问肺心病导致右心衰怎么办

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• 肺心病的症状

  肺心病是呼吸科常见的疾病，它是顾名其思义，既有肺部的疾病，也有心脏的疾病。所以它是由肺部的疾病，导致心脏的疾病，它的全程叫肺原性心脏病，简称肺心病，它是由于肺组织里边的肺胸廓、支气管，它的这种或者肺动脉的病变，导致的肺动脉的压力增高，继而引起心脏的回心血量障碍，完了导致的右心增大，导致的右心衰竭。它的临床症状，就会有呼吸系统的症状，和心脏心衰的症状。一般肺心病，分为一种代偿阶段和失代偿阶段。如果代偿阶段，那就是以呼吸道的疾病为主，比如说慢阻肺的症状，比较多见，比如说咳嗽、咳痰、胸闷气短、动则心悸、心慌，就说是一种代偿阶段。它只是可能是在检查上面，会出现心脏的右心的增大了，肺动脉的压力增高，室壁的增厚。临床上还没有出现心衰的，或者可以有轻度的心衰，比如到了傍晚上会出现下肢的水肿，心率的增快，活动以后心慌，都是代偿状态。如果要是比较严重了，咱们就叫失代偿状态，肺心病的失代偿，就会出现心脏的，心衰的比较典型，比较多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，动则气短，喘憋加重，夜里边可以出现端坐呼吸，出现心率的增快。右心的增大以后，就会出现消化道的瘀血，就会出现食欲纳食不下，下肢水肿，也可以就是夜间出现肺性脑病的阶段，就是夜间谵语、烦躁、端坐呼吸，白天就会缺氧的状态，嗜睡、球结膜水肿，所以肺心病，临床的阶段不一样，表现症状也可以不一样，有轻重，差别还是很大的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 17689次

• 心衰失眠怎么办

  心力衰竭是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征，绝大多数情况下是指心肌收缩力下降，使心排血量不能满足机体代谢需要，器官组织血液灌注不足，同时出现肺循环或体循环瘀血的表现。心力衰竭会引起喘不上气、活动后气促、腿肿、下肢部位的脚肿、晚上睡觉的时候做噩梦，平卧以后呼吸困难等等，所有这些症状都会引起患者不舒服，导致失眠。而心衰的患者出现失眠就会导致心率增快、血压升高，可进一步加重心衰的症状。所以心衰的治疗分两点：第一，对于心衰病人来说首先要树立正确的疾病观念，不要对心衰有过度恐惧的心理，不要过度劳累、情绪激动、摄盐过多、饮食过饱、注意避免感染、多休息、减轻心脏负担、放松心情、保持精神放松、养成良好的作息习惯。第二，在医生的指导下可适当服用一些导眠、镇静类药物，还可以中成药物或中医药调理。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 3010次

• 肺心病导致右心衰怎么办
  肺心病患者多在急性呼吸道感染的诱因下出现心功能减退，进而导致右心衰，慢性肺心病的心衰治疗一般经过氧疗、控制呼吸道感染的抗炎治疗、改善通气的平喘祛痰处理，心力衰竭的症状可以减轻或消失，不常使用利尿剂和强心药，但对于病情重或上述治疗后仍无效者可以使用小剂量、短疗程、作用缓和的利尿剂如：氢氯噻嗪联合螺内酯。严重者及尿少的患者可以口服或静脉使用呋塞米，肺心病心衰时洋地黄类药物的强心药一般不使用，只是在上述利尿后效果仍未改善且合并有快速性的心律失常、左心衰竭的时候可以使用。治疗的同时还应注意处理并发症例如：肺性脑病、心律失常、酸碱平衡和电解质紊乱等。
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  廖彬 副主任医师九江市第一人民医院

  2019-09-08 1953次

• 肺心病右心衰体征
  肺心病又称为肺源性的心脏病，主要是由于支气管肺组织或肺动脉血管病变所致的肺动脉高压引起的心脏病。根据起病缓急和病程长短，分为急性和慢性两类。其中，以慢性肺心病为常见。根据其临床表现，可分为心肺功能代偿期和心肺功能失代偿期。在心肺功能失代偿期，患者可出现右心衰竭，其主要体征为患者发绀更明显、存在颈静脉怒张、心率增快，可出现心律失常、剑突下可闻及收缩期杂音，甚至出现舒张期杂音。患者肝大，并且存在压痛、肝颈静脉回流征阳性、下肢水肿。重症的患者可出现腹腔积液，少数患者还可以肺水肿及全心衰竭的体征。
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  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-02 5141次

• 肺心病是左心衰还是右心衰
  病情分析：肺心病开始是右心衰竭，会出现双下肢凹陷性水肿，不能自行消退。随着病程的进展，就会出现左心衰竭，出现端坐呼吸，大汗淋漓，夜间不能平卧的表现。意见建议：要积极的抗心衰利尿处理，控制液体的入量，低钠低脂饮食。加强对症支持治疗，对引起肺心病的原发病积极的进行处理，如果是慢阻肺导致的，要给予患者吸氧，抗炎抗感染，平喘治疗。
  许鹏 副主任医师宜春市人民医院

  2020-09-07 4105次

• 心衰还有肺心病怎么办
  肺心病的患者应该，戒烟，并且减少呼吸道感染的几率，避免与各种过敏原，有害气体粉尘，接触，同时增强自己的免疫力。一旦症状加重时，应及时进行控制感染的治疗，并要进行控制，心力衰竭以及，吸氧的治疗，症状未加重时，也应该每天吸氧10到16小时。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-07 1402次

• 肺心病导致右心衰怎么办
  肺心病患者多在急性呼吸道感染的诱因下出现心功能减退，进而导致右心衰，慢性肺心病的心衰治疗一般经过氧疗、控制呼吸道感染的抗炎治疗、改善通气的平喘祛痰处理，心力衰竭的症状可以减轻或消失，不常使用利尿剂和强心药，但对于病情重或上述治疗后仍无效者可以使用小剂量、短疗程、作用缓和的利尿剂如：氢氯噻嗪联合螺内酯
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 117次

• 肺心病右心衰的治疗
  肺心病指的是由于慢性的肺部疾病，造成了右心扩大，然后造成右心的收缩和舒张功能发生异常而出现的临床症状，往往会出现体循环淤血，体循环淤血的主要表现是全身水肿，尤其以下肢和身体积垂部位水肿最明显。临床上治疗主要包括两个方面，一个方面是对于基础疾病，也就是肺部慢性疾病的治疗，这个最常见的原因就是慢性阻塞性
  侯争飞 主治医师内江市第二人民医院

  2019-08-22 3628次