问Fares法可以治疗肩关节脱位吗

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• 肩关节脱位

  肩关节脱位，是我们临床常见的一种肩部的运动损伤。我们通常所说的肩关节脱位，严格来说应该是指盂肱关节的脱位，这种脱位包括前向的脱位，以及后向的脱位，但临床中最多见的，90%的脱位往往是前方的脱位。当发生脱位之后，患者会感觉到自己的肩膀立刻就不能动了，而且在肩膀的外侧，本来应该突起的三角肌的位置，凹进去了。这个时候，患者不得不到医院进行就诊，由我们医生帮助他进行复位。当肩关节发生脱位的时候，往往患者的盂唇组织，或者说盂肱盂唇复合体，通俗的理解，就是稳定关节的这些软组织会受到损伤，我们临床上常见的损伤是Bankart损伤。当这种损伤发生后，我们把患者脱位的关节进行复位，这些损伤有一部分，能够通过一定的时间自我愈合，当然也有一部分病例，损伤持续存在，就会遗留肩关节复发的不稳，或者是复发的脱位。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2018-11-26 15275次

• 肩关节脱位的治疗

  肩关节脱位，是临床上一种常见的肩关节的疾病。对于肩关节脱位的治疗，我们往往要根据患者的病情来。一般来说，如果是初次的肩关节脱位，而且我们在影像检查观察肩胛盂的前下方，也没有撕脱的骨片，而且这种脱位能够得到比较好的复位，我们一般就给它采取手法复位之后，使用特殊的支具，进行悬吊制动。多数病例，如果不再复发脱位，我们往往继续观察就可以了。如果是前脱位，因为往往前脱位比较多见，我们会建议在复位后，康复过程中可以强化一些前方肌群的训练，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的训练。对于复发性的脱位，我们往往要根据患者的要求，以及脱位的频次，来决定到底怎么治疗。如果脱位的频次比较低，而且脱位感觉对生活的影响并不大，这些病例我们往往也是当他脱位的时候，给他采取复位，复位后就采取保守治疗，就可以了。而对于脱位频次特别高的一些病例，甚至于很简单的一些动作就发生脱位的病例，如果患者希望改变这种现状，我们往往会建议他接受手术治疗。手术治疗，包括关节镜的微创手术治疗，以及一些个特殊的植骨手术。当然对于一些复杂的脱位的病例，这种固定性脱位，固定性前脱位、固定性后脱位的病例，往往还需要接受一些特殊的关节置换的手术治疗。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2019-02-11 14449次

• fares法可以治疗肩关节脱位吗
  在临床上常常用fares法来治疗肩关节前脱位，什么是fares法？fares法就是术者会握住患肢的腕部，将患肢保持在外展状态，然后会进行一个小范围的垂直抖动，在抖动过程中牵着腕部慢慢外展，直到外展到90度以后，会行逐渐的外旋。通常外展到120度时，就会获得复位。但fares法的关键是，当外展到90度以后，需要进行小范围的垂直抖动，同时逐渐加大肩关节的外展外旋，这样才可以保证复位的成功。
  语音时长 01:18”
  刘雷 主治医师南宁市第二人民医院

  2019-09-15 1785次

• fares法复位肩关节脱位
  当我们有肩部的明确外伤病史导致了肩关节脱位时，我们可以尝试fares法进行肩关节脱位的复位。首先嘱患者仰卧位，医生站立在患者的患肢处，用双手握住患肢的手腕部位，保持患者的肘关节处于伸直状态，随后对脱位的患肢施行轴向的牵引力，在牵引过程中逐渐的外展患肢，在外展患肢过程中以每秒2~3次的晃动频率逐渐晃动，并将肩关节外展至90度甚至120度，一般达到120度位时通常会有明显的复位感，一旦复位就先将患肢进行内收内旋位固定，并予以前臂吊带进行贴胸外固定4~6周，在固定期间需要避免剧烈活动。当然，因为肩关节脱位可能合并有肩袖以及盂唇的损伤，所以我们需要完善磁共振检查，如果存在较严重的肩袖和盂唇损伤，我们仍然建议在关节镜下行肩袖的修补和盂唇的修补术，以此来恢复我们肩关节。
  语音时长 01:54”
  刘雷 主治医师南宁市第二人民医院

  2019-10-29 2118次

• 肩关节脱位脚蹬法复位是什么
  病情分析：肩关节脱位足蹬法复位指的是骨科医生用自己同侧的足跟顶住患者患侧腋下突出的肱骨头，然后先外展外旋患侧肩关节，在持续牵引下逐步内收内旋突出的肱骨头，使其可以回纳回关节盂内完成肩关节的复位。意见建议：肩关节脱位在复位后建议应定期复诊，观察肩关节稳定性恢复情况。平时还应戒烟戒酒，同时也需加强营养，保证每日摄入足够量的蛋白质、维生素以及膳食纤维。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2023-08-19 401次

• 肩关节脱位复位椅子法是什么
  椅子复位法是一种以牵引为基础的对肩关节脱位的复位方法。复位的难易程度部分取决于脱位后的时间长短以及肩胛带肌肉的张力。肩关节脱位的复位方法非常多。无论选择哪种复位方法，有几条原则必须遵守。急性肩关节脱位必须及时给与复位以减少肌肉痉挛和神经血管并发症，同时复位的方法不仅要轻柔而且最好是闭合复位。
  刘海润 主治医师锦州市中心医院

  2018-12-05 1902次

• 肩关节脱位的复位法
  发生肩关节脱位，也就是肱盂关节脱位，通常使用手法复位加外固定的治疗方法。其中手法复位以足蹬法（Hippocrates法）最为常用。足蹬法复位肩关节脱位后可以用三角巾悬吊上肢；同时，肘关节屈曲九十度，腋窝处垫棉垫，维持三周左右。如果合并骨折则适当延长固定时间。患者关节囊破损严重手术后仍然可有肩关节半脱
  宋华 副主任医师锦州市中心医院

  2019-01-03 3939次

• 肩关节半脱位针灸治疗
  肩关节半脱位以后不需要采取针灸的治疗措施。肩关节半脱位以后需要及时的去医院就诊，然后进行简单的手法复位，再去拍片检查，确认复位成功了那么就进行前臂吊带固定，固定三周的时间就可以，这样是让脱位过程中导致的关节囊撕裂损伤慢慢愈合的好处。如果进行手法的复位不成功，那么患者有可能在麻醉下让肌肉松弛再进行复位
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 227次