了,比如说刚才说的,有肺的间质病变,包括血液系统受累,包括肾脏肝脏等等,一些系统受累的话,可能有一部分需要用到,糖皮质激素,也就是老百姓俗称的激素,那么还会有包括我们叫硫酸羟氯喹,包括一些免疫抑制剂,包括我们说的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、环孢素等等一些,甚至包括环磷酰胺、吗替麦考酚酯等等吧,就是要看疾病的这种轻重缓急来用药,特别是有的可能影响到神经系统,刚才我说的中枢神经系统,如果出现了视神经脊髓炎,这种表现的话,那是很危重的,那么这个时候我们可能需要,大剂量的激素去冲击,甚至要丙种球蛋白去冲击,甚至还要用比较强的,免疫抑制剂的治疗,所以它的治疗的跨度是很大,轻则对症,甚至是无须治疗,那么重的时候,它像红斑狼疮,我们叫系统性红斑狼疮这么对待。02:45
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怀孕会加重干燥综合征根据文献报道,有一部分患者干燥综合征,在怀孕以后会出现病情加重,大约占三分之一以上。所以干燥综合征患者在怀孕之前,需要到风湿科门诊评估自己的病情,一般建议患者在抗体滴度比较低下,没有任何症状,只服用少量药物或者是不需要服用药物时,再进行备孕。此后在怀孕期间,患者仍然需要全程在风湿科和产科医师的共同监测指导下进行妊娠。大多数患者,她能够顺利的妊娠怀孕,然后产下健康的胎儿。但是也有一部分患者,尤其是ssa、ssb抗体阳性或者是合并抗心磷脂抗体阳性的时候,她在怀孕期间更容易出现不良事件的发生。比如可能导致胎儿合并严重脑传导系统异常或者是出现低体重胎儿,或者是导致了流产、早产等情况。另外也可能导致母体的干燥综合征病情加重,需要终止妊娠。语音时长 1:39”
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怀孕会加重干燥综合征吗这个需要根据具体的情况进行分析,首先干燥综合征的患者必须是在病情稳定期才能备孕、怀孕。如果患者只是以局部症状,比如轻微的口干、眼干等症状为主,这个时候患者怀孕一般是不会出现明显的加重,但也需要在怀孕期间,到风湿科以及产科进行随诊,来监测有没有重要脏器的损伤比如肾脏、肺脏、血液系统等。而对于那些已经合并了系统性损害,并且病情活动没有控制,这个时候怀孕肯定会加重病情的。尤其是,合并肾小球损伤,有蛋白尿的患者以及合并肺动脉高压,或许好把减少的患者,这类患者如果病情没有活动,或病情活动没有被控制住就怀孕,会导致病情进行性的加重,严重的话可能会危机到母体的生命,而且对胎儿也有不利的影响。语音时长 1:30”
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干燥综合征怎么预防它加重病情分析:干燥综合征的预防主要是从日常生活中的点滴做起的。比如平时要适当的进行运动和锻炼,增强体质,提高抗病能力,也要注意营养均衡,合理搭配,避免挑食和偏食。意见建议:也要坚持正规有效的药物治疗和定期随诊,一旦身体有任何不舒服的症状,要及时到医院进行检查。也要避免过度劳累,避免熬夜。
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干燥综合征怎么怀孕病情分析:干燥综合征的患者一般很少累及生殖系统,所以大多数的患者生育能力是正常的,所以积极控制病情是可以正常怀孕的。 干燥综合征的患者在备孕前需要到风湿免疫科进行监测身体的免疫指标和脏腑功能是否受累,采取针对性的药物或者是生活规律调整。 怀孕以后要定期监测胎儿的,发育指标是否正常,另外对大人采取抗ssa抗体和抗ssb抗体阳性的患者,要定期监测胎儿的心率,防止胎儿出现心脏病变,所以定期监测调整治疗。意见建议:干燥综合征的患者在进行孕前和怀孕过程中,需要定期监测胎儿和大人的健康指标进行调整,保证胎儿的健康发育,同时注意均衡饮食和乐观心态,调整身体的体质。
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干燥综合征怎么预防它加重干燥综合征患者平时可以定期在风湿免疫科随诊,随时监测评估病情变化,一旦出现有系统损伤,及时应用药物治疗,就可以避免它加重。而在日常生活中,患者应该尽量的减少感染,比如病毒感染的情况,因为目前认为干燥综合征的发病与病毒感染有一定的相关性。干燥综合征最早期患者是表现为口干,眼干等症状。有的患者随着病情进
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怀孕容易干燥综合征这是不一定的,目前尚没有资料可以表明怀孕的人更容易得干燥综合症。干燥综合征是一种以侵犯外分泌腺,尤其是唾液腺及泪腺为主的慢性自身免疫性疾病,中年女性多见。口眼干燥为其常见的症状,但也可伴有内脏损害并出现多种临床表现。干燥综合症的病因和发病机制尚不完全清楚,多认为与遗传因素、免疫紊乱、病毒感染等有关。