问肾囊肿需治疗吗
病情描述:
肾囊肿需治疗吗
答医生回答
病情分析:
肾囊肿比较小的是不需要治疗的,肾囊肿比较大的需要治疗。肾囊肿虽然是肾脏的一种良性病变,但是囊肿是有可能逐渐增大的。当增大到一定程度以后,患者可能会出现腰痛,血压升高以及肾积水。
意见建议:
比较大的肾囊肿,建议给予穿刺打硬化剂治疗。效果不好的,建议给予手术治疗。要动态监测血压;对于血压升高的,可以给予硝苯地平、贝那普利控制血压。
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肾囊肿最佳治疗方法肾囊肿的最佳治疗方法,首先我们明确肾囊肿手术指征是大于10公分有症状,腰腹胀痛不适或者囊肿内的囊液感染,或者是囊肿压迫输尿管导致肾积水、腰疼等等,有手术指征的前提下,肾囊肿的手术方法有很多种,最常见的是腹腔镜下肾囊肿,这也是我们最安全最经典的,取出标本既解决病人的痛苦,也可以送去病理,看看它是良恶性,还有最近出现的一些经皮肾镜的状态下,进去这个囊肿皮儿取出,还有一种就是注射硬化剂,这种基本上在我们临床上淘汰了。01:14
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肾囊肿严重吗?肾囊肿我们最常见的是单纯性肾囊肿、肾盂旁囊肿、肾盂源性囊肿和复杂性肾囊肿,单纯性囊肿一般我们小于四公分,不用手术干预,可以随访,大于四公分,有压迫症状,或者压迫输尿管导致肾积水,有胀疼不适,我们多数采取微创的腹腔镜下肾囊肿去顶术,切下来极个别的也碰到过癌症的囊性肾癌的情况,建议囊肿大于四公分,有症状的压迫症状导致肾积水的或者导致腰腹部胀疼不适的积极到医院就诊。当然了盂旁囊肿是我们说的导致肾积水比较众多的,当然我们也要让老百姓知道,肾盂源性囊肿和肾囊肿,和肾盂旁囊肿是不一样的,肾盂源性囊肿它分1型和2型,1型多位于肾门,2型多在肾的上极或下极,要是囊肿在体检的时候发现是分隔的,甚至做增强CT的时候是增强的、分隔的、明显强化的,还是建议患者积极到医院就诊,这种情况手术我们经常碰到会出现一些囊性肾癌的,可能性比较大,我们建议复杂性肾囊肿积极的到医院就诊。01:51
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肾囊肿需治疗吗单纯性的肾囊肿在疾病发现的早期一般不需要特殊治疗。随囊肿体积的逐渐增加,建议保护腰部,避免局部受力,尤其是受到撞击等外伤,很容易导致肾囊肿的破裂。另外,肾囊肿应积极避免继发感染的出现,平时有上火症状或容易引起尿路感染的,一定要多喝水,勤排尿,定期的完善检查。另外,建议每年随诊1-2次,评估肾囊肿的大小,直径达到5cm以上的可以考虑在彩超下先做无水酒精的穿刺硬化,如体积继续增大或位置不佳,则建议进行外科手术治疗。目前一般推荐泌尿外科进行术下的去顶减压。语音时长 01:08”
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肾囊肿需开刀吗患者肾囊肿如果是比较小没有什么症状,一般是不需要进行治疗,患者囊肿是比较大,那么是需要开刀手术来进行治疗的。肾囊肿疾病在临床上是比较常见,导致患者出现此疾病的原因,多是考虑由于患者肾小管的堵塞,造成尿液的潴留,从而是会形成囊肿,有囊肿患者要积极的配合治疗,有此疾病患者主要临床症状,患者是会有高血压,蛋白尿,血尿,恶心,腹部肿块等情况,平时患者不要经常性的熬夜。语音时长 01:13”
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肾囊肿多大需做手术病情分析:在患有肾囊肿时,对肾囊肿多大时,必须要做手术,并没有严格的界限。一般情况下,建议肾囊肿直径大于4至5cm时就可考虑手术治疗。由于肾囊肿是属于肾脏的良性病变,并且对肾功能不产生影响,患者若无手术意愿时,也可临床观察。在肾囊肿产生临床症状,或者是有恶变倾向时,建议积极的行手术治疗。意见建议:在患有肾囊肿时,建议每年复查一次泌尿系统超声检查,以动态观察肾囊肿体积大小变化,以及内部回声结构改变。
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肾囊肿需要治疗吗肾囊肿属于常见病及多发病,在泌尿外科门诊中,占有一定的比例,肾囊肿较小时可以不进行治疗,只需定期复查即可。肾囊肿体积较大,压迫肾实质时建议行手术治疗。根据不同的情况分为四级。是否需要手术也要看肾囊肿分级。
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治疗肾囊肿有两种方案,一是保守治疗,二是手术治疗。保守治疗就是只需要定期复查监测即可,如果肾囊肿小于四公分,那么每年检查一次b超看囊肿有无增大或者过度增长以及囊内出血或者其他情况。而如果囊肿大于四公分,且引起腰酸胀痛等不适症状才需要进行手术治疗,而手术治疗首选腹腔镜下肾囊肿去顶减压术,皮肤消毒置入戳卡,置入腹
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肾囊肿治疗方案目前在医学水平上没有针对肾囊肿的特异性治疗。对于小肾囊肿,不需要治疗,但应定期检查以确定囊肿是否继续增加。无症状患者应定期检查尿液,包括尿常规尿液培养,每半年至一年进行一次肾功能检查,包括内源性肌酐清除率。由于感染是疾病的重要原因,如果没有必要,不要进行尿路创伤试验。肾囊肿有很小的穿刺作用,不仅容易