问冠状动脉支架植入术后复查能做心脏CT吗

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• 冠状动脉CT查冠心病

  在这里我要说一下，冠状动脉的CT检查，对于一些怀疑冠心病的病人，我们可以做冠状动脉CT的检查，但是我要强调冠状动脉CT，主要看那些冠状动脉钙化的程度，它对血管狭窄的程度就不如冠状动脉造影检查，来得直接、真实、好。我们临床上好多病人说，我要做冠状动脉CT，对一些年轻的、症状不典型的，我们推测他严重冠状动脉病变可能性小的，可以做冠状动脉CT的检查，冠状动脉CT的检查有三个特点，它对阴性值的预测大，就是冠状动脉没有问题的，它的阴性的预测值可以大于95%。如果它对冠状动脉急性病变，特别是斑块破裂造成血栓的病变，它的预测值只有30%。为什么呀，因为那种病变不会有钙化，钙化还要等很长的时间，特别是它钙化的CT值不会超过200，给临床上造成了很多混淆，但是它还有个好处，冠脉的CTA，它同时可以看主动脉是不是有夹层，可以看你的肺动脉是不是有栓塞，它可以一举三得，所以说在临床上选择一个检查的时候，要对病人要个体化，要有针对性，那么我还是强调，如果你高度怀疑冠心病的病人，一定要做冠状动脉造影检查，它的特异性、敏感性都在80%以上。

  

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  卢长林 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-11 12912次

• 食管支架植入术后护理要点

  食管支架一般咱们是用于，食管狭窄的治疗，那么分两类，一类是防反流的，一类是不防反流的，根据它这个狭窄的部位，放置的也不太一样，如果是位置比较高的话，贲门功能比较良好，那么是作为单纯的支撑，不带防反流的功能，这个时候早期可能孩子会有不适，那我们要监测他这种不适，是一个正常的程度，没有伴有其他的发烧等等，导致撕裂出血等损伤的，做这个免疫观察，如果说是狭窄位置比较低，甚至伴有反流的话，可能咱们这个支架，会使用防反流的支架，要注意这个支架，是不是容易脱落到胃里面，所以你需要观察孩子吞咽的情况，一般来讲放支架以后，他吞咽是比较顺利的，如果说孩子吞咽变困难了，那考虑是支架出问题，还是说它脱落又进一步狭窄了，另外孩子有任何不适，可能还要及时到医院跟医生联系。

  

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  刘钢 副主任医师北京军区总医院附属八一儿童医院

  2018-08-17 9360次

• 冠状动脉支架植入术后复查能做心脏CT吗
  冠状动脉支架植入以后要复查支架的通畅情况，可以做心脏ct，冠状动脉支架植入以后，因为支架仍然可以出现再狭窄的问题，所以要定期复查，了解支架的通畅情况，一般植入支架以后半年以内就要进行第一次复查，复查的方式，最好是做冠脉造影，但是如果不愿意做冠脉造影，也可以做冠脉ct检查，了解支架的通常情况，是否有狭窄，狭窄的部位，因为冠脉造影需要住院治疗，相对比较麻烦。而冠脉ct检查可以在门诊进行检查，相对比较简单，所以如果患者不愿意做造影，也可以通过冠脉CT检查来了解情况。
  语音时长 01:20”
  刘祥礼 主任医师日照市中医医院

  2020-04-13 8565次

• 冠状动脉支架植入术
  冠状动脉支架植入术是在经皮腔内冠状动脉成形术的基础上发展的冠状动脉介入治疗技术，装载在冠状动脉成形术球囊上的管状支架被送到病变处以后，通过加压扩张球囊，使支架张开于病变处。支架由人体相容性不锈钢记忆合金制成，有比较强的支撑能力，支架张开以后就可以收缩球囊，并退出体外，支架将永远留在病变血管处，以保证血管通畅，增加心肌的血供。支架分为单纯金属支架和药物洗脱支架，药物洗脱支架能有效的抑制病变周围新生内膜地增生，从而预防血管再狭窄的发生。与其他单纯金属支架不同的是，药物洗脱支架在植入后，被覆在支架上的药物缓慢释放抑制血管平滑肌细胞的增生。
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  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-12 10020次

• 冠状动脉支架植入术后胸痛正常吗
  病情分析：冠状动脉支架植入术后胸痛是不正常的，需要进一步进行相关检查，排除是否支架植入后引发的再次冠状动脉梗塞以及植入支架后支架移位。意见建议：冠状动脉支架植入后，一般会留存有影像资料。建议患者出现胸痛后就诊同时应携带影像资料。需要根据影像资料进行前后比对，判断是否发生支架移位。另一方面需要尽快进行心电图以及心肌酶学检查，判断是否出现了再次梗塞。
  刘伟 主治医师烟台市中医医院

  2020-06-18 1902次

• 冠状动脉支架植入术后要注意什么
  病情分析：术后患者也需要谨遵医嘱，定量合理的服用相关药物。另外支架可能会和患者身体发生排斥反应，进而造成严重后果。因此患者如果出现例如胸闷等不适症状，需要尽快汇报医生。意见建议：建议患者遵循低盐低脂的饮食原则，戒烟戒酒。另外还需要定期对血压、血脂等进行监测，一旦出现异常情况，尽快就医。同时建议患者定期复查身体，适当调整用药剂量。
  田峰 副主任医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-06-19 2002次

• 冠状动脉支架植入术后能维持多久
  冠状动脉支架植入术后能维持时间不能一概而论，与个人体质、病情控制都有一定的关系，一般情况下能够维持5年以上的时间，甚至终生都没有问题。如果患者冠状动脉血管出现了严重狭窄的情况就有可能会影响心肌部位的供血，导致患者出现心肌供血不足的情况，可以通过冠状动脉支架植入术的方式进行改善，需要在血管内植入特定的
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 687次

• 冠状动脉支架植入术后可以喝牛奶吗
  冠状动脉支架植入术后的患者可适量喝牛奶。建议用量：250g（约1盒）/天。冠状动脉支架植入术是治疗冠状动脉粥样硬化心脏病的手术，术后患者身体比较虚弱，需要大量的营养成分摄入。牛奶中富含蛋白质、钙、维生素、碳水化合物等营养成分，冠状动脉支架植
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2023-08-30 0次