问怎么判断青光眼

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• 怎么判断青光眼

  比如说对于急性闭角型青光眼，我们可以根据它发病的时候典型的临床表现，典型的体征，我们可以就一目了然的判断他的这个青光眼的属性了。但是对于临床上那些症状不典型，非常隐匿的青光眼，我们又如何判断呢。我们有几个检查指标，第一，就是我们的眼压。正常的眼压值是10到21，这指的是95%的人群；那么有些人群他的眼压超过了21毫米汞柱；有些人他的双眼的这个眼压的压差超过了5毫米汞柱；有些人24小时的眼压的波动范围超过了8毫米汞柱，这些都是异常的这个眼压。那对于这些眼压，我们怎么办呢，我们会给这些人群进行进一步的检查，比如说做一个角膜厚度的检查。因为角膜厚度厚的人，他天生眼压就高，这时候我们要通过他的角膜厚度，进行一个修正眼压的判断。那么如果修正眼压仍然高于正常值，怎么办呢，我们要给患者进行一个24小时的眼压测定，来判断他的这个眼压的异常结果。第二个指标就是视野。视野是检查青光眼的金标准，如果视野呈现了青光眼的典型的视野改变，那即便眼压不高，我们也可以给他诊断为青光眼。因为临床上，本身也有一种正常眼压性青光眼，就是眼压始终是在正常值范围之内，但是他视野呈现了青光眼的典型的视野改变，这个我们也可以给他诊断是青光眼。还有就是我们的视神经纤维层厚度，我们临床上老叫做眼底的杯盘比。如果眼底的这个视盘呈现出了典型的一个压迹，视盘有放射状的出血，视盘上有血管的偏曲，这些都是青光眼的一个眼底改变。通过这几项，我们来判断到底是不是青光眼。另外呢，还有一些少量的一些辅助的检查，比如说UBM的检查，这个是可以来判断是开角型青光眼还是闭角型青光眼，当然这是确诊了青光眼以后，再进行的一些辅助检查了。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-06-15 7167次

• 怎样判断青光眼

  青光眼的诊断，在临床上往往要需要比较谨慎，因为青光眼一旦明确诊断了，这个病人就一辈子，被扣上青光眼的帽子了，但是他也不能轻易的就漏诊，因为一旦漏诊了，给这个患者带来的这个，视力损失就是不可逆的。所以我们在临床上，要非常谨慎，比如说这种急性闭角型青光眼，它的症状非常典型，体征也非常明显，可能一出现发病，我们就能够明确诊断，但是对于像一些，症状不突出的，慢性闭角型青光眼，或者是开角型青光眼，那我们依据什么来去诊断。我们主要是依据，下面的几项检查，第一眼压的检查，对于绝大多数正常人来说，正常的眼压值是在10到21，毫米汞柱之间，如果眼压超过了21毫米汞柱，或者是两个眼睛的压差，超过了5毫米汞柱或者是24小时，眼压的压差超过了8毫米汞柱，我们临床上都认为这是一个，病理性的眼压，第二个诊断标准，就是我们的视野。青光眼的这种视野改变，有它独特的这种视野改变。另外视野的检查是诊断，是否是青光眼一个金标准，也是判断青光眼控制的，好与坏的一个金标准。那换句话说，对于青光眼的患者，我们衡量他控制得好与坏，不是靠眼压，而是看视野，第三个就是眼底，我们常说的眼底的杯盘比大，有一部分病人，他可能是先天性的，眼底杯盘比大。但是青光眼的患者，我们通过看眼底的立体像，看盘沿的切迹，看视盘有没有出血，我们来判断他是否是，青光眼的这个眼底改变。另外比如说对于，已经确诊青光眼的患者，我们还可以给他做房角镜，或者是UBM的检查，来区分他到底是开角型的青光眼，还是闭角型的青光眼。但是不管是什么类型的青光眼，早期检查、早期发现、早期诊断，我们就能够得到及时的治疗了。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-02-26 6502次

