问腰椎间盘突出在何时需要手术治疗
病情描述:
腰椎间盘突出在何时需要手术治疗
答医生回答
病情分析:
腰椎间盘突出首选的治疗方式主要是选择物理保守治疗和药物保守治疗。如果是突出型或者脱垂游离型的患者,保守治疗没有效果可以进行手术。
意见建议:
平常要积极的治疗腰椎的早期病变以防病情进一步加重,平常适当的进行腰椎的功能锻炼,增加腰肌的力量,减少反复复发,注意腰椎的防寒保暖。
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腰椎间盘突出所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间,外边有纤维环,中间有髓核,这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动,也可以有一定幅度的活动,使得我们弯腰、后伸,这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性,有一定的活动幅度,如果纵向的受力大,挤压椎间盘,有的椎间盘的纤维环薄弱,就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的,是这个突出压迫坐骨神经,引起坐骨神经痛,就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出,在这个椎管以外的部位突出,在临床上我们不太重视,因为它不引起严重的临床症状和病理改变。01:36
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腰椎间盘突出康复治疗椎间盘突出它是一个结果,它不是原因。所以椎间盘它是一个受害者,那么为什么会导致椎间盘的问题。是因为它的张力太高了,它的负荷太大了,从而导致它的一些退变。首先是髓核的一些改变,另外一个可能是纤维环的一些改变,从而出现一些临床的症状。比如疼痛、神经根的挤压、麻木等等相关的一些症状。那么他的康复,首先要解决一些不平衡,那就是什么不平衡呢。力的不平衡,比如竖脊肌太紧张了,这时候我们要进行一些缓解的治疗。比如它有时候是因为核心,尤其是椎体周围的,这些稳定性变差了,那么这时候我们要进行核心训练,进行一些稳定性的训练。所以他的康复就分好几个部分,一个部分就是要恢复到核心的稳定。这样的话,那我们就可以建立起来,很好的一个平衡一个稳定机制,那么他的恢复就应该是比较快了,所以既着重于整体也要着重于局部。比如局部有一些疼痛,有一些神经根的问题,这时候我们可以进行一些解决,然后再进行康复训练。01:35
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腰椎间盘突出在何时需要手术治疗腰椎间盘突出这种疾病发生以后,如果选择保守治疗2个月之后还是没有得到缓解,那么就需要进行手术的治疗。如果本身突出的情况就比较严重,已经影响到了患者的正常生活,那么也需要及时的进行手术的治疗。而如果突出的情况比较轻,并没有影响到正常的生活,那么可以首选保守的治疗措施来进行治疗的。如果患者情况特别严重,但是没有腰椎间盘钙化的情况,多数患者都可以采取微创的手术来进行治疗的,微创的手术治疗可以说损伤比较小,恢复比较快等一些特点。而如果伴有腰间盘的钙化,那么这种情况的患者最好是建议进行开放的手术来治疗。语音时长 01:18”
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腰椎间盘突出在家怎么缓解如果在家出现了腰椎间盘突出引起的腰部疼痛伴有腿上麻、疼、无力的情况,如果不影响正常活动,这种情况可以在家吊一下单杠以及按揉一下腰背部的肌肉,以缓解腰椎间盘突出以后引起的腰部肌肉痉挛情况。同时用暖水袋或者热毛巾热敷一下腰部以及臀部,减轻腰部疼痛以及腿上麻疼的情况。如果腰椎间盘突出压迫神经比较重,出现了活动障碍情况,这种情况要多卧硬板床休息,同时行腰部热敷。可以轻轻地按揉一下腰背部的肌肉,以缓解腰椎间盘突出引起的肌肉痉挛情况缓解疼痛,同时有条件可以尽快的到就近的医院就诊,行腰部的ct或者磁共振检查,看椎间盘突出的程度以及神经根压迫以后出现的神经根水肿情况。语音时长 1:38”
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腰椎间盘突出在哪个部位病情分析:腰椎间盘突出症是由于椎体间椎间盘的纤维环破损,中间的髓核组织向后方突出,压迫局部神经根引起的症状。意见建议:因此腰椎间盘突出的症状,需要取决于受压迫的神经根的部位,以及严重程度。腰椎间盘突出症,理论上来说可以发生于任何两个椎体的椎间隙,发生的部位不同,受压的神经根也会不同。因此产生的症状也会不一样。
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腰椎间盘突出是否需要手术病情分析:腰椎间盘突出是否需要手术取决于神经根受压的情况、保守治疗的效果等因素,如果神经根受压严重,保守治疗三个月无效或患者症状进行性加重,这时需要及时进行手术治疗,解除神经压迫。意见建议:腰椎间盘突出的患者建议应及时完善腰椎CT或腰椎磁共振检查来明确腰椎间盘突出情况和神经根受压的程度,然后再根据检查结果决定治疗的方案。
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腰椎间盘突出在哪个部位对于腰椎间盘突出的患者,好发的部位是腰四五和腰五骶一部位。因为腰四五和腰五骶一部位是躯干和下肢连接处,受力比较大,并且活动范围也比较大,很容易在腰部受力和腰部扭曲活动时,引起椎体间的椎间盘过度的挤压,摩擦,从而就会引起椎间盘纤维环的破裂,从而引起内部的髓核突出,就会导致椎管内的脊髓和神经根的受压,从
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