问尿毒症要怎么检查
病情描述:
尿毒症要怎么检查
答医生回答
病情分析:
尿毒症患者要进行血液、尿液、影像学检查,必要时可行病理学的检查。尿毒症患者要进行尿常规、尿肌酐、尿蛋白等指标检测,还有化验血常规及血生化,包括肝功、肾功、电解质等。需要通过超声或CT检查观察肾脏大小、形态、结构等变化。病因不明确患者,必要时可行肾穿刺活检。
意见建议:
尿毒症患者平时应注意低盐低脂饮食,避免进食高磷、高钾食物,尽量进食优质蛋白质。必要时给予肾脏替代治疗。
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尿毒症早期症状尿毒症前兆可以有症状,也可以没有症状,尿毒症我们叫它寂静的杀手,它的从无到有,是个逐渐演变的过程。所以前期也许没有症状或者病人,只是感觉最近比较疲乏,有的人血压高、头疼,有的人有小便量的改变,比如说尿少、浮肿、贫血或者呕吐,都可以是它的前兆症状。01:09
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尿毒症是怎么引起的?第一,高血压病人,高血压病人中15%会转化为尿毒症。我国1998年的统计,高血压病人占总人口数的10%,也就是每十个人中就有一个高血压病人,其中有一个病人会成为尿毒症患者。第二,糖尿病患者和糖耐量异常患者。30%的糖尿病患者将直接转为尿毒症患者,近期的统计资料表明,在我国人群中现有糖尿病患者4320万人,糖耐量降低者5064万人,两者之和为9384万人,也就是仅因为糖尿病,我国约有1300万尿毒症患者和1500多万尿毒症高危人群。第三,肾病。肾病是尿毒症的主要原因,所有慢性肾脏疾病的最终结局都将是尿毒症。这其中慢性肾炎是首要原因,在导致尿毒症的疾病中,慢性肾小球肾炎占55.7%。第四,泌尿系统感染的患者。据统计资料显示,我国泌尿系感染的发病率为男性0.32%,女性2.37%,男女老少皆可发病,由于孕龄已婚妇女常见,在我国慢性肾盂肾炎,是尿毒症病因的第二位因素,占21.2%。第五,药物不同程度的毒副作用可引起尿毒症,研究表明约25%的肾功能衰竭患者,与药物的肾毒性相关。第六,老年患者。我国老年人达总人口的10%,到2025年我国六十岁以上的老年人将达到19.3%,在体检中发现有17.3%的老人患有不同程度的肾脏疾病,因此肾脏疾病的老年人也将是尿毒症的人群高发群体。02:14
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尿毒症要怎么检查尿毒症要做的检查,包括以下几个方面:第一,患者要查肾功能。因为尿毒症指的就是慢性肾功能衰竭发展到最后的阶段,患者的血肌酐一般要达到或者超过707umol/L,这是判断尿毒症的最基本的检查。第二,患者还应该做肾小球滤过率,要做泌尿系统的彩超,这些检查能综合判断患者的肾衰竭是慢性肾衰还是急性肾衰。第三,要判断尿毒症的并发症,所以患者还应该抽血查血常规,查电解质等等这样的一些检查,判断患者有没有贫血、有没有电解质的紊乱等状态。当然,尿毒症的患者还应该做其他的一些检查判断病因,比如血糖、血压、抗核抗体谱、血清免疫蛋白固定电泳等等。语音时长 01:23”
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查尿毒症要检查什么尿毒症的患者做检查要明确肾功能衰竭的情况,要明确是不是慢性肾衰还是急性肾衰,所以需要查肾功能,也就是抽血查血肌酐、尿素氮。另外要做泌尿系统的彩超查血常规,如果彩超提示患者存在肾脏的萎缩,提示患者时慢性肾功能衰竭,的确是尿毒症的情况。如果肾脏体积不缩小甚至增大,就有可能是急性的肾功能衰竭。血常规提示贫血也往往考虑患者是慢性肾功能衰竭。另外要评估尿毒症可能引起的并发症,比如测患者的血压,因为尿毒症患者往往会出现高血压的问题。要做胸片和心脏彩超的检查,排除是否存在肺水肿、心力衰竭。语音时长 01:15”
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尿毒症怎么检查病情分析:尿毒症的检查主要是化验检查。化验检查包括肾功能检查,血常规检查,血生化检查等。尿毒症患者肾功能显示肌酐大于707微摩尔每升,血常规检查显示血红细胞,血红蛋白降低提示贫血,血生化检查显示血钾升高,血钙降低,二氧化碳结合力降低,血磷升高。意见建议:如果患者经以上检查确诊尿毒症,这时就应该给予积极的治疗,它的治疗首先是给予透析治疗,透析分为血液透析和腹膜透析等治疗,如果条件允许的话,可以行异体肾移植手术。
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查尿毒症要检查什么病情分析:查尿毒症主要是查血常规看看有没有肾性贫血,查肾功能看看肌酐以及尿素氮的水平是否明显升高,查电解质,主要是看是否有高钾血症、低钙血症、高磷血症,低二氧化碳,这些电解质酸碱平衡紊乱是需要及时处理的。还需要完善甲状旁腺素的检查了解是否存在继发性甲状旁腺功能亢进症,查心脏彩超了解心功能情况。意见建议:尿毒症需要做的检查比较多,主要包括毒素水平的检查及相关并发症的检查。
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尿毒症要控制饮水最好能养成每天测量干体重的习惯,由于透析者以中老年居多,这一类人群的脂肪肌肉含量相对稳定,而水分含量会随每天的摄入有较明显的变化。一般要求无尿患者每日体重增加不得超过一公斤,透析期间体重增加在5%以下都是正常的,超过限量增加的体重,大多是水分,都要通过血液透析将其透析出来。无尿者理想的一次脱水量应该
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尿毒症为什么要打铁铁指铁元素,尿毒症等患者打铁元素是为了促使红细胞生成,可以用来改善尿毒症症状。尿毒症的患者一般情况下需要打铁元素,主要是因为患者血液当中促红细胞生成素降低,此时患者需要打铁元素,这样可以改善尿毒症的症状。使用药物时需要在专业医生指导下用药。