问结核性脑膜炎的一般治疗和抗结核治疗有什么区别

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• 结核性脑膜炎

  关于结核性脑膜炎，首先要明确，它的病因很明确，就是结核菌引起的颅内感染。一般情况下，病人可以出现发烧，出现意识障碍，出现精神障碍，甚至出现脑膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、颈项强直等表现。对这类的病人，要做腰穿检查，如果腰穿发现脑脊液的细胞数，在几十个左右，同时脑脊液静置以后，可以出现毛玻璃样改变，同时做结核抗体的相关检查阳性，同时做眼底发现，有视神经萎缩等，颅底神经病变的情况。这样要高度怀疑是不是结核性脑膜炎，必要的时候，可以做试验性治疗。如果疗效好，也要考虑结核性脑膜炎的可能。

  

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  万继峰 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-06 11441次

• 什么是结核性脑膜炎？

  结核性的脑膜炎，一般起病比较缓慢，而且一般会有肺结核的病史，如果在胸片，或者CT上发现有肺结核。对于这样的又有神经系统表现的一些，比如说发烧、头痛、昏迷的，有脑炎表现的同时，有肺结核的就要高度怀疑是结核性脑膜炎。那么结核性脑膜炎做脑脊液往往是表现介于病毒和细菌之间的，白细胞有升高但是又不像细菌性脑膜炎那么高，而且是以淋巴细胞升高为主它的治疗也主要是抗结核治疗。

  

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  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2018-05-18 24818次

• 结核性脑膜炎的一般治疗和抗结核治疗
  一般治疗包括卧床休息，细心护理对于患者可以注意胃肠外营养以保证足够的热量供应，并且注意经常变换体位，防止褥疮和坠积性肺炎，做好皮肤口腔和眼睛的清洁护理。抗结核药物联合应用，容易透过血脑屏障。它主要包括了药物有几个方面，然后可以分阶段治疗，强化治疗阶段是联合用药，四种疗程三到四个月，开始治疗到一到两周将药物加入葡萄糖口服，待病情好转，改为全是两副药。巩固阶段是抗结核药物的总疗程，不少于十二个月或者等待恢复正常继续治疗六个月，对于早期患者可以采用九个月的短期治疗方案也可以达到一定的治疗效果。
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  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-10-11 2164次

• 结核性脑膜炎抗结核治疗
  如果患者得结核性脑膜炎，这些患者只要确诊，就需要合理的应用，抗结核的药物进行治疗。一般来说，在进行抗结核治疗的时候，一定要早期给药，并且要联合用药，并且根据患者的具体情况，合理和系统性的选用抗痨药物进行治疗。一般来说，我们通常选用的是一线的抗结核药物进行治疗，通过这些药物治疗，可以减少药物的剂量，缩短患者的病程，并且可以减轻药物的一些毒副作用。在临床上一般应用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇以及链霉素等药物联合应用来治疗患者的结核性脑炎，此外，还需要根据患者的具体情况选用其他的一些对症的药物。
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  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-08-16 1686次

• 结核性脑膜炎怎么对症治疗
  20%甘露醇5~10ml/kg快速静脉注射，必要时4~6小时一次，50%葡萄糖2~4ml/kg静注，与甘露醇交替使用。乙酰唑胺每日20~40mg/kg，分2~3次服用3天、停4天。必要时脑室穿刺引流，每日不超过200ml，持续2-3周。
  颜炳柱 主任医师哈尔滨医科大学附属第二医院

  2018-11-29 1102次

• 结核性脑膜炎怎么治疗
  结核性脑膜炎的治疗和其他结核感染的治疗类似，都是采用多种抗结核药物联合进行治疗，一般情况下，初治患者先给予三个月的强化期治疗，再维持治疗九个月以上。复发后治疗的患者应根据结核的药敏实验来选药，总疗程在18个月以上，必要时可采取鞘内注药。
  冯磊 主治医师河南大学第一附属医院

  2018-12-14 1501次

• 结核性脑膜炎
  结核性脑膜炎最常见的就是小孩子的，另外，症状也是挺明显的，一定要发现后及时治疗的。结核性脑膜炎的早期表现是儿童心理状态的改变。例如，较安静的孩子会变得烦躁和哭泣，或者活泼的孩子会变得精神萎靡并且不喜欢游戏。也可以有低烧、食欲不振、呕吐、睡眠不安、减肥表现，年龄较大的孩子可以抱怨头痛。如果情况严重，儿
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-13 8725次

• 结核性脑膜炎吃什么
  如果患者存在结核性脑膜炎，这些患者平时要多吃新鲜的蔬菜和水果，只要患者没有糖尿病，没有胃溃疡和出血，没有食管胃底静脉曲张等禁忌证，像一般的苹果，梨子，橘子，橙子，柚子，榴莲，西瓜，奇异果等水果都可以吃。患者还要多吃富含纤维素的蔬菜，像卷心菜，空心菜，油麦菜，韭菜，芹菜，香菜等蔬菜。患者还要多吃富含优
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 339次