问药物性肾损伤的机制包括什么
病情描述:
药物性肾损伤的机制包括什么
答医生回答
病情分析:
药物性肾损伤的机制主要是药物导致肾小管上皮损伤,引起急性肾小管坏死。能够引起药物性肾损伤的比较常用的药物有非载体类的消炎药,氨基糖肽类的抗生素,有时甘露醇应用过量也会导致这种疾病的。
意见建议:
药物性肾损伤主要是对症支持治疗。如果患者水肿比较严重,那么就应用呋塞米来利尿消肿;如果血压升高的比较明显,可以应用氨氯地平来控制血压;对于少尿无尿的患者可以短期给予血液透析治疗。
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药物性肝损伤症状一般来说药物性肝损伤,大多数人是通过化验肝功能发现肝功能有受损,才到医院来就诊。然后通过我们的问诊,发现他接触了一些药物或者毒物,对肝脏有损伤。从临床症状来说,它和其他的肝炎是比较接近的。一般来说还是消化道的症状比如说恶心、厌食油腻、呕吐、腹胀还有一些腹泻的情况。临床上大多数人就诊往往是因为化验了肝功能有异常,到咱们这就诊发现的有一种严重的一些药物性肝损伤,就是有黄疸的表现。这种情况它是伴有一个胆红素的异常,它伴有巩膜的黄染,这种情况。一旦是有黄疸、胆红素升高的情况,这种药物性肝损伤是比较严重的,我们是要高度重视。大多数的肝损伤,如果仅仅是肝功能的异常,伴有消化道的症状,而肝功能异常,也是在正常两倍左右,风险是比较低的。我们一般认为转氨酶在三倍以上,病情就相对较重。胆红素如果有一个升高,预后稍微是要差一些的。01:24
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什么是药物性肝损伤?药物性肝损伤,它是指各种处方药或非处方药,包括抗生素等,西药以及传统的中医中药,甚至营养品、膳食补充剂等等。这些药物进入人体以后引起的肝脏的损伤,它可以表现为肝细胞的炎症、坏死,临床可以出现肝炎的临床表现,比如乏力、纳差、恶心、呕吐、腹胀等。大多数药物性肝损伤的病人,在停用损肝药以后,都能完全的恢复。但少数的20%左右的药物性肝损伤,它可以变成慢性肝炎,可以进展到肝纤维化,甚至肝硬化。01:15
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药物性肾损伤的机制包括什么药物性肾损伤临床上主要表现为急性或慢性的肾间质病变。导致药物性肾损伤出现的主要机制是由体液免疫和细胞免疫所共同介导的免疫性炎症损伤。体液免疫主要包括血清IgE升高,肾间质嗜碱性细胞和嗜酸性细胞的浸润,同时可见IgG和C3的沉积,有免疫复合物的共同参与。而细胞免疫损伤主要通过迟发性过敏反应和T淋巴细胞浸润,以及补体激活等共同参与发病过程。一旦出现药物性肾损伤,一定要首先明确药物的种类和性质,最常见的是抗生素以及非甾体类的消炎镇痛药等等。语音时长 01:11”
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药物性肾损伤症状药物性肾损伤的临床症状多种多样,可以有血尿,肉眼血尿,大量蛋白尿,患者也可能会出现夜尿增多,甚至会出现尿崩症的症状。另外会出现有肾结石,肾区疼痛,也会引起肾功能的衰竭,患者会有水肿,高血压,会出现胃肠道的症状,恶心呕吐,纳差等等。还有如果肾功能进行性恶化,会出现胸闷,气促,咳嗽,咳痰以及其他的脏器的并发症,会有贫血,甚至会出现出血的症状。药物性肾损伤在不同的病人身上会表现出不同的症状,所以要及时的就诊,进一步明确病情,积极的给予干预治疗。语音时长 01:21”
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什么是药物性肾损伤病情分析:药物性肾损伤是指肾脏对正常治疗剂量的药物产生的不良反应、因用药过量、不合理用药而导致的肾脏出现病理改变或表现。意见建议:为了避免药物上损伤的发生,长期服用药物的患者,建议定期进行肾功能的检测。不建议擅自服用具有肾毒性的药物。药物需要在医生的指导下服用,服用药物治疗期间不得限制加量,以免加重肾脏的负担,严重时会造成肾损伤。
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药物性肾损伤可逆吗病情分析:药物性肾损伤是否可逆,主要跟肾损伤的程度有关。如果药物性肾损伤的程度比较轻,停药后多数可以恢复,这种损伤往往是可逆的。如果肾损伤的程度比较严重,造成了肾萎缩,这种情况就是不可逆的损伤。意见建议:如果平时服用的药物对肾脏有损伤,建议定期到医院进行肾功能的检测,一旦出现肾功能损伤,立即停止服用这种药物,以免造成不可逆性肾功能损伤。
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药物性肾损害的发病机制是什么一,直接毒性,作用剂量越大时间越长,对其细胞膜细胞壁的损伤越重,此外药物还可以引起组织细胞中,氧自由基生成增加,造成氧化应激损伤,细胞内离子积能量代谢紊乱,更可以导致细胞功能性损伤。二,免疫损伤,这种损伤常与药物剂量无关,药物成分的代谢产物,可以作为抗原或半抗原诱发免疫反应,对肾组织造成免疫损伤。三
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药物性肾损伤怎么诊断药物性肾损伤的诊断主要依据于比较明确的病史,当然有时也借助于肾穿刺来进行诊断。如果患者在服用了某些药物,尤其是服用了过量药物以后,导致患者在短期内出现少尿,无尿,而监测肾功能发现肌酐和尿素氮明显升高,这种情况考虑就是药物性肾损伤。当然,如果患者没有明确的服用药物史,这时候可以借助于肾穿刺来进行诊断,