问脑干损伤怎么治
病情描述:
脑干损伤怎么治
答医生回答
病情分析:
脑外损伤的病情重,对于目前的治疗效果尚不满意。对于轻度脑干损伤的病人可按脑组裂伤治疗,部分患者可获得良好疗效,而对于重者其死亡率很高。治疗:一、保护中枢神经系统,酌情采用冬眠疗法,降低脑代谢,积极抗脑水肿,使用激素及神经营养药物;二、全身支持疗法,维持营养,预防和纠正水电解质紊乱;三、积极预防和处理并发症,最常见的是肺部感染、尿路感染和褥疮,加强护理,严密观察,早期发现,及时治疗。对于意识障碍严重,呼吸功能紊乱的病人早期实施气管切开至为必要,但气管切开后应加强护理,减少感染机会。重度脑干损伤,病死率很高,几乎占颅脑损伤病死率的三分之一。
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如何判断脑干损伤当怀疑脑干损伤的时候,一般主要是根据临床表现,包括病史等,再加上核磁共振等影像学检查来进行判断的。对于有些脑干损伤,还可以做脑干的听觉诱发电位,来检查脑干的功能,明确脑干损伤的程度。脑干损伤其实比较常见临床表现,如意识障碍也就是人昏迷不醒,还包括呼吸心跳的变化,也就是呼吸紊乱、呼吸不节律,还有眼球瞳孔大小的变化,眼球的活动受限,眼球不能转来转去,甚至人会出现强直的情况或者出现心跳呼吸的骤停。也可以通过做CT,看脑干的部位有没有高密度或者有损伤挫伤的情况;也可以通过做核磁共振,观察脑干的形态来进行判断的。如果要检查脑干的功能,比较常见的是做脑干的听觉诱发电位来看脑干的功能。01:54
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弥漫性肝损伤怎么治弥漫性肝损伤是消化科比较常见的一种情况,要治疗弥漫性肝损伤,需要根据病因对因治疗。常见的病因有:第一,慢性病毒性肝炎,像慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎,这种情况需要积极进行抗病毒治疗,同时如果患者有转氨酶的升高,可以加用保肝药物。第二,酒精性肝损伤。酒精性肝损伤的病人,一定要严格戒酒,戒酒之后患者的弥漫性肝损伤,可以停止进展,少数病人甚至可以逆转。第三,脂肪肝。脂肪肝的病人,一定要积极控制体重、锻炼身体。第四,药物性肝损伤。药物性肝损伤的病人,一定要尽量避免对肝脏有损伤的药物。第五,自身免疫性肝病。如果患者有自身免疫性肝病,或者是胆汁淤积性肝病,一定要给予免疫抑制剂或者是熊去氧胆酸长期进行治疗。01:28
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脑干损伤怎么治脑干损伤是非常严重的脑损伤,主要是脑部撞击导致的,多数会长时间昏迷对于昏迷程度深。短时间无法清醒的病人需要及早的进行气管切开,这样可以预防坠积性肺炎的肺炎,可以根据具体的症状情况进行处理。如果出现呼吸不好的话,可以用呼吸机辅助呼吸,另外需要用一些消肿脱水营养神经和改善脑循环的药物治疗,而如果出现高热的话,可以进行物理降温也可以进行压低温治疗。如果是病情非常重,虽然是经过这些治疗以后,但也是回味直到生命的,如果能够经过治疗能稳住生命,那后期可以进行康复治疗。通过高压氧、针灸等有助于促进意识的恢复,另外这类病人一般长期卧床,要注意预防并发症,需要按时的分身拍背。语音时长 1:14”
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怎么治脑干脑炎第1点,如果脑干脑炎与病毒感染有明显的关系,在治疗方面需要早期使用足量有效的抗病毒药物来进行治疗,使用这类药物也要注意不良反应。第2点,脑干脑炎与自身异常的免疫反应是有关系,通常情况下需要在医生的建议下,酌情使用糖皮质激素来减轻异常的炎症反应。使用糖皮质激素要注意有可能引起骨质疏松,有可能引起胃黏膜的病变,糖代谢的紊乱等。第3点,有些严重的患者,也可以适当的使用免疫球蛋白来进行治疗。同时脑干脑炎是比较重,并发症也是比较多的,要注意护理,积极的控制并发症的出现。语音时长 01:07”
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脑干出血怎么治脑干出血的治疗方式第一点就是一定要看出血的量和位置,一般情况下如果脑干出血位于中脑部位并且只有5毫升的话,引起的症状相对比较轻,可以用内科的方式进行治疗,包括像止血类的药物、改善脑循环脑保护的药物、脱水降颅压的药物。如果产生了急性脑积水的情况,那么则需要通过脑室外穿刺引流手术的方式进行治疗。
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