问肌酐800一定就是尿毒症吗
病情描述:
肌酐800一定就是尿毒症吗
答医生回答
病情分析:
肌酐800umol/l是明显升高的,说明存在肾功能的异常。但是肾功能异常出现了,需要首先判断是急性的,急进性的,还是慢性的肾功能衰竭。慢性的肾功能衰竭,肌酐这个水平就属于尿毒症期了。而急性的肾功能衰竭,尤其是梗阻性肾病,在解除了梗阻以后,肌酐水平一般会明显下降的。综合来说,肌酐水平是判断慢性肾衰是否达尿毒症期的指标之一,但是还要结合肾脏大小,是否存在梗阻等综合判断。
意见建议:
肌酐800umol/l是肾功能明显异常的表现,是否属于尿毒症还需与急性肾功能衰竭等进行鉴别。
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尿蛋白多高就是尿毒症尿蛋白高,我们通常按24小时尿蛋白定量来说,这是精准的说法,还有一种粗糙的说法,就是尿常规蛋白几个加号。那么蛋白正常人是没有的,只要出现半个加号,就是生病了,如果出现一个加号,两个加号到四个加号,那就是一定程度的肾脏病了。但是尿蛋白的加号,跟尿毒症并不划等号。尿毒症是在尿蛋白加号一段时间以后,进一步发展的结果,那么终末期肾脏病的病人、透析的病人都是尿毒症的病人,这些人他的尿量是极少的,可能只有几十毫升,一、二百毫升,那个时候倒反而没有什么加号了。所以尿蛋白的加号,跟尿毒症并不划等号。01:16
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尿毒症可以换肾吗尿毒症一般确诊就是慢性肾功能不全,是各种原因导致的慢性的肾病,肾脏功能完全衰竭从而达到尿毒症期。所以,尿毒症的病人就是慢性疾病导致的患者肾功能完全的衰竭。所以从这方面来说,如果他达到肾功能完全衰竭的时候,是可以换肾的。但是具体的问题还要具体分析。因为很多患者在达到尿毒症期的时候,患者常常会合并一些其他的问题。比如心脑血管的问题,或者是患者体内有没有结核、肿瘤,或者一些其他的严重的问题的时候。在这种情况下我们就需要我们的医生对患者做一个详尽的评估,看看患者是否适合做移植。如果通过评估都没有这些相关的问题,我们就可以说这种尿毒症的病人是可以做肾脏移植的。01:17
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肌酐800一定就是尿毒症吗肌酐800umol/L不一定是尿毒症,也可能是急性肾衰竭,比如急性肾小管坏死,急性间质性肾炎,急进性肾炎,也可以导致肌酐升到很高。尿毒症是慢性肾衰竭的终末期。尿毒症不是一个独立的疾病,而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征。主要表现有水电解质,酸碱平衡,代谢紊乱,以代谢性酸中毒和水电解质平衡紊乱最为常见。心血管病变,也是尿毒症的主要并发症之一。恶心,呕吐,腹胀等胃肠道症状是尿毒症患者出现最早的症状。尿毒症的患者也可以出现贫血,出血倾向,神经肌肉系统症状,骨骼改变等情况。行泌尿系彩超检查,患者肾脏一般都缩小。语音时长 01:39”
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肌酐高一定会尿毒症吗肌酐升高的患者,并不是一定会发展到尿毒症。所谓尿毒症,指的是慢性肾功能衰竭发展到最后的阶段,大多数的肾脏组织已经被破坏,从轻度的肾衰发展到最后的阶段,是需要时间的,这有一个疾病发展的过程。肌酐升高意味着患者有肾功能衰竭,而发展到最严重的尿毒症的状态,这往往是需要病情持续的进展,需要一定的时间。所以肌酐升高的患者是有可能会发展到尿毒症,但是并不是所有的患者都是如此。轻度肾衰竭的患者,如果损害肾脏的病因控制良好,这种肾衰竭进展的速度很慢,也有可能需要很多年才能发展到严重的阶段,所以患者并不是一定会在有生之年发展到尿毒症。语音时长 01:15”
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肌酐高就是尿毒症吗病情分析:不是所有的肌酐升高都是尿毒症。必须肌酐升高大于三个月,并且肌酐高于707微摩尔每升才考虑是尿毒症,目前尿毒症的诊断不能单凭肌酐来确定,主要根据肾小球滤过率来定,如果肾小球滤过率小于15毫升每分钟考虑是慢性肾脏病5期,也就是以往的尿毒症。意见建议:单纯一次肌酐轻度升高不一定是肾脏问题,有可能是感冒发烧,剧烈运动等导致的,建议休息好,免感冒发烧再次复查尿常规肾功能。
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肌酐高一定是尿毒症吗病情分析:肌酐高不一定是尿毒症。由于肌酐单一指标无法很好的评判肾脏功能,所以目前通常应用各种公式计算肾小球滤过率来判断患者是否处于尿毒症期,比较常用的是MDRD公式,如果肾小球滤过率小于15毫升每分钟属于尿毒症。意见建议:肌酐升高的患者平时饮食上需要注意低盐低脂优质低蛋白饮食,每日食盐摄入量小于等于5克。蛋白摄入量根据肌酐情况定,维持在0.6~1.0克每公斤体重每天。
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肌酐到多少就是尿毒症一般尿毒症患者血肌酐都是超过707umol/L以上的。但是血肌酐达到这个水平,仅仅是诊断尿毒症标准中的一条,患者血肌酐要达到这个程度,同时还要结合其他的辅助检查和患者的病史才能够诊断尿毒症,包括泌尿系统彩超提示双肾萎缩、肾脏皮质变薄,提示患者是慢性肾功能衰竭尿毒症期;如果血常规提示贫血,抽血查甲状旁
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血肌酐高多少就是尿毒症血肌酐水平是评估肾功能的重要指标,其异常升高往往意味着肾脏排泄功能的障碍。但血肌酐高并不等同于尿毒症,通常血肌酐超过707μmol/L时,可被视为尿毒症的一个重要标志。尿毒症的诊断还需结合患者的临床症状、体征及其他检查结果进行综合判断。当血