问痉挛性斜颈一定要手术吗
病情描述:
痉挛性斜颈一定要手术吗
答医生回答
病情分析:
痉挛性斜颈并不一定完全都要手术治疗,一定要根据患者的实际病情进行评判,毕竟手术有一定的风险,一般首选的是口服巴氯芬进行治疗,后期无效的话考虑进行注射肉毒毒素,如果仍然无效,则考虑进行手术处理。
意见建议:
建议患者一定要先完善相关的检查,才能明确病情变化,而且后续还要积极的进行体育锻炼,更好的减少疾病的发展,比如进行瑜伽,太极拳等等活动。
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痉挛性斜颈手术安全吗痉挛性斜颈目前比较常见的,手术方式有几种,一种是脑深部电刺激手术,这是微创的手术,相对来说手术是比较安全的;第二种就是微血管减压的手术,也属于微创的手术,相对比较安全;第三种叫做颈部肌肉的切断术,相对来说也是比较安全的,因为只涉及到把肌肉切断,有效率相对比较低,部分肌肉切断了之后其他肌肉还会残留,还会导致斜颈的发生,另外就是手术了之后会导致外观形状的改变。世界上公认的手术方法是脑深部电刺激的手术,也就是传统的DBS手术。01:04
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痉挛性斜颈的病因从目前来说,确切的病因,我们现在还不是很清楚,现在的研究发现,这部分痉挛性斜颈的病人,还是跟我们基底节的神经环路之间有关系。所以我们现在很多的治疗,也是围绕着基底节环路来进行的。另外随着基因检测的技术的进步,在这种痉挛性斜颈当中,发现了很多个突变的基因,比如说DYT6、DYT7等等这些基因。随着我们基因检测技术的进步和提高,我们发现很多突变基因跟痉挛性斜颈有关系,比如说DYT6、DYT7这一类的基因,可能跟痉挛性斜颈发生有密切的关系,那我想随着今后各类技术的进步,我们会发现导致痉挛性斜颈,最终的一些原因的。01:27
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脖子歪一定是痉挛性斜颈吗病情分析:脖子歪也不一定就是痉挛性斜颈。出现脖子歪的情况,也有可能是颈椎的问题,椎体的畸形也可以导致头偏向一侧。痉挛性斜颈主要是颈部肌肉的痉挛导致的,特别是胸锁乳突肌的痉挛。意见建议:当出现脖子歪的时候,不能够判断痉挛性斜颈还是因为椎体本身的病变,是可以考虑针对颈椎拍个片子看一下,另外也可以通过体格检查,发现有没有颈部肌肉的痉挛来进行判断,诊断清楚之后针对病因治疗,才能取得良好的效果。
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痉挛性斜颈怎样手术病情分析:痉挛性斜颈根据受累肌肉群的不同采取的手术方式也不一样。如开放性手术通过切除支配肌肉的神经,解除肌肉痉挛,从而缓解斜颈的症状。而神经减压术,可以通过手术将血管粘连处松解,也可以达到一定效果。此外,脑深部电极刺激术对于痉挛性斜颈的治疗效果更显著,且创伤小,可控性较强。意见建议:建议长期药物治疗的痉挛性斜颈患者,尽早完善相关检查,没有明显手术禁忌症的尽早采取有针对性的手术治疗,避免私自调药。在平时的时候,痉挛性斜颈患者一定要注意多休息,保持良好的精神状态,避免过度紧张和压力过大等不良的情绪。
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痉挛性斜颈需要手术吗痉挛性斜颈需不需要动手术要看病情,一般可通过口服药物和手术治疗。这是由于胸锁乳突肌、斜方肌等颈部肌肉自发收缩,导致头颈部向一侧扭曲或向阵挛倾斜所致。如果病情轻微,不严重影响日常生活,可以选择口服药物,如果日常生活和工作受到严重影响,可以进行
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痉挛性斜颈手术可以治愈吗痉挛性斜颈多数患者可以通过手术治愈,常用手术有痉挛性斜颈三重手术、副神经微血管减压和脑深部电极刺激,其中,传统三次手术治疗旋转痉挛性斜颈效果较好,但创伤较大,如果术后不定期进行康复锻炼,术后复发的概率较大。脑深部电极刺激具有创伤小、可控性强