问不孕症如何治疗？

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• 如何预防子宫性不孕症

  子宫性不孕症，它主要是针对于子宫内膜，出现了问题的不孕症。包括子宫内膜、薄型的子宫内膜，子宫内膜粘连，以及子宫内膜的病理性损伤等等。这些疾病的直接诱因是宫腔的操作，所以建议备孕前的女性，尽量减少宫腔的操作，尽量减少人工流产，或者是刮宫等等，这些不必要的手术。另外要积极地治疗结核等疾病，因为结核可以通过血行传播，到达子宫内膜的时候会破坏子宫内膜，而导致子宫内膜干酪样坏死，是子宫内膜失去荣养的一个条件。另外，如果是由于手术或者是使用药物等，其他的原因使子宫内膜变得过于菲薄，也不能够完成承载受孕的功能。我们经常说，怀孕就像种一盆花，卵子和精子相当于是种子，如果花想长好就要有土地，土地就相当于是子宫内膜。子宫内膜如果过于菲薄，或者有炎症，或者是有粘连等情况，就相当于土壤里边有许多的石块，或者土地比较贫瘠的情况。这种时候种植一盆花很容易枯萎，而不能达到茁壮成长。所以尽量避免子宫性不孕症，主要是要注意这几方面。

  

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  李云波 主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-07-24 5426次

• 不孕症的检查

  首先对女性来讲，我们先要从妇科检查做起。妇科检查可以排除，我们生殖道的畸形，可以排除生殖道的炎症，盆腔里面的炎症，可以通过妇检，看盆腔有没有包块。另外还有我们临床常用的超声的检查，超声的检查在我们不孕症的病人中，贯穿始终，它是一个非常非常常用的，一个检测方式。通过超声，我们可以判断我们卵巢的大小，排除子宫内膜异位症，卵巢巧克力囊肿，可以看我们卵巢上面的储备卵泡，可以看卵泡的生长发育，测量卵巢的大小，可以看子宫内膜，内膜的厚度，可以排除宫腔粘连，黏膜下肌瘤，子宫内膜息肉，可以通过超声排除子宫肌瘤，所以超声是我们看不孕症医生的眼睛，这是最基本的检查。我们还需要看输卵管的通畅性，输卵管的通畅性，我们可以通过X光底下，可以做输卵管的碘油造影，我们可以做输卵管的通水。另外我们可以进行宫腔镜的检查，那么宫腔镜底下插管，可以来了解输卵管的通畅性，但是这些检查都不是金标准，它都有假阴性的发生。输卵管的检查，主要通过输卵管的碘油造影，输卵管的通水，还有可以在宫腔镜底下，做输卵管的插管，以及腹腔镜的检查。在输卵管的检查里面，腹腔镜是我们的金标准，它可以比较精确的判断，输卵管是否通畅。另外腹腔镜的优势，就是一旦输卵管不通，我们可以在腹腔镜下进行介入治疗，如果有粘连，可以在腹腔镜下进行粘连松解。宫腔镜的优势，就是在做检查的过程中间，如果宫腔有息肉、有粘连，我们可以通过宫腔镜，进行粘连的分解，息肉的刮除。还有些特殊的病人，我们可能需要做磁共振，比如说排除子宫的畸形等等，我们可能通过一些CT、磁共振来进行检查。另外还有，就是不孕症最常见的检查，就是男性的检查。我们很多的不孕症夫妻，一方找到原因，另外一方就不检查，但是其实不孕症是夫妻双方的，所以我们更强调夫妻双方同时检查。所以在女方进行检查的时候，男同志最起码要做一个，精液常规的检查。那么精液常规这个检查，我们一般要求就是不同房，就是禁欲大概3-7天再检查，这样就比较合适，因为你太短时间，或者太长的时间，都会影响精液检查的准确性，所以要求做精液检查的时候，就是在禁欲3-7天做检查。不孕症最常见的检查，一个就是我刚才讲的，一个超声的检查，一个观察卵泡的排卵情况，另外我们对一些，因为排卵障碍，也是我们女性朋友中间最常见的，所以我们就要求，病人可以做一些基本的性激素的检测。基本性激素的检测，一般是在月经来潮的2-4天，来做性激素的检测，其他的不孕症的检测，宫颈刮片等等，都是在月经干净以后进行，那么看排卵情况，一般是从月经来潮的，第10天-12天之间，来开始进行卵泡检测。输卵管的造影，看输卵管通畅性的检查，一般是在月经干净2-7天，不要超过7天来进行检查。

