问酒精肝如何诊断？

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• 酒精肝与酒精肝炎区别

  酒精肝指因饮酒导致的肝脏疾病，分为酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化。酒精性肝炎是其中一种，主要表现为肝功能异常，病检提示肝细胞脂肪变性，酒精透明小体，肝细胞坏死伴嗜中性粒细胞浸润，随病情进展可演变为肝硬化，临床要高度重视。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-09 3203次

• 酒精肝是什么

  酒精肝是一个简称，其实全名叫酒精性的肝病。酒精性肝病，我们又根据他的疾病的不同阶段，分为单纯性的酒精性的脂肪肝，然后酒精性的脂肪性肝炎、酒精性的脂肪性肝纤维化、酒精性的肝硬化。所以，从酒精肝病的概念来说，我们也能看出来，它是从一个脂肪肝向一个肝硬纤维化、肝硬化发展的一个过程。酒精性肝病主要的是因为饮酒引起的，酒精对我们身体产生的一系列的负的反应，酒精对我们肝脏是有很大的一个影响。另外就是说除了肝脏的一些影响，比如转氨酶的升高、肝脏的一些纤维化或者说肝的B超提示脾脏增大、肝脏回声增粗以外，由于酒精影响了我们体内的一些维生素的代谢，往往患者身体里面会有一些营养代谢的变差。所以我们酒精性肝病的患者，到后期往往会见到有一些贫血，或者营养状态比较差，肌肉瘦削的一些情况。所以酒精性肝病，我们除了治疗酒精性肝病以外，一定要加强营养，然后甚至说给他补充一些维生素，是比较好的。对于酒精性肝病，这个饮酒量的一个界定。我们医学上一般来说，我们酒精量是这么个折算方法，一般是酒的度数乘以饮酒的多少的量，多少毫升。比如喝了几斤几两，然后乘酒精的密度，它是0.8，根据这个数折算一个实际的数字。男性饮酒连续五年以上，每天饮酒量在40克以上，或者女性连续饮饮酒五年以上，每天饮酒量折合酒精量在20克以上。另外如果这个患者虽然达不到饮酒量，是五年以上饮酒史，但是近两周有大量的饮酒史，每天的饮酒量折合酒精男性在于80克以上，女性在40克以上，也是可以诊断的。所以酒精性肝病诊断和他的饮酒是有关系的。同时它的诊断也是要排除其它的诊断的，比如排除掉病毒性的肝病，乙肝、丙肝这些；排除掉自身免疫性的肝病；排除掉药物性的遗传代谢性的，才能达到一个好的诊断的标准。酒精性肝病诊断清楚之后，我们作为治疗来说，第一点肯定是要病因治疗，绝对的戒酒以外。其次就是保肝治疗。如果有纤维化，我们有些抗纤维化。如果到硬化，我们要积极治疗，防止他向失代偿期发展，不要让他肝硬化到了腹水、消化道出血，那治疗就来不及了。

  

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  张引强 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-10-10 16193次

• 酒精肝如何诊断
  酒精肝的诊断，要综合患者喝酒的历史，如果患者既往长期大量喝酒，而且在进行肝功能检查的时候，谷草转氨酶升高的幅度比较明显，还有谷氨酰转肽酶和碱性磷酸酶的升高幅度比较明显。同时在进行腹部彩超检查的时候，有脂肪肝的表现，那么根据以上这些要素，基本上就能诊断是否是酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝诊断明确之后，一定要停止喝酒，要根据患者的实际情况，来拟定合理的治疗方案，大部分的患者，病情能平稳。
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  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-12-09 1745次

• 中医诊断酒精肝
  酒精肝是可以通过中医诊断诊断出来的，中医治病是需要辩证诊治的，需要结合全身的症状，利用中医的望闻问切四诊合才能够辨别，不但要辩病还要辩证来治疗。酒精肝病的首要方法就是要戒酒，其疗效与肝病的严重的都有关的，对于普通的酒精性肝病，及时戒酒之后，往往在几周几月内表现就有明显的改善，病死率就明显的下降。对于严重的酒精性肝病，戒酒和药物支持治疗，不一定能够改善其症状，而且常会有一些反复的症状，戒酒也难以治疗。对于酒精性脂肪肝戒酒是唯一的治疗方法，肝内的脂肪可以数周甚至数月内消失。如果同时补充蛋白质和氨基酸，则可进一步的促进肝细胞的恢复。酒精肝患者在饮食上也要多注意，吃些高纤维素，高蛋白质，高维生素的食物。酒精肝患者如果不及时戒酒，不积极治疗，随着病情的发展，酒精肝会沿着酒精性肝炎，酒精性肝纤维化的方向，逐渐向肝硬化的方向发展。
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  徐春玲 主治医师南方医科大学深圳医院

  2018-11-19 4166次

• 酒精肝应该如何预防？
  病情分析：酒精肝的预防主要通过避免酗酒，控制各种含有酒精食品的摄入量的方法预防。另外，酒精肝与肥胖、肝病等因素有关，平时注意少吃油腻的食品，控制动物脂肪的摄入量，适当增加运动量，促进脂肪的消耗，谨慎应用对肝脏有损害的药物。意见建议：建议养成良好的生活习惯和饮食习惯，尽量避免饮酒，如果饮酒尽量避免空腹饮酒，宜选择酒精度数低的酒，服用药物期间禁止饮酒，以免引起不良反应或加重肝脏负担。
  殷彩梅 主任医师朝阳市中心医院

  2022-01-04 84801次

• 酒精肝如何治疗
  戒酒为首要治疗方法，并配合营养支持及对症治疗，酒精性肝病时肝内有炎症反应，肝细胞肿胀坏死以及胶原生成和沉积，酒精性肝病的起始和发展有免疫因素参与，糖皮质激素能抑制花生四烯酸代谢的脂氧合酶和环氧合酶的途径，从而抑制白三烯类及前列腺素的促炎症作用，还可促进白蛋白合成和阻止I型胶原生成。
  邹玲婷 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-24 2003次

• 酒精肝中医诊断
  酒精肝是可以通过中医诊断所诊出来的，中医治病是需要辩证诊治，需要结合全身症状，利用中医的望闻问切四诊合才能够辨别，不但要辨病，还要辨证治疗。酒精肝病的首要方法就是戒酒，其疗效与肝病的严重度有关。对于普通的酒精性肝病，及时戒酒后，往往在几周几月内，临床和病理表现即可有明显的改善，病死率明显下降。对于严
  孔维萍 主任医师中日友好医院

  2022-01-29 147次

• 如何消除酒精肝
  酒精性肝炎或者肝硬化通俗讲是长期的酗酒或者饮酒导致的肝病，这种情况在中国来讲，包括国外来讲是比较常见的，如何消除酒精肝，常见的几个措施：第一，肯定是戒掉酒，戒掉酒就去除导致酒精性肝炎和肝硬化的病因。第二，我们建议就是如果患有酒精性肝炎和肝硬化的病人尽早到院去请专业医生来判断的肝功能受损的一个程度，根
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 355次