问慢性肾炎影响怀孕吗

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• 慢性肾炎可以怀孕吗

  对于广大女性患者来说，如果诊断为慢性肾炎或者是慢性肾脏病，可能对于大多数女性，以及大多数女性所身处的家庭都要面临一个问题。如果女性属于育龄期的女性，或者是以后要进入育龄期，我怎么办。尤其现在很多国家放开二胎以后，有些女性本身又是一个高龄的女性，她以前得过肾病，那怎么去解决怀孕的问题。这个情况、，前一段我们国家专门出了一个慢性肾脏病的妊娠管理。基本的思路是这样的，如果这个女性诊断为慢性肾炎，那么通过系统正规地治疗，24小时尿蛋白长期稳定在1克以下，血压控制良好，可以考虑妊娠。但是要具体情况具体对待，比如这个患者除了慢性肾炎以外，有没有其他疾病。监测肾脏蛋白尿的变化情况，肾功能情况，要具体问题具体对待。而且一旦患者确定怀孕以后，可能对她蛋白尿的监测和肾功能的监测，要更为重视。需要提醒的是，即使是对于蛋白尿，长期稳定在1克以下，血压正常的女性患，在怀孕前，以前的一些所接触的药物，可能需要停掉。比如我们在慢性肾脏病治疗蛋白尿，保护肾脏的ARB、ACEI，就是RAS阻断剂，可能需要停用。在这之前如果是通过使用一些免疫抑制剂，或者是中药里面雷公藤制剂来控制我们的疾病，尤其控制蛋白尿血尿，这些药物要提前停掉，对疾病造成的影响，可能我们临床医生和有怀孕想法的女性肾病患者，要有思想准备。

  

  02:52
  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 23860次

• 慢性肾炎遗传吗

  肾炎是多种原因引起的一组临床综合征。主要的表现是血尿、蛋白尿、水肿、高血压。这些情况，首先没有一个明确的遗传因素，因为它本身发病机制并不明确。所以我们认为，大多数的肾炎都和遗传没有关系，但是像咱们的IGA肾病，它好发于东方的女性，东方的青年女性。那么是不是和遗传有关系呢，目前我们还不太清楚，我们也在做一些临床研究，看看和遗传到底有没有关系。那么大多数的肾炎都是和遗传没有关系的，但是有一些遗传性的疾病，像alport综合征，像肺肾综合征这一类的。那么这些往往和遗传，是有明确关系的。那么往往碰到这情况，一般情况下都是要查基因，来确定是不是和遗传有关系。

  

  01:15
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 3668次

• 慢性肾炎怀孕影响
  研究表明，妊娠前慢性肾炎患者的血压、肾功能是决定该患者能否顺利度过妊娠期的主要因素。一般认为如果患者的血压正常、肾功能正常，即使肾功能有轻度的损害，该患者妊娠的过程将会比较顺利，成功妊娠的机会在90%以上，并且妊娠结束以后肾功能也将稳定。但已经存在高血压或高血压控制得不好，或存在中等程度的肾功能不全，患者妊娠出现合并症的机会以及妊娠后遗留肾功能下降的机会将大大增加，同时胎儿的预后将受到不良影响。因此对于慢性肾炎怀孕的患者，建议要定期监测，甚至比正常一般人要监测的要勤。要监测的指标主要有24小时尿蛋白定量、肾功能、血压及胎儿发育情况等。孕早期建议每两周检查一次，孕中晚期建议每周检查一次，一旦出现了肾功能的急剧下降，血压难以控制的升高，以及大量蛋白尿不减少反而增加等情况，必须当机立断，权衡利弊，及时终止妊娠。如果病情尚能控制，可以在密切监测的情况下，等到胎儿成熟，尽快结束妊娠。
  语音时长 1:42”
  苏洁茹 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-09-21 2395次

• 慢性肾炎对怀孕有影响吗
  慢性肾炎对怀孕是有影响的。在生育年龄的慢性肾炎妇女应该认真避孕，不建议怀孕。因为怀孕期间生理变化对正常的肾脏没有明显的不良影响，但是对于慢性肾炎患者却会加重肾脏病变，导致肾功能的损害。而且慢性肾炎妇女在妊娠时比正常的妇女容易出现先兆子痫等严重的妊娠并发症，这些并发症不但会损伤肾脏，而且还可能威胁孕妇和胎儿的生命，所以慢性肾炎不建议怀孕。但是，有些有强烈生育要求的妇女，如果在慢性肾炎控制的特别稳定的情况，包括有血压正常，肾功能正常，24小时尿蛋白量小于一克，可以尝试妊娠。但是一定要注意在整个妊娠期，做好妇科和肾内科的随访，及时观察病情变化，如果肾脏损伤明显加重要及时终止妊娠。
  语音时长 01:42”
  胡冬怡 主治医师郑州人民医院

  2020-04-13 3653次

• 慢性肾炎影响生育吗
  病情分析：慢性肾炎对于女性来说会加重疾病的发生，对于男性没有过多的影响。部分妊娠患者在早期无明显异常，但到中后期时，肾功能发生急剧恶化，甚至危及生命。意见建议：患者要及时调养，慢性肾炎患者要注意饮食，低蛋白，低磷饮食，多吃一些易消化，多吃一些南瓜、牛奶、鱼、蛋类等等，不要吃重口味食物。
  陈芳 主治医师大同市第三人民医院

  2019-05-13 1503次

• 慢性肾炎影响寿命吗
  病情分析：慢性肾炎有可能会影响寿命。慢性肾炎是临床上常见的一种肾炎类型，病人表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压，病程大于一年，该病呈持续缓慢的进展，最终可发展至终末期肾脏病。一旦发展至终末期肾脏病则可合并有多系统功能损害，严重时可危及生命，导致死亡。意见建议：慢性肾炎患者应积极控制血压，减少尿蛋白，以延缓肾损害的进展，延长寿命。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-03-14 5002次

• 慢性肾炎对怀孕有影响吗
  慢性肾炎对怀孕是有影响的。在生育年龄的慢性肾炎妇女应该认真避孕，不建议怀孕。因为怀孕期间生理变化对正常的肾脏没有明显的不良影响，但是对于慢性肾炎患者却会加重肾脏病变，导致肾功能的损害。而且慢性肾炎妇女在妊娠时比正常的妇女容易出现先兆子痫等严重的妊娠并发症，这些并发症不但会损伤肾脏，而且还可能威胁孕妇
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 347次

• 慢性肾炎女性怀孕
  针对慢性肾炎的女性患者，能不能怀孕取决于多种因素，不能一概而论。因为怀孕和肾炎相互影响，一方面怀孕可以加重原有肾炎病情，出现肾功能恶化，肾炎患者也会增加怀孕妇女的负担和孕期的并发症，容易造成孕妇出现早产，死胎等等。因此，慢性肾炎的女性要怀孕，必须具备一些怀孕的条件，比如血压是正常的，肾功能要正常，病
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 102次