问宝宝房间隔缺损修补补片是什么
病情描述:
宝宝房间隔缺损修补补片是什么
答医生回答
病情分析:
房间隔缺损修补术是治疗房间隔缺损的手术。房间隔缺损是指心房和心室之间的间隔部位出现了缺损,导致血液发生分流。修补术是指用心包片或合成补片填补缺损部位,阻断血液分流。间隔缺损和继发孔房间隔缺损两大类。前者的房间隔缺损的位置较低,常伴有二尖瓣的大瓣裂,后者的位置较高。
意见建议:
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什么是房间隔缺损心脏其实就相当于一个有四间屋子的房子,我们分别称为右心房、左心房、右心室、左心室,它是一个串连结构。蓝色血管是我们的静脉血管,人体用过的血,含氧量比较低的血,就是从静脉血回流,回流到右心房。右心房相当于一个储血囊,然后通过三尖瓣口再到了右心室,右心室相当于一个泵,它通过收缩把含氧量低的血打到肺里面。然后我们再通过呼吸、交换,把这里面的二氧化碳排出去,然后把空气里面的氧气吸收过来,变成了含氧量比较高的动脉血。然后再从肺静脉回流,回流到左心房里面。左心房里面也相当于一个储藏室,它储藏就是含氧量高的动脉血,然后到了左心室里面。左心室作为心脏的主泵,把我们这含氧量高的动脉血就打到各个分支动脉里面,然后给各个脏器提供血供,保证每个脏器的能量、氧气的来源。然后用过的血再通过静脉回流,这是一个循环的过程。所谓的房间隔缺损,正常的情况下,右心房跟左心房虽然是紧接在一块的两个屋子,但是它中间墙是完整的。但是房间隔缺损的病人,中间墙上有一个洞。正常的情况下,左心房的压力会比右心房高一些,它就会有血流会从左心房往右心房分流,分流了以后到了右心室,然后又打到肺血管里面,它又回左心房,它又回来。所以这种孩子,它会加重右心房、右心室的负荷,让右心房、右心室做功变得更多,但是是无效的做功。孩子会增加肺血,肺血多了以后肺上就像细菌的培养皿一样,他就容易肺部感染。因为它有分流的存在,它左心室往各个脏器射血,它有减少,所以如果是大的房间隔缺损也会影响组织的灌注,影响孩子的生长发育。02:39
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宝宝房间隔缺损需要注意些什么房间隔缺损就是心房,左心房和右心房之间的间隔,中间有个孔,导致两边的血流可以交互。正常情况下,这个孔是要闭合的,出现房间隔缺损以后,就要看它缺损的大小,一般在3个毫米以下的缺损,大部分可以自然愈合,也就是说通常出生以后,当我们确定有房间隔缺损的时候,可以先观察。如果没有出现症状,没有出现缺氧的表现,可以等待到2岁,让它自然的愈合。如果是出现明显的症状,特别是像右向左的分流,导致出现面色发青、发绀,呼吸困难,或者是老是反复的肺炎,肺部的充血。这样的现象,就需要考虑手术,这种手术的病人,大部分的间隔缺损,都是大于3毫米以上,达到几个公分的时候,治疗是需要积极的早期干预。01:14
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房间隔缺损修补手术房间隔缺损修补手术以学龄前儿童为最理想手术年龄,除房间隔缺损小而无临床症状或一岁内的幼儿。手术步骤:一,缝合修补术。1,以切口胸骨正中切口纵行切开心包。2,心外探查,初步明确房间隔缺损的部位和尺寸。3,建立体外循环和心肌保护。4,斜行切开右心房壁。5,拉开右心房切口,显露房间隔缺损处。6,修补缺损,先在缺损上下端各缝合一针,提起线尾使缺损成一裂隙,然后间断"8"或连续缝合缺损。最后一针结扎前应张肺,使肺静脉血中血液流入并充盈左心房,排尽左心内气体。二,补片修补术。1,显露房间隔缺损处同上。2,裁剪大小适宜的补片上下两端以带小垫片的无创伤线间断褥式缝合。3,连续缝合用补片将缺损修复完毕。4,缝合心房切口,术后处理以监测血压,心率、心律,控制输液量和速度,防治心力衰竭,选用抗生素,防止肺部并发症。语音时长 2:05”
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房间隔缺损怎么修补一岁以上的继发孔型房间隔缺损,自发闭合的可能性比较小,一般情况下对于没有症状的患儿,如果缺损小于5毫米,可以密切观察,但是如果右心房右心室增大,一般都是在学龄前要及时的做手术。有5%左右的婴儿在出生后一年内会并发充血性心衰,内科治疗效果不佳的,就应该进行手术治疗,有一部分继发孔房间隔缺损,如果位置合适,可以行微创经心导管介入治疗,主要是经过股静脉插管,将镍钛合金的封堵器夹在房间隔缺损处,闭合房间隔缺损,达到治疗目的,这种情况不需要开胸,创伤小恢复快。继发孔房间隔缺损,常经胸骨正中路路于体外循环下直视修补,这种情况的话一般都是缺损口的面积比较大,应用介入封堵难以达到目的,就需要进行修补,一般都是选择涤纶补片修补或者心包片进行修补。语音时长 1:34”
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房间隔缺损怎么修补介入手术和外科手术,其治疗方法如下:一、介入手术,通过下肢血管植入封堵伞通道,封堵伞经通道到达房缺位置,封锁缺损处达到治疗目的。二、外科手术,适用于不适宜介入手术患者,手术方式采取正中开胸,建立体外循环,使用补片和心包修补,封堵缺损。
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房间隔缺损用什么修补房间隔缺损,如果面积比较大的话,需要用补片进行修补。如果是面积比较小的话,只要缝合上就可以,不需要补片修补。平时注意休息。恢复期间可以适当的运动,但不要有较大的运动量。注意营养的吸收。提高机体免疫力。避免感冒发烧。
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房间隔缺损修补术是什么病房间隔缺损修补术是一种手术方法,不是什么病,房间隔缺损修补术一种疾病的说法没有科学依据,房间隔缺损修补术是一种改善房间隔缺损的方法。如果确诊出现了房间隔缺损的情况,就可以在医生的指导下通过房间隔缺损修补术的方式治疗,正常情况下学龄前儿童是最理想手术年龄,除房间隔缺损小而无临床症状或1岁内的幼儿。手术
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房间隔缺损修补术线是什么线房间隔缺损修补术线一般是可吸收缝合线。房间隔缺损修补术术后一般不需要拆线,这种情况通常使用的都是人体可吸收的缝合线,比如羊肠线、高分子化学合成线、纯天然胶原蛋白缝合线等。房间隔缺损是一种常见的先天性心脏病,可能是遗传因素和环境因素相互作用所致,临床症状会表现为乏力、心脏杂音、心力衰竭、运动能力较差、