问什么叫鼻咽癌高风险

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• 鼻咽癌分几期

  这个分期比较复杂，如果我们从专业角度来说，我们有TNM分期。TNM分期里头，又根据淋巴结转移和原发灶的大小，还有有没有远处转移，我们一般能分为，一期、二期、三期、四期。一期来说肯定是早期了，局限在鼻咽腔里头了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如说颅底的骨头有破坏了，然后超出颅底的范围以外了，这种就是提示的晚期病变了。另外我们还要根据，淋巴结的大小，你比如说N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病变了。那么有远处转移的，不管原发灶有多小，只要有远处转移了，都是属于四期的，比如说肺转移了、骨转移了，肯定就属于四期了，那么四期病变，就属于非常晚期的肿瘤了。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 32939次

• 鼻咽癌转移部位

  鼻咽癌病变很特别，就是鼻癌是一种，分化程度很差的一种，恶性程度很高的肿瘤，它可以很早期就发生淋巴结转移，就是原发灶很小，它就可以发生巨大的淋巴结转移。但是转移也是有过程，鼻咽癌最早的发生转移的部位，不是颈部，是咽后淋巴结。第一站淋巴结，它叫做前哨淋巴结，应该是咽后淋巴结的转移，但咽后淋巴结往往由于它的部位不在颈部，是在咽旁间隙，位置很高、很深，不容易早期发现。咽后淋巴结转移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁间隙的受挤压。出现咽鼓管阻塞，第一个症状，可能就是耳朵闷、听力下降，这是咽后淋巴结转移的表现，如果淋巴结太大了，也可以引起肌肉的压迫、肌肉的侵犯，可以出现张口的疼痛、张口困难等等，这也是咽后淋巴结。但是咽后淋巴结局限很小的时候，不一定有这个症状，然后张开嘴，可以看到咽侧壁隆起等等，这是咽后淋巴结肿大的表现。咽后淋巴结转移以后，才容易发生颈部淋巴结转移，当然有些病人不一定，所以这个疾病的表现是各种各样的，不是按临床上的，教科书上描述那么准确的。我们认为咽后淋巴结，是第一站淋巴结，颈部淋巴结是第二站淋巴结，可是它在临床上，不是那么典型，有的病人按顺序转移，有的病人可能咽后淋巴结就不大，一来就是转移位，颈部淋巴结的转移，各种各样的表现千奇百怪的，所以都会发生。那么总的来说，鼻咽癌容易发生淋巴结的转移。淋巴结的转移，第一站是咽喉，第二站是颈部。那么少数的病人，可以不发生淋巴结的转移，向颅内转移，向颅内侵犯，通过颅底的孔裂，鼻咽部颅底的孔裂到颅内去，侵犯到颅内岩尖这些地方。这个地方，可以认为是直接侵犯，也可以认为是转移，一般来说，我认为是直接侵犯的可能性会比较大。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 20323次

• 什么叫鼻咽癌高风险
  鼻咽癌的高风险意思就是可能有较大的概率发生鼻咽癌。鼻咽癌是我国的高发肿瘤，多以广东，广西，湖南，福建多发，男女比例以男性多发。病理上低分化鳞癌多见，它位置隐蔽，周围局部解剖复杂，可以通过淋巴转移到颈部，也可以通过血液转移到全身。临床表现复杂多变，也有可能早期没有任何症状，极易被患者忽略或者是医生误诊。它有很多的遗传因素、家族聚集现象。另外，EB病毒的感染也可能会导致鼻咽癌的发生。另外据相关的报道得知，依据国外的中国人，其鼻咽癌死亡率随着遗传代数逐渐下降，而生于东南亚的白种人患鼻咽癌的危险性得到很大的提升。由此可见，环境因素也是引起鼻咽癌的原因之一。
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  徐华 主治医师蓬莱市中医医院

  2020-02-12 3032次

• 早期唐筛高风险
  早期唐筛是指在12周左右，通过查血以及做b超测量nt值共同计算，胎儿患有十八三体二十一三体综合症的风险。它是筛查胎儿是否存在先天性疾病的重要手段。对于早期唐筛高风险应该怎么办。一些人认为需要再次做中期唐筛或者复测早期唐筛，其实这两种说法都不正确。早期唐筛高风险必须要进行确诊性的实验。常用的全能性的实验包括两个。第一，在早孕期也就是12周左右可以做绒毛活检，但是一般风险比较大，要求比较高，很多医院开展不了。到达16到18周以后可以选择做羊水穿刺，因为羊水穿刺的技术要求不是特别高，准确性也能达到百分之百。因此，对于早期唐筛高风险是不能复测早期唐筛或者只做中期唐筛的，需要做绒毛活检或者是羊水穿刺。
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  张露 副主任医师山东省立医院

  2019-01-09 19009次

• 唐筛高风险吗
  如果女性检查唐氏筛查提示高风险，这时常常要考虑胎儿患有唐氏儿的风险可能性比较高，所以就需要考虑进一步做无创DNA或者羊水穿刺来进行确诊。因为无创DNA和羊水穿刺的准确率比唐氏筛查高，而唐氏筛查的准确率只有80%左右。
  王一清 主治医师成都市中西医结合医院

  2019-01-24 3204次

• 无创高风险孩子能要吗
  无创高风险，对于这种情况，并不能做到百分之百的准确，所以如果只是提示了高风险，下一步还是建议做羊水穿刺来进一步明确诊断。如果羊水穿刺也确实提示孩子有畸形这种可能，那么建议尽快的终止妊娠。毕竟羊水穿刺的准确性要比无创DNA高。
  张露 副主任医师山东省立医院

  2018-12-30 5204次

• 唐氏高风险
  唐氏与生活习惯等没有直接的联系，是一种高危的发病率，可在产前诊断好，优生优育唐氏综合症是人类中最常见的染色体疾病，也是人类首次证实的染色体疾病。“唐氏儿童”通常是先天性重度精神发育迟滞。其特征主要表现为严重的智力低下，智商（IQ）多为20~60，仅为同龄正常人的1/4~1/2。它具有独特的面部和身体
  范阿童 副主任医师盘锦市中心医院

  2018-10-31 4381次

• 直肠癌风险评估为高风险就是癌吗
  直肠癌风险评估为高风险是否就是癌要根据具体情况决定，可能是癌，但也不排除其他可能，需要做病理检测之后才能确定。直肠癌是一种比较常见的消化道疾病，是直肠黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，如果通过内镜检查、超声检查、双重对比造影检查等检查项目直肠癌风险评估为高风险，有一定的几率是癌，患者还需要做病理检测，如果病理
  李辉 主任医师中日友好医院

  2022-11-28 63次