问冠状动脉支架植入术后如何用药

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• 食管支架植入术后护理要点

  食管支架一般咱们是用于，食管狭窄的治疗，那么分两类，一类是防反流的，一类是不防反流的，根据它这个狭窄的部位，放置的也不太一样，如果是位置比较高的话，贲门功能比较良好，那么是作为单纯的支撑，不带防反流的功能，这个时候早期可能孩子会有不适，那我们要监测他这种不适，是一个正常的程度，没有伴有其他的发烧等等，导致撕裂出血等损伤的，做这个免疫观察，如果说是狭窄位置比较低，甚至伴有反流的话，可能咱们这个支架，会使用防反流的支架，要注意这个支架，是不是容易脱落到胃里面，所以你需要观察孩子吞咽的情况，一般来讲放支架以后，他吞咽是比较顺利的，如果说孩子吞咽变困难了，那考虑是支架出问题，还是说它脱落又进一步狭窄了，另外孩子有任何不适，可能还要及时到医院跟医生联系。

  

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  刘钢 副主任医师北京军区总医院附属八一儿童医院

  2018-08-17 8667次

• 经皮冠状动脉介入治疗支架术临床中如何应用

  实际上还是要说什么样的病人，要考虑行介入治疗，主要有几个方面：第一方面，心肌梗死的患者，如果病人是急性的，ST段抬高的心肌梗死，我们要即刻行介入治疗，而且越早越好。因为越早行介入治疗，越会尽早开通血管，而且还会更大程度地减少，心肌梗死的范围和面积，从而缓解病人的病情，从而使病人的心脏更加健康。除了ST段抬高心肌梗死以外，非ST段抬高的心肌梗死，我们也是要尽早行介入治疗的，它的目的跟刚才说的也是一样，越早行介入治疗，可以更早地改善缺血，能更早地使病人的心脏的功能，得到有效的恢复，能够更早地缓解病人的症状。第二方面，不稳定性心绞痛的病人，也是需要介入治疗的。不稳定性心绞痛指的，就是病人的心绞痛频繁地发作，而且表现不稳定。这样的病人往往就预示着，很容易发生心肌梗死，很容易发生斑块破裂，很容易发生心血管的事件。这样的病人给他行介入治疗，对病人的预后是有很大的帮助的，大家争议的地方就是在，那些症状不典型的病人，是否需要行冠状动脉介入治疗。这时候，如果病人有冠心病，但是他的症状不明显，没有明显的不稳定性心绞痛，也没有心肌梗死的发作，这样的病人是否行介入治疗。目前的建议，还是给他要做心肌缺血范围的评估，如果心肌缺血的范围超过了10%，还是建议病人行介入治疗。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-06-15 4138次

• 冠状动脉支架植入术后如何用药
  冠状动脉支架植入术后，应该应用以下药物：一，抗血小板聚集的药物。例如阿司匹林肠溶片，氯吡格雷等。这两种药物需要联合治疗一年时间，然后停用氯吡格雷，长期口服阿司匹林治疗。二，他汀类药物。例如辛伐他汀，瑞舒伐他汀，阿托伐他汀等。这些药物需要长期服用。目的是为了预防血栓的形成，并且有抗氧化作用。三，可以应用β受体阻滞剂，例如美托洛尔片，比索洛尔片，阿替洛尔片。这些药物能够降低心率，降低心肌的耗氧。四，可以加用硝酸酯类药物，比如硝酸异山梨酯，单硝酸异山梨酯。此类药物的作用主要是扩张冠状动脉，改善心肌的供血。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-03-02 4225次

• 冠状动脉支架植入术
  冠状动脉支架植入术是在经皮腔内冠状动脉成形术的基础上发展的冠状动脉介入治疗技术，装载在冠状动脉成形术球囊上的管状支架被送到病变处以后，通过加压扩张球囊，使支架张开于病变处。支架由人体相容性不锈钢记忆合金制成，有比较强的支撑能力，支架张开以后就可以收缩球囊，并退出体外，支架将永远留在病变血管处，以保证血管通畅，增加心肌的血供。支架分为单纯金属支架和药物洗脱支架，药物洗脱支架能有效的抑制病变周围新生内膜地增生，从而预防血管再狭窄的发生。与其他单纯金属支架不同的是，药物洗脱支架在植入后，被覆在支架上的药物缓慢释放抑制血管平滑肌细胞的增生。
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  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-12 9401次

• 冠状动脉支架植入术后要注意什么
  病情分析：术后患者也需要谨遵医嘱，定量合理的服用相关药物。另外支架可能会和患者身体发生排斥反应，进而造成严重后果。因此患者如果出现例如胸闷等不适症状，需要尽快汇报医生。意见建议：建议患者遵循低盐低脂的饮食原则，戒烟戒酒。另外还需要定期对血压、血脂等进行监测，一旦出现异常情况，尽快就医。同时建议患者定期复查身体，适当调整用药剂量。
  田峰 副主任医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-06-19 1401次

• 冠状动脉支架植入术后胸痛正常吗
  病情分析：冠状动脉支架植入术后胸痛是不正常的，需要进一步进行相关检查，排除是否支架植入后引发的再次冠状动脉梗塞以及植入支架后支架移位。意见建议：冠状动脉支架植入后，一般会留存有影像资料。建议患者出现胸痛后就诊同时应携带影像资料。需要根据影像资料进行前后比对，判断是否发生支架移位。另一方面需要尽快进行心电图以及心肌酶学检查，判断是否出现了再次梗塞。
  刘伟 主治医师烟台市中医医院

  2020-06-18 1502次

• 冠状动脉支架植入术后能维持多久
  冠状动脉支架植入术后能维持时间不能一概而论，与个人体质、病情控制都有一定的关系，一般情况下能够维持5年以上的时间，甚至终生都没有问题。如果患者冠状动脉血管出现了严重狭窄的情况就有可能会影响心肌部位的供血，导致患者出现心肌供血不足的情况，可以通过冠状动脉支架植入术的方式进行改善，需要在血管内植入特定的
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 687次

• 冠状动脉内支架植入术后怎么办
  冠状动脉内支架植入术后要调整生活方式、进行抗血小板治疗、定期复查。1、调整生活方式：低盐、低脂饮食，不能食用动物油及动物内脏等胆固醇含量较高的食物，可食用鱼、瘦肉等低脂的食物，多吃新鲜蔬菜水果，戒烟戒酒，进行适当运动，保持良好心态，避免情绪激动。若患者有高血压、糖尿病等疾病，要控制血压、血糖。2、进
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 113次