问消化性溃疡为什么要用胃黏膜保护剂治疗

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• 消化性溃疡穿孔

  首先让大家怎么判断穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在进食或者暴食暴饮，进食比较急的时候，突然出现上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，这不是隐隐的疼，可能会是剧烈的疼痛，能够准确地，说到几点几分的疼痛。而且发生疼痛以后，立马会出现满腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能会很紧，这叫板状腹。临床叫做肌紧张，这种情况，很可能就是发生了溃疡的穿孔。这时候怎么办，当然你得停止进食，然后也别去催吐这些，赶紧叫个救护车，或者是打个车去医院的急诊科。这时候医生根据你的情况，可能会拉你去拍站着的片子，叫腹部立位平片。这时候，如果看到隔肌的下方，有游离的气体，这就确诊了溃疡穿孔，这时候就得做紧急的手术，修复穿孔。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 8494次

• 消化性溃疡分期

  胃和十二指肠的分期方法，是一样的，都可以大致的分为三期，A期、S期、H期，每一期我们又分为两个小期。A1期，只要是溃疡，无论大小，是否伴有出血，我们都叫A1期。A2期，如果溃疡逐渐地修复，它的苔比较洁净，没有明显的出水征象，我们就叫A2期。H期，溃疡逐渐地缩小，底部的苔在变小，溃疡面收小，周围有黏膜的纠集，但是不能像杵状的膨大，那种是恶性溃疡的特点，这个叫H1期。这种时期的溃疡，我们在临床上不容易碰到，因为来就诊的病人，有可能是急性疼痛的时候，或者说正在出血的情况，发现A1期的溃疡的多见。H2期，溃疡越来越小，但是还可以看到，少量的溃疡面，黏膜向中间集中，这都叫H2期。S期，有红色的瘢痕，就好比我们做完手术以后，瘢痕已经拆线了，但是还是发红，这就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一点点溃疡的痕迹，如果不是有经验的内镜医生，可能都不知道，这里曾经发生过溃疡，很难分辨。只不过是这个地方黏膜比较平坦，没有黏膜的皱襞。为什么要大家知道分期呢，就是在临床上，拿到一个胃镜报告，报告那些你可能看不懂，但是它会写清楚是什么时期，如果是A期，不管是A1、A2，这时候都要积极地治疗，规范地治疗；如果是H期，那这个溃疡就在往好里长了，可以再吃一段时间的药物；如果是S期，不用治疗。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 21292次

• 胃黏膜保护剂
  胃粘膜保护剂是指具有预防以及治疗胃粘膜损伤、保护胃粘膜、促进组织修复和溃疡愈合的药物。胃粘膜保护剂的种类非常的多，有的同时具有抗酸作用，看情况下胃粘膜保护剂主要有以下几类：一、前列腺素以及衍生物，比如米索前列醇药物具有强大的细胞保护作用。二、就是胶体铋剂类药物具有胶体特性，铋剂中的大分子果胶酸取代以后，胶体特性增强在酸性环境中能够形成高粘度的溶胶，该溶胶于溃疡面以及胃黏膜表面都有较强的亲和力，可以在胃黏膜表面形成一种牢固的保护膜，增强胃黏膜的屏障功能，对消化性溃疡、慢性炎症有较好的治疗作用。三、就是其他的一些胃粘膜保护剂，比如说，就具有保护胃黏膜的功效，一般情况下胃粘膜保护剂用药是比较安全的，没有明显的不良反应，个别的会出现便秘、口腔异味、大便发黑等。
  语音时长 1:32”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-14 14007次

• 胃黏膜保护剂有哪些
  胃黏膜保护剂指的是有预防和治疗胃黏膜损伤，保护胃黏膜，促进组织修复和溃疡愈合的药物，一般情况下胃黏膜保护剂主要是分为以下几类：一、前列腺素及其衍生物，比如米索前列醇。二、其他，比如硫糖铝。三、最重要的一项主要就是胶体铋剂，这种情况主要是果胶铋在酸性环境中能够形成高粘度的溶胶，该溶胶与溃疡面以及严正面能够发生强有力的亲和，可以在胃黏膜表层形成一层牢固的保护膜，对消化性溃疡、慢性炎症，都具有很好的治疗作用，胃黏膜保护剂能够增加胃黏膜的血流量。再就是能够增加胃黏膜细胞前列腺素的合成，还可以增加胃黏膜和黏液中磷脂的含量，增加胃黏膜细胞黏液和碳酸氢盐的分泌。一般情况下胃黏膜的保护剂都是用于治疗消化道黏膜损伤，比如急性糜烂性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡这种疾病。
  语音时长 1:35”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-24 31330次

• 胃黏膜保护剂有哪些
  病情分析：胃黏膜保护剂有氢氧化铝凝胶，铝碳酸镁片，胶体果胶铋胶囊，枸橼酸铋钾胶囊等。口服这些药物以后能够在胃黏膜表面形成一层保护膜，减少胃酸对胃黏膜的侵蚀。意见建议：胃黏膜保护剂一般用于慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、慢性糜烂性胃炎等疾病。经常和抑制胃酸分泌的药物，如雷尼替丁、法莫替丁、奥美拉唑、兰索拉唑等一起应用。如果是用于根除幽门螺旋杆菌，还应该口服抗生素。
  邹嵩 副主任医师赣州市人民医院

  2020-10-14 3304次

• 胃黏膜保护剂都有哪些药
  病情分析：胃黏膜保护剂主要包括铝剂类及铋剂类胃黏膜保护剂，其中铝剂类胃黏膜保护剂最常用的药物有硫糖铝、碳酸镁咀嚼片等。铋剂类胃黏膜保护剂最常用的药物有果胶铋、枸橼酸铋钾等。意见建议：建议有胃部不适症状的患者，除了服用药物治疗外，需要避免进食辛辣、冷硬等刺激性的食物，避免喝咖啡、浓茶，避免饮酒，避免熬夜劳累，避免加重胃部不适症状。
  张妍 主治医师大连医科大学附属第一医院

  2021-04-21 1701次

• 胃黏膜保护剂有哪些
  胃黏膜保护剂有铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸铋钾片、硫糖铝咀嚼片等药物。长期吃刺激性的食物、抽烟、喝酒会对胃部的黏膜造成损害，所以部分患者容易出现慢性的胃部疾病，如胃炎、胃溃疡。由于胃酸增多对黏膜造成刺激，还会导致胃疼、恶心、反酸等表现。治疗时可使用保护黏膜保护剂，如铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸铋钾片、硫糖铝咀嚼
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-04 1031次

• 胃黏膜保护剂有哪些
  胃黏膜保护剂是一类能够增强胃黏膜防御能力的药物，它们在预防和治疗胃溃疡、胃炎等胃部疾病中发挥着重要作用。常见的胃黏膜保护剂主要有以下几类：首先是铋剂，如枸橼酸铋钾和胶体果胶铋。这类药物能够在胃黏膜上形成一层保护膜，有效隔离胃酸和胃蛋白酶对胃
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2024-10-24 0次