问如何鉴别是脑出血还是脑梗塞

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• 脑出血与脑梗塞的鉴别诊断

  脑出血和脑梗塞的临床表现都是一样，有时候单纯通过临床表现来看很难区别它俩，但是现在目前为止因为CT、头颅CT发展已经很快了，各大医院都有，病人最直接的去医院做个CT，就可以很简单的鉴别出来这个患者到底是脑出血或者是脑梗塞。

  

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  冯增伟 主治医师中国医科大学航空总医院

  2018-09-27 9185次

• 脑梗塞引起脑出血吗

  脑梗塞是缺血性疾病，脑出血是出血性疾病，它们可以有共同的发病基础，就是脑动脉的硬化，在一些特殊情况下，脑梗死急性期也可以发生脑出血，这种疾病叫出血性脑梗塞。它的发病机制是由于脑血管的滋养动脉也发生了缺血，造成血管壁的损伤，可以发生脑血管的破裂，造成梗塞区域的脑出血，发生这种情况，会在脑梗塞治疗稳定阶段，突然又发生意识的加深，病情的加重，CT可以发现梗塞区域的，高密度出血病灶，这种病情的发生，通常与病人的抗凝、抗血小板，或者是溶栓治疗有关。所以说在脑梗塞的急性期，也不要过早地下床活动，要规范的进行抗凝、抗血小板和扩血管治疗。

  

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  王乃柱 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-03-27 3673次

• 如何鉴别是脑出血还是脑梗塞
  鉴别脑出血和脑梗塞主要是通过病史以及发作症状和影像学检查来进行，首先脑出血一般是有高血压存在，高血压会导致血流反复冲击血管，而导致脑血管破裂而引起出血，大多是在情绪激动或者是进行血压反复波动的时候出现发作，发作的时候可以出现剧烈头疼和喷射样呕吐，这是典型颅内压增高表现。脑梗塞主要是因为脑血管狭窄和堵塞引起，一般是在安静的时候发病，另外脑梗塞大多数有高血糖或者是高血脂，这些能够导致血液粘稠度增高，引起血管的粥样硬化斑块儿，导致血管狭窄从而诱发脑梗塞。这两者在症状上有一些相似之处，但是脑梗塞一般很少出现剧烈头疼症状和喷射样的呕吐；另外两者在ct检查上也是完全不同，脑出血能够看到脑内的高密度团块儿，周围可以出现水肿带，一般分界是比较清晰的；而脑梗塞可以出现脑内的低密度病灶，所以通过上面这些两者区分还是很容易。
  语音时长 1:36”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-14 2276次

• 如何鉴别脑梗塞和脑出血
  脑梗塞和脑出血的鉴别主要是从这三方面。一、是通过病史上，脑梗塞大多数是有经常的头疼头晕的表现，也有一些可以出现一过性脑缺血发作，表现为突然的晕倒晕厥。二、另外脑梗塞的发病主要是在安静的时候，可以出现头疼头晕的症状。而脑出血，大多数是有高血压病史，发病的时候一般是在情绪激动或者是剧烈运动的时候，可以表现为突发的剧烈头疼和呕吐的症状。三、另外这两者都是存在一些相同的症状，比如肢体的偏瘫口角歪斜等。脑出血一般症状比较重的，脑梗塞相对来说症状轻微一些。两者在影像学检查上也是不一样的，脑梗塞在影像学上主要是表现为，脑内的低密度灶一般跟周围边界不清形状不规则。而脑出血，大多数是表现为脑内高密度团块样影，形状规则与周围脑组织分界清晰并且会有压迫和占位效应，导致中线移位侧脑室的受压变形。
  语音时长 1:36”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-22 2410次

• 脑出血于脑梗塞如何鉴别
  脑出血和脑梗塞两者虽然症状上有一些相似，但也存在区别点。脑出血一般在情绪激动的时候发病，大多有高血压病史，可以出现急性颅内压增高的症状，表现为剧烈头痛和频繁呕吐，而脑梗塞一般不出现这样的症状，脑梗塞大多是安静的时候发病，平常可以经常出现头疼头晕等脑供血不足的表现，两者ct表现也是不一样的，脑出血的ct表现上是存在脑内高密度团块影，而脑梗塞是在脑内存在低密度灶。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-24 1401次

• 脑出血和脑梗塞如何鉴别
  脑出血和脑梗塞两者都可以出现肢体偏瘫，语言不清，口角歪斜和饮水呛咳症状严重的也都可以导致昏迷，不过两者也存在区别，脑出血大多有高血压病史，一般在情绪激动的时候发病，表现为突然的剧烈头疼和频繁呕吐，这主要是因为颅内压增高所致，而脑梗塞一般平常经常出现头疼头晕等脑供血不足表现，一般在安静的时候发病，很少出现颅内压增高症状，另外两者在ct表现上也是不一样的。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-30 1602次

• 脑出血与脑梗塞如何鉴别诊断
  脑出血和脑梗塞都是老年人的常发病，是属于急性脑血管病发作的时候，症状比较急，并且症状有些相似，所以两者是需要进行区分鉴别的，因为两者的治疗方法是完全不同的，如果在确诊之前用药一旦误诊，那影响和危害是非常大的。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-17 2661次

• 脑出血脑梗塞影像鉴别
  脑出血和脑梗塞在影像学上是不一样的，因为两者是突发的急性疾病，所以主要的检查方法是颅脑ct。因为ct检查速度快，不受时间的限制要求，而磁共振检查虽然更清楚，但是磁共振需要的时间比较长，一般需要二十分钟左右，这期间如果是活动的话，那就会导致影像不清楚，影响到诊断，脑梗塞和脑出血病人大多数很难保持长时间
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2018-10-29 3806次