问直肠癌为什么要做术后化疗
病情描述:
直肠癌为什么要做术后化疗
答医生回答
病情分析:
直肠癌手术以后进行化疗,主要是在手术后进行病理检查,发现切缘有肿瘤细胞或者直肠癌已经发生了浸润转移,直肠癌在手术以后进行的化疗,也就是常规的术后化疗,基本上会选择奥沙利铂、亚叶酸钙、氟尿嘧啶等等,一般建议患者进行6~12次的术后化疗。
意见建议:
在化疗期间,建议患者保持良好的作息规律,避免饮酒吸烟,避免熬夜,过度劳累,要多吃蔬菜,多吃水果多喝水,要保持大便软化,排便顺畅。
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早期直肠癌需要化疗吗直肠癌我们刚才说的是分四期,第一期最早,第四期最晚。如果是第一期的,所谓最早的一期的,手术完是不需要做化疗的。如果是第二期的,也就是中期偏早一点的,多数也是不需要做化疗。但是还有一些指标,有一些患者虽然是二期,但是存在一些特殊的,叫高危因素。如果存在高危因素,也是可能做化疗,对他的预后可能会有所帮助。如果做化疗,也有不同的化疗方案,有简单一点的,有相对强度大一点的,要结合个人的具体的情况,来由医生来选择适当的治疗方案。01:05
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早期直肠癌需要化疗吗?早期就意味着治疗的效果好,所以早期直肠癌手术以后,一般情况是不需要化疗的。所以这个问题相对比较简单,大家不用惊慌。说我得了早期直肠癌,做了手术,我又进行放疗又进行化疗,那这可能就是做到了过度治疗。所以大家要理性客观,去理解癌症的情况,医生会正确地告诉你治疗的选择方式,所以早期直肠癌绝大部分是不需要化疗放疗的。00:58
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直肠癌为什么要做术后化疗对于直肠恶性肿瘤的治疗来说,多提倡肿瘤的综合治疗,因为对于进展期的恶性肿瘤来说,除了肿瘤局部有肿瘤细胞的存在之外,在人体内的淋巴液之中,以及血液之中,都存有一定量的肿瘤细胞,所以对于手术治疗之后,存在于患者血液之中以及淋巴液之中的肿瘤细胞,需要进一步地予静脉化疗之后,进行进一步的杀伤。一般在直肠恶性肿瘤手术之后,需要患者根据病理检查以及免疫组化的结果。考虑做4-6个疗程左右的全身静脉化疗,化疗药物以氟尿嘧啶以及奥沙利铂等药物作为主要的化疗药物进行使用。另外患者也可以考虑适量的口服卡培他滨片,或者是其他的靶向药物,进行进一步的口服化疗。而且在化疗过程当中,需要及时抽血,观察患者的血常规,以及肝肾功能的变化。语音时长 01:18”
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直肠癌术后需要做化疗吗对于Ⅱ期以上的直肠癌患者,需要再进行根治性手术之后,考虑做4-6个疗程左右的全身静脉化疗。在化疗的过程当中,患者还需要考虑及时的抽血复查血常规以及肝肾功能,看是否有白细胞的下降,以及谷丙、谷草转氨酶的升高。如果提示有骨髓抑制以及肝功能的损害,需要考虑及时的予以升白治疗以及保肝治疗。患者在平常的生活过程当中,还可以考虑口服单抗的靶向药物进行抗肿瘤治疗。建议患者抽血做基因检测,根据基因检测的结果,筛选出敏感的靶向药物进行口服,这样对于患者的肿瘤治疗来说效果更好。另外患者在平常的生活过程当中,还要定期的予以复查,需要患者必要时予以全身的PET-CT检查,判断有无肿瘤的复发以及有无肿瘤其他脏器的转移。语音时长 01:15”
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直肠癌手术后需要做化疗吗病情分析:对于直肠癌手术后有的需要做化疗,有的并不需要做化疗。如果直肠癌手术以后进行病理分期是Ⅰ期或者Ⅱa期,没有危险因素,那么这种情况就不需要化疗。如果术后进行病理分期是Ⅱa期,伴有危险因素或者大于Ⅱa期,那么就需要进行化疗。意见建议:直肠癌手术后如果进行化疗,一般建议患者完善相关检查,比如说血常规,凝血项,肝肾功能。在化疗期间要积极的预防白细胞下降,可以适当的提前口服升白药物,另外要加强营养比,如说可以多吃一些高蛋白,容易消化,容易吸收的流食,或者半流食,避免辛辣刺激饮食,避免饮酒,避免熬夜,避免着凉等等。
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直肠癌术后化疗多久病情分析:直肠癌术后化疗一般持续半年左右,化疗频次为6~12个。化疗的药物主要是奥沙利铂、氟尿嘧啶、亚叶酸钙。建议直肠癌患者在化疗期间积极地进行复查,比如血常规、肿瘤标志物、肝肾功能,另外还要复查盆腔、腹腔、胸腔的CT,检查患者有无明显转移复发。意见建议:直肠癌患者在日常生活中也要多吃一些高蛋白的食物,比如鱼肉、鸡肉、牛肉、蛋白粉、鸡蛋。建议患者避免饮酒、熬夜,避免大便干燥、排便困难。
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直肠癌术后多久化疗直肠癌术后化疗的时间,主要是根据患者病情以及身体素质来判断,不过原则上是越早越好,一般从手术之日计算,不超过一个月,根据术后病理,直肠癌部分需要进行术后化疗,化疗总时间要做八至十二周,因为直肠癌位置比较低,容易被直肠指诊以及乙状结肠镜诊断,可以进行手术治疗,但是术后复发率比较高,所以必须要进行化疗。
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直肠癌手术后如何化疗对于直肠恶性肿瘤手术之后的化疗来说,建议患者进行全身静脉化疗。使用的化疗药物以5-Fu、奥沙利铂、顺铂、多柔比星、表柔比星以及紫杉醇等药物为主。另外部分患者也可以考虑抽血做一下基因检测,根据基因检测的结果,筛选出敏感的化疗药物以及靶向药物,进行静脉输注或者口服。对于口服的化疗药物来说,患者可以考虑进