问怎么判断是否脑梗塞
病情描述:
怎么判断是否脑梗塞
答医生回答
病情分析:
判断脑梗塞需根据诱发因素,发病症状,体征,相关实验室检查和影像学等检查等因素综合分析,明确诊断。比如突发偏瘫,失语,短暂性头晕,头痛以及复发性肢体无力,头颅CT或磁共振检查显示病变范围一致,可作出脑梗塞诊断。
意见建议:
建议有阵发性感觉障碍,运动功能障碍,比如头晕,头昏,吐词不清,肢体麻木,乏力,瘫痪,黑蒙等症状的患者,尽快到医院卒中心或神经内科就诊,完善相关检查,对症支持治疗。
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如何判断脑梗塞轻重判断脑梗塞的轻重可以从梗塞部位、梗塞的面积以及症状等几个方面进行判断。第一,脑梗塞的部位:脑梗塞如果发生在脑干是非常严重的,脑干是人体呼吸循环的中枢所在,脑梗塞后会引起意识的障碍、昏迷、四肢瘫、高热、呼吸循环的衰竭。而小脑位于后颅窝,梗塞通常是大面积的梗塞,容易引起占位效应,压迫到脑干,会间接导致呼吸循环的衰竭,导致呼吸、心跳的停止。第二,脑梗塞的面积:如果是腔隙性的脑梗塞,梗塞的直径一般在两厘米以内,是比较轻的。大面积的梗塞累及两个以上的脑叶或者半个大脑半球就比较重了,容易引起脑水肿导致脑疝。第三,症状方面:轻度的脑梗塞病情不严重,临床症状也隐藏,表现不突出,一般身体和语言障碍比较小,患者自我感觉是比较轻微的。严重的脑梗塞会出现不同程度的肢体运动能力、感觉能力或者语言表达能力的障碍,并且病人自己感觉的症状也是比较明显的,比如会出现头晕、头痛等各种各样的表现。01:31
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怎么判断脑梗塞的严重程度判断脑梗塞的严重程度,可以从两方面看,一个是从CT或者核磁上看,一个是从患者的临床症状上来看。从CT或核磁上来看,是看梗塞的部位,如果梗塞的部位在丘脑,就说明病情比较严重,因为丘脑里边有呼吸中枢。另外还要看梗塞的面积,如果梗塞面积很大,病情也比较重。从临床症状来看,如果神志比较清醒,肢体偏瘫的程度比较小,这种可以认为病情比较轻。如果神志不清楚,偏瘫的肢体位置比较大,这种一般考虑是比较重的脑梗塞。所以要从位置、神志,和偏瘫的程度大小,来判断脑梗塞的轻重程度。01:22
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怎么判断是否脑梗塞脑梗塞的诊断需要根据患者的临床表现及头颅的CT或者是磁共振检查相结合来明确诊断。首先,脑梗塞的患者多见于中年以上,急性起病,迅速出现局灶性脑损害的症状和体征,并能用某一动脉供血区功能损伤解释,排除非血管性病因,临床上应考虑急性的脑血管疾病。第二步,明确是缺血性还是出血性脑血管疾病,进一步的完善头颅的CT或者是磁共振的检查,可以明确是脑出血还是脑梗塞,脑梗塞的患者明确诊断后应该积极的治疗,挽救患者的生命,减少并发症的出现。语音时长 01:19”
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脑梗塞怎么检查判断脑梗塞的判断一般需要根据梗塞的部位,比如大脑皮层或者基底节区梗塞,患者很容易出现偏瘫,是由于这一部分的大脑一般支配对侧肢体,患者可出现对侧肢体无力,口角歪斜,言语不流利等情况。如果用硬物划患者的脚底,会出现大拇脚趾背伸,其余四脚趾呈扇形展开,这种情况属于巴宾斯基征阳性,是典型的脑血管病的病理征。另外,还需要完善颅脑核磁共振或者颅脑CT检查,处于急性期的脑梗死核磁共振可呈明显的高亮区,颅脑CT一般在急性期过后,大约发病24小时以后可以呈现低密度梗死灶。语音时长 01:16”
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脑梗塞是否遗传脑梗塞是属于缺血性脑血管病,这不遗传,这不属于遗传病,跟遗传没有什么关联,脑梗塞主要是因为脑血管的粥样硬化,和粥样斑块而导致的,这些可以导致脑血管的狭窄和堵塞,从而影响脑组织的供血,缺血严重了就会形成脑梗塞。
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如何判断脑梗塞轻重主要从症状表现和检查结果判断。轻的脑梗塞主要有头痛、头晕、轻的感觉异常、肢体运动受限;重的脑梗塞会出现意识不清、偏瘫、失语、癫痫发作等症状表现,颅脑CT和核磁共振检查片子可以看到轻的脑梗塞只是有小的低密度灶,重的脑梗塞可见大低密度区及脑水肿表现。
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脑梗塞是否需要手术脑梗塞是由于血栓或其他原因导致动脉变窄甚至闭塞,引起脑供血不足造成脑组织缺血缺氧坏死。高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症、喜食肥肉等人群易患脑梗塞,对于血管梗塞面积比较小、症状比较轻的脑梗塞一般不需要手术治疗,一般采用药物治疗,但如果是大血管的急性梗死,应及时手术治疗。
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ct怎么鉴别脑梗塞是否新发CT检查可以通过以下几点鉴别脑梗塞是否新发:第一点,密度。新发脑梗塞的密度往往与脑实质相比稍减低,但高于脑脊液的密度。第二点,边界。新发脑梗塞的边界往往是不清楚的,如果脑梗塞累及皮层的时候,可以看见灰白质分界不清楚的改变。第三点,相邻脑沟脑裂的改变。新发脑梗塞时,脑水肿比较明显,脑梗塞相邻的脑沟脑裂