问慢性骨髓炎怎么检查
病情描述:
慢性骨髓炎怎么检查
答医生回答
病情分析:
慢性骨髓炎的检查主要是进行血常规及感染指标检查,进行血培养,局部脓肿分层穿刺,细菌培养,进行局部的普通X线光片,CT以及核磁共振检查就可以明确诊断。
意见建议:
慢性骨髓炎患者通常需要取脓性分泌物做细菌培养和药敏试验,根据培养检查结果选用有效的抗生素,积极的进行控制感染,并且必要时需要进行病灶刮除术,病段截除术或者是截肢术。
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骨髓炎的治疗骨髓炎的发生,主要是外伤和手术引起,血源性的感染比较多见,处理的常用的方法是病灶清除、冲洗、植骨。它的方法常见的是穿刺的吸引术,开放引流术,死骨切除术以及截肢术。我们科里边常用的方法是:第一,脉冲冲洗、铰刀、抗生素泵。第二,大块的骨去除,骨搬移。第三,死骨清除,抗生素链珠应用形成抗生素膜,后期行骨移植。第四,皮肤的缺损,会行皮肤的牵拉,免去做皮瓣的手术。01:03
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什么是骨髓炎骨髓炎顾名思义是骨髓的炎症。虽然说是骨髓,但是骨髓炎不局限于骨髓,骨髓、骨皮质、骨膜,这些地方炎症都叫骨髓炎,不是说只是骨髓的炎症。这个炎症是一个感染性炎症,不像咱们的颈肩腰腿疼,那些往往是无菌性炎症。骨髓炎是个感染性炎症,它感染了一些化脓性细菌、革兰氏阳性菌,往往是金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌,这些为主;革兰氏阴性菌,比如大肠杆菌、绿脓杆菌等等;还有分歧杆菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮质、骨膜的,甭管是有氧菌、厌氧菌、分歧杆菌、真菌等等,引起的感染性炎症,就叫骨髓炎。01:33
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慢性骨髓炎怎么检查患者出现了慢性骨髓炎,要进行相关的体格检查,以及辅助检查,体格检查一般可以发现患者慢性骨髓炎位置,会出现窦道,会有死骨的排出,或者是流脓。患者的周围皮肤会出现颜色变深,会出现明显的压痛,一般根据x片检查,以及CT检查,可以观察患者的病变部位,以及它的大小,是否是出现了明显的死骨情况,要及时的进行相关的治疗。首先患者要抬高肢体,同时对分泌物,要进行多次取分泌物进行细菌培养,以及药物敏感试验,采取对细菌比较敏感的抗生素进行有效的治疗。语音时长 01:08”
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骨髓炎怎么检查患者出现了骨髓炎,一般要及时的进行相关的体格检查。首先,患者会出现高热的现象,患者的肢体会出现明显的疼痛,不愿活动肢体,进行纵向叩击会出现明显的压痛,有的时候会出现明显的活动功能障碍。一般患者的血常规表现为白细胞增高,患者的c反应蛋白比较快,血沉比较快。同时,患者进行x片检查,如果是在急性期一般不会看到明显的病变,特别是在两周内;如果是患者出现了慢性骨髓炎,可以看到骨头呈虫嗜样改变,要积极的进行治疗,特别是患者的急性骨髓炎,早期诊断,合理的使用有效抗生素。语音时长 01:11”
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怎么检查骨髓炎病情分析:检查骨髓炎包括体格检查、实验室检查、影像学检查。体格检查病变部位有红肿、压痛,慢性骨髓炎有窦道流脓,实验室检查白细胞、C反应蛋白增高,取病灶组织进行病理学检查及细胞培养能够明确诊断骨髓炎,影像学检查可见骨质破坏、髓腔病变。意见建议:患者有高热、局部骨痛、红肿等症状时,应高度怀疑骨髓炎,立即就医,完善相关检查,明确诊断后积极进行抗生素治疗,避免治疗不及时,病情迁延不愈转变为慢性骨髓炎。
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骨髓炎怎么检查病情分析:骨髓炎应进行实验室检查、影像学检查。血常规检查往往白细胞、C反应蛋白升高,血沉加快;取病灶组织进行病理学检查能够明确诊断骨髓炎;影像学检查能够提示会骨髓腔病变。意见建议:骨髓炎明确诊断后应积极使用抗生素治疗,应足量足疗程联合应用两种或两种以上广谱抗生素,多数患者经过规范治疗能够治愈。慢性骨髓炎往往需要进行手术治疗。
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慢性骨髓炎怎么治慢性骨髓炎需要使用药物治疗、手术治疗。1、药物治疗:使用克林霉素、万古霉素、妥布霉素等药物可取得较好的疗效。若致病菌未知或病情严重,应选用阿莫西林联合庆大霉素,待获得细菌培养结果后,再更换抗生素。2、手术治疗:可采取蝶形手术,其主要过程为切除窦道,摘除死骨,清除肉芽组织、坏死组织及瘢痕组织,然后通过
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慢性骨髓炎是什么慢性骨髓炎主要是由细菌感染、急性血源性骨髓炎治疗不当或延误诊治所引起,可以通过使用药物治疗、手术治疗。慢性骨髓炎是骨膜、骨质及骨髓的慢性感染性疾病,可能是由金黄色葡萄球菌,铜绿假单胞菌等细菌感染引起,也可能是由急性血源性骨髓炎治疗不当或者错过了最佳治疗时间演变而来。临床症状主要会表现为局部红肿、疼痛