问甲减促甲状腺激素数值偏高需要服药吗？
病情描述：
甲减促甲状腺激素数值偏高需要服药吗？
答医生回答
韩昕健副主任医师
枣庄矿业集团中心医院内分泌科
2020-03-19
病情分析：
意见建议：
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促甲状腺激素偏低是甲亢还是甲减对于促甲状腺素，也就是我们说的TSH偏低的情况，我们要根据患者的具体情况来判断。促甲状腺素偏低可以是甲亢，但是促甲状腺素偏低，也可以是由于，垂体性甲减导致的TSH降低。所以对于TSH降低，也就是促甲状腺素偏低的情况，我们不能仅根据TSH促甲状腺素的结果，来判断他是甲亢，还是其他的疾病。
01:02
周锋
副主任医师武汉市普仁医院
2019-11-05 9520次
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血清促甲状腺激素偏高的原因血清促甲状腺激素TSH，是垂体分泌的一种多肽激素，它在我们下丘脑-垂体-甲状腺轴，起到了核心调控的重要作用，主要作用就是促进甲状腺滤泡，合成和分泌甲状腺激素，参与人体的能量代谢，产热，生长和发育。TSH的生成和分泌，受下丘脑促甲状腺激素，释放激素TRH的直接调控，所以当下丘脑功能亢进，比如出现了分泌TRH的肿瘤时，会导致TSH分泌过高。当然这种情况比较少见，比较常见的是，下游的甲状腺激素T3、T4。如果水平不足会刺激分泌TSH增多，这就是所说的甲减或者亚甲减。还有一种情况，就是垂体本身功能亢进，自主分泌TSH水平增高，所以TSH水平改变，要根据上下游激素来判断，如果是原发性甲状腺功能减退，就会出现甲状腺激素低。TSH水平高的情况会以代谢减低，怕热、畏寒、黏液水肿为主要表现。如果是因为下丘脑，或垂体功能亢进导致的TSH水平高，引发的继发性甲亢，就会出现完全相反的情况，患者会表现出高代谢，和神经兴奋性增高的情况。
02:04
郭剑津
副主任医师山西医科大学第二医院
2020-04-29 5465次
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甲减促甲状腺激素数值偏高需要服药吗？甲减患者促甲状腺激素数值是偏高的，这是甲减的典型表现，甲减还会有游离T4，总T4下降。甲减患者会有怕冷，乏力，体重增加，对周围事物不感兴趣，注意力不集中这些症状，所以甲减对身体的影响还是很大的。只有在年纪很大的老年人，如果是轻度的甲减，可以采取观察的方法，因为老年人本身代谢就比较低下，可以不积极的治疗甲减，对于其他年龄段的甲减患者来说，都建议积极的治疗甲减这个疾病。甲减的治疗就是外源性补充甲状腺激素来替代治疗，常用的药物是优甲乐，治疗目标是维持甲状腺功能在正常范围，大部分的甲减都是终生性的加减。语音时长 01:13”
袁雁
主治医师中国人民解放军第三零三医院
2019-09-14 4878次
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血清促甲状腺激素偏高是甲减吗血清促甲状腺激素偏高，并不一定就是甲减，我们诊断甲减是要依靠甲状腺功能，如果促甲状腺激素升高，游离t4、总t4下降，这时候可以诊断原发性甲减。如果是继发性的甲减，那么促甲状腺激素及游离t4总t4都会是降低的，所以如果只有血清促甲状腺激素偏高，是不能诊断甲减的。造成甲减常见的病因有碘131治疗后甲状腺手术，自身免疫性甲状腺炎，这些病因导致的甲减，约占全部甲减95%以上，而这些病因导致的甲减，是终生性甲减。语音时长 01:10”
袁雁
主治医师中国人民解放军第三零三医院
2019-10-31 3880次
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血清促甲状腺激素偏高是甲减吗病情分析：当血清之中促甲状腺激素水平偏高的时候，有可能是甲状腺功能减退症，有可能是亚临床甲状腺功能减退症，也有可能是垂体性甲亢，具体还需要通过检测T3、T4等进一步的测定。意见建议：血清之中促甲状腺激素水平偏高，需结合T 3、T4、促甲状腺激素释放激素进行判定。如为甲减或亚临床甲减，有可能需补充左甲状腺素钠片治疗。
刘晔
主治医师枣庄矿业集团中心医院
2020-06-15 1102次
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促甲状腺激素7.69需要服药吗？病情分析：如果游离t3、游离t4都是正常的，促甲状腺激素7.69正常情况下是不需要服药的，这种应该诊断为亚临床甲减。意见建议：促甲状腺激素如果大于10，可以给予补充甲状腺激素的药物治疗，促甲状腺激素7.69，如果患者合并有高脂血症或者有甲减的症状，也可以小剂量的使用左甲状腺素钠片。
马丽芬
副主任医师宝鸡市中心医院
2020-03-22 4703次
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促甲状腺激素偏高是甲减还是甲亢甲减临床上指甲状腺功能减退，甲亢通常指甲状腺功能亢进症，促甲状腺激素偏高，通常是甲状腺功能减退，并不是甲状腺功能亢进症，患病后需要积极配合医生治疗。促甲状腺激素是由垂体促甲状腺激素细胞分泌，主要负责调节甲状腺细胞的增殖，以及甲状腺激素的合成和分泌。若是促甲状腺激素偏高，通常表示存在甲状腺激素合成减少
潘永源
主任医师首都医科大学宣武医院
2023-12-14 0次
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促甲状腺激素偏高是甲亢还是甲减甲亢是指甲状腺功能亢进症，甲减是指甲状腺功能减退，促甲状腺激素偏高可能是甲状腺功能亢进症也可能是甲状腺功能减退，需要综合检查结果来看。1、甲状腺功能减退：当促甲状腺激素偏高，而甲状腺激素的水平偏低或正常，临床多考虑的是甲状腺功能减退或者是临
袁晓勇
副主任医师北京大学第一医院
2023-11-09 0次
