问胆囊息肉类型怎样确认

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• 怎样区分胆结石和胆囊息肉

  胆结石和胆囊息肉都是非常常见的胆囊的良性病变，在我们的体检都会有发现。那么对于这两者的区分，我们主要是靠影像学来进行区分。在临床上最常用的就是做超声，在超声下，胆囊结石它的回声相对更强，结石后方往往会有明显的声影。另外最特征性的就是在患者变换体位的时候，胆囊结石会移动，而胆囊息肉它的位置是不变的，这个是我们最常用的区分结石和息肉的方法。除了超声以外，我们做CT、核磁，也都对于息肉和结石有着比较好的区分。比如阳性结石，在CT上可以表现为明显的含钙的结节影，而息肉在CT平扫的时候是看不到的，只有增强以后会看到息肉有强化。

  

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  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2019-11-08 11369次

• 胆囊息肉可怕吗

  胆囊息肉其实在这些年，它发病率也是逐渐升高的。另外它呈现明显的低龄化，很多我们在门诊看到一些20多岁的病人，就开始出现胆囊息肉。很多病人谈到这个胆囊息肉问题，就会想到是不是会癌变，一旦真的发生胆囊癌的话，确实是比较可怕的一件事情。但是胆囊息肉它的概念，它是在我们临床上是有不同的类型的，很多我们做完B超以后，会看到他的报告，给你写一个胆囊息肉样变。实际上这种情况，我们胆囊息肉它是有不同分类的，一种是真性息肉，一种是假性息肉。真性息肉，也就是我们所说的，比如腺瘤性息肉，就是在胆囊粘膜上真正长了一个腺瘤，一个小的突起；还有比如炎性息肉，就是慢性炎症逐渐增生，形成这么一个突起炎性息肉，这种情况在临床上并不是很多见，这种息肉如果它真正慢慢长大，这种炎症和刺激或者这种腺瘤长大，它有的一些情况确实会发生这种，我们所说这种癌变也就是恶变，所以我们为什么说，胆囊息肉到一定程度要积极手术，主要是针对这类的息肉来说的，但实际上在临床上大多数胆囊息肉，还是这种胆固醇结晶，形成的这种腹壁样的息肉，我们也叫息肉样变，大多数病人是这种情况，大多还是B超上看它是多发性的，而且它的回声有的是中等回声、强回声、点状强回声都会有的。所以很多都是胆固醇形成结晶了，析出来附在胆囊壁上或者是游离在咱们本质当中，我们也管这种叫息肉样变。这种实际上我们可以认为，它是一种早期的结石，它没有形成这种成块的这种结石，高密度的高回声这种结石，但是胆固醇结晶已经形成了，慢慢发展，它可能就会形成这种胆囊结石，小结石甚至还会逐渐长大，所以说到胆囊息肉也不是一概而论，它还要看具体情况来具体分析，看看什么情况下，到医院来要找专科大夫来给你确定，看看是不是需要进行外科治疗或者是需要定期观察就可以了。

  

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  丁雪梅 副主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-08-01 5431次

• 胆囊息肉类型怎样确认
  胆囊息肉是胆囊腔的隆起性病变，息肉类型一般分为很多种，比较常见的是炎性胆囊息肉，增生性的息肉，有时候还有腺瘤性的息肉。胆囊息肉的类型主要通过辅助检查来决定，辅助检查通常包括影像学检查比如CT或者B超。通过B超或者CT可以明确胆囊息肉的大小，是否伴有出血等症状，还应行病理组织学检查，这是判断胆囊息肉类型的金标准。一旦明确胆囊息肉的类型，它有恶变的倾向，应当积极的给予手术治疗，可以行胆囊切除，尤其可以行腹腔镜下胆囊切除，微创手术具有创伤小，术后不易复发的优点。
  语音时长 01:12”
  董典博 副主任医师聊城市人民医院

  2019-11-25 2105次

• 胆囊息肉类型
  胆囊息肉是指胆囊壁向腔内呈息肉样隆起的一类病变的总称，包括肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉，一般临床上和影像学检查上很难明确其性质，所以，又称为胆囊黏膜隆起性病变。胆囊息肉包括一些像良性的胆囊息肉，里面有胆固醇息肉，炎症性息肉，还有腺瘤性息肉以及腺肌增生和组织异位性息肉等等。其它的还有一些恶性的息肉就属于胆囊癌，一般来说，良性的息肉在绝大多数，胆囊息肉如果直径比较小，小于1厘米，暂时可以不用治疗，定期复查看有没有变化就可以。当然要注意饮食调理，清淡易消化，不要吃辛辣刺激和油腻的饮食，注意少食多餐，这样可能会好一点，还有就是胆囊息肉如果在定期复查过程中发现长得比较快，直径大于1厘米或者伴有反复的胆绞痛，这种情况下建议手术，手术的方式主要就是胆囊切除手术，一般都可以达到治愈的效果。
  语音时长 1:31”
  孙伟 主治医师六安市人民医院

  2018-11-09 2986次

• 怎么判断胆囊息肉类型
  病情分析：根据胆囊息肉的大小，及生长速度，还有形态来判定。一般良性息肉，直径小于一厘米，并且生长缓慢，形态较规则。而恶性的生长快，直径大，形态不规则。意见建议：在发现有胆囊息肉后，需要定期复查腹部彩超等检查。如果发现息肉大于一厘米及以上，或者是迅速生长，就需要及时完善相关检查，必要时行手术治疗，以防止出现恶变。
  陈冰 主任医师内蒙古自治区妇幼保健院

  2020-06-12 802次

• 怎么确定胆囊息肉类型
  病情分析：普遍来说绝大多数的患者都是可以通过超声检查来确定胆囊息肉的类型的，但是想要彻底的明确胆囊息肉的性质B超检查可能就做不到了，可以配合病理学方面的检查来进行诊断。意见建议：建议患者明确诊断后一定不能再吃一些鸡蛋，海鲜，动物内脏或者肥肉等高脂肪类的食品了，会加重病情的发展，甚至会出现一些不良的后遗症。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2020-06-11 802次

• 胆囊息肉类型怎样确认
  胆囊息肉是胆囊腔的隆起性病变，息肉类型一般分为很多种，比较常见的是炎性胆囊息肉，增生性的息肉，有时候还有腺瘤性的息肉。胆囊息肉的类型主要通过辅助检查来决定，辅助检查通常包括影像学检查比如CT或者B超。通过B超或者CT可以明确胆囊息肉的大小，是否伴有出血等症状，还应行病理组织学检查，这是判断胆囊息肉类
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 481次

• 怎么确认胆囊息肉在颈部
  一般胆囊分为胆囊颈，胆囊体和胆囊腔，如果胆囊息肉发生在颈部，称为胆囊颈息肉，可以通过做超声或者做上腹部的ct看到胆囊息肉的位置，如果胆囊息肉一般直径在小于一厘米之内，这时候是不用治疗的，一般六个月复查超声即可，观察胆囊息肉有没有变化。如果从安全角度的考虑，可以采用腹腔镜联合保胆术，将息肉摘除并送病理
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 252次