问股骨头坏死拍什么片子
病情描述:
股骨头坏死拍什么片子
答医生回答
病情分析:
股骨头坏死全称叫做股骨头缺血坏死的,辅助检查手段是根据股骨头缺血坏死的程度为准的,早期发现准确率最高的是做髋核磁共振检查的,第二次就是做髋关节ct检查的,中晚期的股骨头坏死可以拍摄普通髋关节片子复查的。股骨头是个立体的骨质结构,普通片子它只是二维平面图,会因为重叠影像的遮挡干扰无法发现早期轻度的囊性改变,换句话说就是无法发现特殊部位的轻度股骨头坏死的,诊断率比较低,ct的优势在于它是断层一层层薄扫描骨质的,而做核磁共振可以清晰看到早期股骨头内部缺血改变和关节软骨及关节腔内滑膜的病变改变的,所以更早更准确的发现股骨头缺血坏死。
意见建议:
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股骨头坏死导致什么股骨头坏死其实不是一个特别可怕的疾病。早期的股骨头坏死,像零期、一期、二期病人,只是症状上的疼痛,可能伴有负重区的一些活动后的疼痛,走路可能会有跛行,都是一些轻微的,甚至于可能在某些特定的动的时候,才会有一些疼痛,所以它并不会引起特别严重的后果。到了三期或者是二期晚的时候,因为局部的压力增高,局部的水肿明显会造成疼痛加重,疼痛剧烈,这个时候疼痛就会比较明显了,可能会需要药物干预,或者需要做一些微创的手术,进行对症治疗。到了四期的病人,也就是骨头坏死的最后一期的时候,因为已经累及到了髋臼侧,并且关节间隙明显变窄,所以这时候的症状主要是,除了疼痛以外就是功能受限。比如说髋关节屈伸受限旋转受限,最常见的就是穿鞋穿袜子不行了,没法蹲下来了,没法上厕所了,甚至自己平时的生活不能自理。这是骨头坏死的分期的一些表现。01:18
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什么是股骨头坏死?股骨头坏死又叫缺血性无菌性坏死,是一种比较常见的疾病。它的原因多种多样,但是最终是造成股骨头缺血,当股骨头有效血容量,不能维持股骨头骨质正常代谢的时候,就容易发生骨髓水肿,骨髓水肿进一步造成股骨头里面,血液循环的障碍,所以促成骨髓细胞的缺血。骨髓细胞缺血以后容易发生坏死,随之而来,就是股骨头整个力学的结构发生了改变,发生改变以后强度进一步下降。如果这个时候,得不到及时的治疗,就容易发生股骨头的塌陷、囊性变、硬化等等,最后出现髋关节的功能障碍、跛行、疼痛等等情况,这就是通常所说的股骨头坏死。01:16
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股骨头坏死拍什么片子股骨头坏死可进行X光片、CT、核磁共振以及核素骨扫描检查,这些检查有各自的优势和作用。核素骨扫描对于诊断早期股骨头坏死的敏感性很高,但是需要与其他的髋关节疾病进行鉴别,可用于筛查病变以及寻找多部位坏死病灶。核磁共振是目前国际上公认的早期诊断股骨头坏死的金标准。对于Ⅱ期、Ⅲ期股骨头坏死病变的患者,ct检查可以清楚的显示坏死病灶的边界、面积、硬化带、病灶自行修复以及软骨下骨情况,并且在显示软骨下骨骨折的清晰度与阳性率,优于核磁共振以及x光片检查,加用二维重建可显示股骨头冠状位整体情况。因此对于早期发现病灶诊断方面,核磁共振和核素骨扫描较为理想,而对于中晚期已经确诊的骨头坏死,可以使用ct和x线检查了解病变范围,ct在确定病灶以及选择治疗方法上优于x光片。语音时长 1:58”
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股骨头坏死片子怎么看股骨头坏死片子主要是看骨关节内部是否有磨损,或者有明显变形、弯曲等的情况。下面是对股骨头坏死的详细介绍:股骨头坏死是一种缺血坏死,是一种发病隐匿性的疾病。病人突然出现的症状,往往是在实际患病数月甚至数年之后。一旦出现病症,预示着疾病已经发展到了一定程度,也就是说病程已经比较长了。在临床实践中,我们经常能够遇见一些病人,双侧股骨头缺血坏死,一侧有症状甚至很重。而且另一侧的核磁共振上,虽然已明显显示骨头坏死,但还没有出现病症,往往经过数月或者数年症状才会出现。也就是说股骨头缺血坏死发病可能是双侧对称或者不对称的,一侧是双期或者三期,而一侧可以是一期或者是两期甚至是三期。各期坏死范围也可以不一致,坏死面积占股骨头面积可能是12%以下,也可能是15%到30%,也可能是大于30%。一旦发生股骨头缺血坏死,坏死范围相对于固定,一般也不会扩张,而病变程度将不断的发展,也就是说病变程度将沿着一期、二期、三期、四期的方向不断的发展。语音时长 2:10”
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股骨头坏死片子看什么股骨头坏死片子主要是看骨关节内部是否有磨损,或者有明显变形、弯曲等的情况。如果片子中股骨头出现塌陷,可以应用改善循环,活血化瘀药物,比如丹参多酚盐,血塞通注射液,同时还可以进行热敷,按摩,烤灯照射,外用膏药。如果已经出现塌陷变形,那就需要通过手术进行股骨头置换。
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股骨头坏死怎样骨头出现了坏死,首先可以积极的进行保守治疗,一定要积极的注意休息,可以拄拐杖行走,可以以车代步,可以口服消炎镇痛药物,戒烟戒酒,避免使用激素类的药物,积极的改善骨质药物进行治疗,比如仙灵骨葆胶囊。如果保守治疗没有效果,最重要的治疗方法还是进行人工关节置换术。
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股骨头坏死片子怎么看股骨头坏死片子主要是看骨关节内部是否有磨损,或者有明显变形、弯曲等的情况。下面是对股骨头坏死的详细介绍:股骨头坏死是一种缺血坏死,是一种发病隐匿性的疾病。病人突然出现的症状,往往是在实际患病数月甚至数年之后。一旦出现病症,预示着疾病已经发展到了一定程度,也就是说病程已经比较长了。在临床实践中,我们经
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股骨头坏死片子怎么看股骨头坏死的诊断过程中,影像学检查尤其是X光片、MRI等发挥着关键作用。通过这些片子,医生能够准确判断病情,制定治疗方案。股骨头坏死在X光片上通常表现为股骨头密度的改变,可能出现囊性变、硬化带或新月征等特征性表现。MRI则能更早地发现股骨头