问小儿发育性髋关节不良应怎样治疗

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• 发育性髋关节发育不良MRI表现

  髋关节发育不良平时，如果从X线上就可以看到它的髋臼变浅，包括股骨头大粗隆的变形，骨关节的一些变形，但是磁共振可以更深刻地检查出髋关节周围肌肉的情况，它的韧带的情况以及关节盂唇发育的情况，这样可以全面地进行它的髋关节发育不良的进行评估，提高它的诊断效果。

  

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  钟心 副主任医师北京京煤集团总医院

  2018-09-17 4491次

• 髋关节发育不良怎么治疗

  在早期，如果在婴幼儿期就发现存在髋关节发育不良，可以通过人字石膏，甚至儿科有专门的治疗髋关节发育不良的一些手术，这样的话可以把股骨头尽量让它在比较好的髋臼的包容里。我们成人骨科开始接触治疗髋关节发育不良的年龄，一般是在14岁以后，尤其是在16岁以后，这时候骨骺基本上已经闭合，在这种情况下，如果年龄轻的，髋关节炎不重的，这种情况下，我们可以做髋臼周围截骨术，也就是我们平时所说的PAO手术。甚至就是说，这个髋关节的旋转截骨术，也就是IAO手术。一旦这个髋臼和股骨头的一个匹配，把它纠正了之后，可以延缓关节炎的发生。但到了终末期，尤其是在50岁以后的髋关节发育不良的患者，我们主要的治疗方法就是关节置换。

  

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  姚晨 副主任医师江苏省中医院

  2018-12-10 16120次

• 小儿髋关节发育不良
  髋关节发育不良是先天性的，婴儿或者是儿童期发育行髋关节结构异常的统称。包括髋臼发育不良脱位或者大脱位，早期症状可能不明显，有臀围不对称，大头不对称等等。诊断可以根据臀围不对称等体格检查还要接个x线检查，b超检查，这些结果来进行诊断，建议要找小儿骨科的医生，拍一个标准的骨盆正位片进行评估。髋臼发育不良分为半脱位和全脱位为两种情况，半脱位的话三十以内可以继续观察，有些可以出现正常，有些就需要借助外展支具的恢复，甚至可能需要手术治疗的方式如果是全脱位就必须要进行手术治疗了。
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  苏娟 主治医师济宁医学院附属医院

  2018-12-24 10195次

• 发育性髋关节发育不良的治疗
  在新生儿组（即0-6个月的患儿）治疗采用Pavlik挽具，目的是稳定髋关节。此挽具使患儿屈曲和外展达到髋关节的自然复位，同时使紧张的內收肌得到牵拉。应用连体挽具后，根据脱位类型确定治疗方案。向上脱位增加屈髋，向下脱位减少屈髋，向外脱位持续观察，向后脱位常常伴有内收肌紧张，在后侧触摸到大粗隆可以做出诊断，改为其它方法。持续佩戴2-4周后可望获得髋关节的稳定性，全程治疗6-12周。全天佩戴挽具的时间为髋关节稳定后，再加两个月。挽具的禁忌症是硬脊膜膨出，并发症包括缺血性股骨头坏死、骨神经损伤、皮肤破溃。在婴儿组（即六到24个月的患儿）采用闭合复位石膏固定术，通常在闭合复位之前进行皮肤牵引一到两周，主要是避免股骨头坏死。对于闭合复位失败、复位后不能维持、复位后不稳定者，选择切开复位石膏固定术，去除妨碍复位的因素。对于大于2岁的话儿要进行髂腰肌松解，加右侧股骨短缩旋转截骨内固定加右髋关节切开复位髋臼成形术。
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  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-08-22 5890次

• 如何预防小儿髋关节发育不良
  病情分析：小儿髋关节发育不良的症状，可从以下方面进行预防：1. 生活中，家长们要保证正确的强保方式，避免，过于用力的拉扯宝宝下肢。2.如果孩子出现走路不稳，斜着走路或跛行的症状，一定要引起重视，有可能就是小儿髋关节发育不良的前兆。意见建议：一旦出现小儿髋关节发育不良，并及时到医院骨科就诊，进行x线拍片照射。一般来说，发现越早，年龄越小，治愈的效果就越好。
  彭庆明 主任医师吉安市中心人民医院

  2020-07-18 902次

• 髋关节脱位怎样治疗
  病情分析：髋关节脱位是指髋臼与股骨头失去对合状态，一般有前脱位、后脱位和中心性脱位，我们应该立即行手法复位，减少股骨头坏死的机率。意见建议：髋关节脱位后我们进行手法复位成功后我们应该立即复查x线片和CT检查，以确定复位成功及髋臼、股骨头是否有骨折，指导进一步治疗。如果没有骨折，我们就需要进行患肢的持续皮肤牵引1个月。如果有骨折我们就需要根据骨折块大小情况，决定进一步方案。
  刘胜才 副主任医师吉安市中心人民医院

  2019-09-24 1202次

• 髋关节发育不良的治疗
  髋关节发育不良是儿童骨科最常见的髋关节疾病，发病率在百分之一左右，女孩的发病率约男孩的6倍，双侧约占35%，左侧约为右侧的两倍。髋骨发育不良包括髋关节脱位、半脱位和髋臼发育不良。单侧脱位患者早期会出现大腿纹、臀纹不对称的情况，也会出现下肢不等长，活动不对称的情况。双侧髋关节脱位的患儿有跛步和鸭步的形
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-08-15 2069次

• 髋关节退变怎样治疗
  髋关节退变，治疗策略主要围绕缓解症状、改善关节功能展开。首先，药物治疗是基础。在疼痛明显时，可以在医生指导下使用非甾体类消炎药，如双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等，以减轻炎症和疼痛。同时，甲钴胺片等营养神经的药物也有助于缓解因神经受压引起
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-08-12 0次