• 怎么判断青光眼
  首先要来了解一下什么是青光眼，青光眼通常是由于眼部发育异常或者是眼部受到外伤，长期使用激素药物等原因造成的房水留出通道的阻塞，从而导致眼睛内部的液体不能正常循环起来，而淤积在眼睛里面引起眼压升高。而长期高眼压又会压迫视神经导致视神经逐渐萎缩，视野逐步缺失，这样表现上就是看东西的范围越来越小，当青光眼进展到晚期的时候视力也会逐步下降，如果不加干预最终可能导致失明。青光眼都有什么表现主要是分为急性和慢性两种类型，急性青光眼主要表现为眼红、眼疼、眼胀、看东西模糊不清，严重的患者可以出现头疼、恶心、呕吐等症状。而慢性青光眼患者症状则不是这么典型，通常来说很难自己及时发现，通常要到视野严重缺损，看东西不清楚的时候才发现不正常到医院就诊。因此一旦遇到急性发作这种表现要及时到医院检查，而没有这些表现最好也能够每年到医院进行健康查体，如果发现眼压升高有青光眼表现就要及时干预。
  语音时长 1:48”
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2018-08-02 3984次

• 青光眼怎么判断
  青光眼主要通过症状，体征，眼科检查，以及视野和视神经的表现来进行判断。症状则主要包括视力下降，眼疼，头疼，恶心，呕吐等等。体征会在检查时发现有球结膜的充血，角膜水肿，前房浅，瞳孔呈竖椭圆形等等。而在进行视野和视神经检查时，往往出现典型的青光眼的表现，比如在青光眼的早期时，进行视野检查，能够看到有旁中心暗点和弓形暗点，随着病情的进展可以出现鼻侧阶梯等等。在视神经检查时会发现有视神经杯盘比的扩大，有时还可以看到血管呈屈膝样从视盘上爬出。
  语音时长 01:19”
  尹靓瑶 主治医师滨州市中心医院

  2020-07-08 1601次

• 如何判断青光眼
  病情分析：可以通过患者的症状和体格检查来判断是否为青光眼。对于急性闭角型青光眼，患者常表现为明显的眼胀疼，头疼，视力下降，查体时可以见到前房角关闭，眼压升高。开角型青光眼症状较轻，并且房角处于开放状态，眼压升高。而先天性青光眼的患儿可以表现为畏光，流泪，眼睑痉挛。意见建议：建议患者在出现眼睛胀疼，伴有头疼，视力下降时，要及时去医院就诊。尤其是对于有青光眼发作史或有青光眼家族史的患者。有一些可以被误认为是胃部疾病或颅脑疾病而导致病情的延误。
  尹靓瑶 主治医师滨州市中心医院

  2020-06-24 901次

• 青光眼早期怎么判断
  病情分析：早期青光眼患者主要是通过做视野检查，眼底检查，眼压检查来进行判断。如果视野检查发现有旁中心暗点，鼻侧阶梯等改变，眼底检查发现盘沿有切迹，眼压检查发现眼压升高，就可以确诊为早期青光眼。意见建议：一旦确诊为早期青光眼，要积极进行治疗，例如可以通过在眼部点酒石酸溴莫尼定滴眼液，布林佐胺滴眼液，盐酸卡替洛尔滴眼液等来降低眼压，控制青光眼病情的发展。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2021-02-21 702次

• 怎么判断自己是青光眼
  可以通过是否有视野狭窄、视力下降、眼压增高、头痛和眼痛以及看到彩虹光环等来判断自己是青光眼。1、视野狭窄：是青光眼早期的症状。由于眼压增高，视神经受到损害，导致视野逐渐缩小，如同看世界通过一个狭长的管道。这种症状在早期可能不明显，但随着病情
  李旭慧 主治医师南方医科大学南方医院

  2023-10-11 0次

• 青光眼为什么叫青光眼
  青光眼叫青光眼是因为在疾病发作时，眼球呈现出青灰色，患病后需要积极配合医生治疗，以免严重影响身体健康以及正常生活。青光眼是一组以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病，疾病的发生原因可能与遗传因素、发育异常等有关，因为在患病期间，眼压会有所升高，会引起角膜水肿，眼球通常会呈现出青灰色，所以被称为
  崔馨 副主任医师中国人民解放军总医院

  2023-12-14 0次