问洋地黄中毒该怎么处理
病情描述:
洋地黄中毒该怎么处理
答医生回答
病情分析:
洋地黄中毒的处理措施:
⒈临床中毒病人立即停药,同时停用排钾性利尿剂,重者内服不久时立即用温水、浓茶或者高锰酸钾溶液洗胃,用硫酸镁导泻。
2:发生少量过早搏动或短阵二联律时可口服氯化钾液
3:如有重度房室传导阻滞等,根据病情轻重酌情采用硫酸 阿托品静脉滴注、静脉注射或皮下注射
4:当出现洋地黄引起的各种快速型心律失常时,可用苯妥英钠治疗。
意见建议:
洋地黄中毒重在预防。洋地黄用量个体差异大,老年人、低钾,低镁,肾功能减退等情况,对洋地黄较为敏感。建议服用地高辛的患者,需定期监测血中的地高辛浓度,如确定诊断为洋地黄中毒,应立即停用洋地黄类药物。
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洋地黄中毒最常见的心律失常的症状所谓洋地黄中毒,洋地黄是一种强心药、强心药,咱们临床上常用的、口服的有地高辛,静脉的有西地兰等等。所谓洋地黄中毒大多数是指,服用地高辛过量引起的,地高辛这个药物,它的治疗量和中毒量比较接近,所以容易发生洋地黄中毒,一般的如果病人出现,最主要的洋地黄中毒的一个表现,主要是心电图的改变,心电图会出现心律失常,就是室性早搏,同时心电图ST段会压低,形成鱼钩样的改变,其他的还会出现一些,比如复视等等一些临床上的症状,如果发生这种情况,最好去化验一下血中的地高辛的浓度,这样就能判断出,是否是洋地黄中毒。01:51
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急性中毒处理原则急性中毒根据中毒的种类不同,导致中毒的临床表现也不同,但是大致的处理原则有以下几类。第一、如果是吸入,或者接触性的中毒,要迅速脱离现场,脱离中毒的环境,迅速地把皮肤及毛发洗干、洗净。第二、要清除已吸收的毒物,如接触性的或者胃里的要给予洗胃,然后导泻。如果是已吸收的毒物,我们要给予药物的治疗,甚至于给予血液的净化治疗。这其中包括CRRT,包括透析,还有血液灌流来治疗。甚至要给予补液,促进血液循环等相关方面的治疗。01:21
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洋地黄中毒怎么处理在应用洋地黄类药物的治疗期间,测定血药浓度有助于洋地黄中毒的诊断,在治疗剂量下地高辛血浓度为1.0到2.0ng/毫升。发生洋地黄中毒后应立即停药,单发性室性期前收缩,一度房室传导阻滞等停药后常自行消失。对快速性心律失常者,如血钾浓度低则可以静脉补钾,血钾不低可应用利多卡因或苯妥英钠,电复律一般禁用,容易治心室颤动。传导阻滞剂缓慢性心律失常者可用阿托品,0.5到1.0毫克皮下或静脉注射,一般不需要安置临时心脏起搏器。语音时长 1:11”
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洋地黄中毒处理措施发生洋地黄中毒的时候,患者可以表现为恶心,呕吐,食欲下降,还可以有神经系统的症状,比如黄视,绿视,头晕,头痛,精神异常等。心脏的毒性反应主要是心律失常。如果出现洋地黄的中毒反应,需要立即停用洋地黄,补充钾盐,停用排钾利尿药,纠正心律失常。轻度中毒的患者可以停用洋地黄以及利尿治疗,如果有低钾血症,而且肾功能良好的患者可以给予钾盐。心律失常者可以使用氯化钾静脉滴注,对于消除异位心律往往有效,也可以使用利多卡因消除室性心律失常。阿托品对于缓慢性心律失常者可以使用。心动过缓或完全房室传导阻滞,有发生阿斯综合征的可能时,可以安置临时起搏器。语音时长 01:21”
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洋地黄中毒如何处理洋地黄中毒及处理措施 ①立即停药。 ②快速性心律失常者可选用苯妥英钠或利多卡因,有传导阻滞及缓慢性心律失常者可用阿托品静注,必要时安置临时起搏器。 ③血钾浓度低应补充钾盐,可口服或静脉补充氯化钾;并停用排钾利尿剂。
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洋地黄中毒是什么脉洋地黄中毒患者的脉象为间歇脉。属于脉率失常的一种类型,脉率有间歇停跳的情况。洋地黄中毒可导致心律失常。出现各种早搏、心房颤动、房室传导阻滞和病态窦房结综合征。心电图显示有典型的st段下垂型下移与负正双向的t波融合形成鱼钩状st-t改变。
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洋地黄中毒处理洋地黄中毒可以通过口服药物或静脉补液的方法来处理。1、口服药物:洋地黄中毒是因为一次过量摄入洋地黄类药物或慢性蓄积所导致的中毒,患者可表现出恶心呕吐、腹痛腹泻等症状,患者可以在医生的指导下利尿的药物来治疗,可以服用的药物一般有氢氯噻嗪片、呋塞米片等,这些药物可以促进排尿,有利于体内毒素的代谢,可以缓
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洋地黄中毒如何处理洋地黄中毒及处理措施①立即停药。②快速性心律失常者可选用苯妥英钠或利多卡因,有传导阻滞及缓慢性心律失常者可用阿托品静注,必要时安置临时起搏器。③血钾浓度低应补充钾盐,可口服或静脉补充氯化钾;并停用排钾利尿剂。