  

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  陈沿东 副主任医师南京医科大学第二附属医院

  2020-06-08 3787次

• 排卵障碍性不孕症如何治疗
  排卵障碍导致的不孕可采用诱导排卵的方法，通常可采用氯米芬作为常规的促排卵药物，可竞争性结合垂体雌激素受体，模拟低雌激素状态，刺激内源性促性腺激素分泌，进而促使卵泡生长。患者可以在医生指导下，在月经第3天到第5天开始服用，连续5天，能取得很高的排卵率。患者应结合阴道超声监测卵泡发育，排卵后可进行12天到14天的黄体功能支持，尽量选用天然黄体酮制剂，具体用药应在医生指导下进行。排卵障碍导致的不孕症，患者主要是由于下丘脑病变，以及卵巢病变和其他内分泌疾病导致的。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  杨芳 主治医师淮南市第一人民医院

  2019-12-25 2185次

• 男性不育不孕症如何治
  男性不育，在临床上比较常见，对于男性不育的治疗，要根据具体病人的情况来分析，主要是针对病因进行积极的治疗，才可能取得比较好的效果，比如精索静脉曲张引起的男性不育，可以进行精索静脉高位结扎手术治疗。对于生殖系统的感染性病变引起的不育，需要使用敏感的抗生素治疗，对于输精管堵塞引起的男性不育，需要通过手术进行再通治疗，才可能取得一定的效果。如果病人存在死精症，弱精症，通过治疗之后效果不明显，可能需要采取辅助生殖技术治疗。
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  熊思清 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-01-22 1656次

• 不孕症如何治疗
  病情分析：不孕症在临床上是生育期夫妇比较常见的不良事件。女性不孕症主要是由于输卵管堵塞，卵泡发育不良，或者存在封闭抗体阳性，慢性妇科炎症等疾病。意见建议：不同的病因所用的药物，治疗方案是不同的。例如卵泡发育不良，需要使用促排卵的药物进行治疗，在临床上常用的药物为氯米芬。
  刘玉杰 主任医师朝阳市第二医院

  2019-06-27 1501次

• 女性不孕症如何治疗
  需要看具体不孕的原因，最常见的是排卵异常或是输卵管不通或是通而不畅，需要去医院妇科就诊行彩超监测排卵，月经干净3-7天不同房行输卵管造影，检查明确原因后再行治疗，如果排卵异常促排卵治疗，如果输卵管异常需要腹腔镜手术治疗或是试管婴儿等.
  董泗霞 主治医师临沂市中医医院

  2018-12-08 1502次

• 人工授精是如何治疗不孕症的
  人工授精主要是用于治疗由于少精，弱精以及不明原因所造成不孕，主要方法是在排卵期把男方的精液取出后，经实验室的加工处理和选择后用极细的导管直接送入女性子宫的宫腔，可以有效提高受孕的成功率。如果人工授精手术成功，首先要保持稳定的心态，正常进行生
  周齐 主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-09-14 0次

• 不孕症女性如何舒缓压力
  每天适量的运动排解体内施加的压力，可以通过瑜伽打坐，散步等有利于来稳定情绪。减少咖啡因茶的摄入量，戒烟酒营养要均衡，保持良好的睡眠质量，放慢生活步调，不定时的与夫妻两人做一个度假，来缓解舒解累积的压力，保持心情愉悦，不要偏听偏信什么秘方，延误了治疗时机，当夫妻一方有不孕的时候，往往会先陷入悲伤、埋怨
  李蓉蓉 主治医师上海市精神卫生中心

  2022-04-08 41次