问带状疱疹神经痛止痛药有哪些

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• 带状疱疹神经痛治疗方法有哪些

  一般来说，首先是保守治疗，其次是药物治疗，包括物理的治疗，这是我们初步的治疗。大部分病人，通过保守治疗，就能得到很好的缓解，还有一些大约百分之三四十的病人，有时候药物治疗，或者是物理治疗，效果不是很满意，我们就采用微创治疗。一般多见的，我们就采用神经根的脉冲射频治疗，病人在这一部分，就是大部分病人也得到缓解，就是大约百分之七八十的病人，都得到很好的缓解，当然还有百分之一二十的病人，非常顽固。我们还有第三阶梯治疗，现在科里面就采用一种短程的脊髓电刺激治疗，在这一部分病人得到很好的缓解。还有一些非常难治的，就是说非常顽固的，可能百分之五以内左右的病人，有时候慢慢变成带状疱疹后遗神经痛，这样的病人我们给他一些肉毒毒素的治疗，也能减少一部分病人，变成带状疱疹后遗神经痛。我们怎么避免变成带状疱疹后遗神经痛呢，我们常用的方法，就是我们到疼痛科，进行正规的药物，或者是微创治疗，这样有效的镇痛治疗，能避免病人变成带状疱疹后遗神经痛。带状疱疹后遗神经痛，是很麻烦的疾病。一般来说，超过六个月以上的疼痛，就变成带状疱疹后遗神经痛了，这种病人是很难治的，可能很难一辈子断根。在我临床上，也经常碰见有疼痛二三十年的，就是说这样的病人，我们也就只有通过药物来调理他。如果条件允许的话，我们可以给他脊髓电刺激植入术，让病人能得到缓解，但是任何治疗，它都不是万能的。

  

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  杨克勤 主任医师中日友好医院

  2018-11-19 22556次

• 带状疱疹神经痛的原因有哪些

  带状疱疹，它正常情况是从小的时候就得了一些水痘、疱疹这些病毒，得了以后这个病毒就跑到我们人体的脊髓的背根神经节，就是在神经旁边的神经节上面，它就相当于处于一种睡眠状态。然后一旦身体抵抗力下降了以后，就把它激活了，激活了以后它引起带状疱疹的疼痛。一般年龄大了，身体抵抗力下降了，这样容易得带状疱疹。我们长期用激素，身体抵抗力下降，也可以引起带状疱疹的疼痛，激活病毒。比如我们得了肿瘤，身体抵抗力下降，也会唤醒病毒，引起带状疱疹。临床上有时候我就经常会问到病人是不是最近旅游去了，是不是最近装修房子了。像两种情况，特别是老年人容易引起身体抵抗力下降，最好能问到原因。如果病人没有装修房子，或者也没有出去旅游，然后最近出现带状疱疹神经痛了，那你一定要注意病人是不是有其他的原因，疾病。如果病人没有糖尿病，没有长期用激素，就是免疫性疾病，然后你要高度怀疑，要排除一下是不是患有肿瘤。

  

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  杨克勤 主任医师中日友好医院

  2018-11-19 6247次

• 带状疱疹神经痛止痛药
  带状疱疹的患者往往会出现明显的神经痛，特别是老年患者或是有合并糖尿病、肿瘤的患者神经痛会更明显一点，如果不吃止痛药会影响患者睡眠，从而引起疼痛症状的进一步加重，所以还是建议带状疱疹疼痛的患者吃止痛药，止痛药有几种：第一种、代表药物就是芬必得，也称之为布洛芬缓释片缓释胶囊，这类止痛药对于通常的疼痛是能够缓解的，但它有些副作用主要表现为消化道症状，就是有些人吃了就会胃肠道出现问题，如果是胃病患者吃后出现胃部的刺激症状；第二种、钙离子抑制剂，包括加巴喷丁胶囊或者普瑞巴林胶囊，这类药止痛效果会比较好，但它也有缺点，有些人吃了之后会头晕嗜睡，所以可以晚上吃。如果没有头晕，可以逐渐增加次数。第三种、像阿米替林或卡马西平这类药物，这类药缺点是有些人吃了会过敏，特别是卡马西平，严重的会出现重症药疹，所以这类药物使用时要小心。第四种是中成药，某些中成药也有止痛的作用，比如安络痛，它是中药的一个提取物，对于症状较轻的疼痛可以缓解，但是如果症状很严重，这类药物就控制不住了。第五种是外用的药物，比如利多卡因乳膏，辣椒碱之类的药物，通过外在的一个止痛效果发挥作用，但是外用药物止痛效果并不明显，所以症状较轻的可以使用。
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  李林 主治医师成都市第二人民医院

  2018-11-04 9531次

• 缓解带状疱疹神经痛
  缓解这种疱疹神经痛了有几种方法：常用就是口服止痛药物，最常用的止痛药就是普瑞巴林和加巴喷丁胶囊，这两个药属于钙通道调节剂，止痛效果是比较好的，但是它有一个副作用，就是头晕和嗜睡，在有些患者当中比较明显。那么第二类药物主要是阿米替林，阿米替林这是三环类抗抑郁药当中一种，本来止痛效果还可以，但是有心脏毒性，所以心脏病患者最好是不要使用。第三种是曲马多，它主要存在的问题是恶心、呕吐等消化道症状比较常见，效果也是比较好的。第四种，阿片类镇痛药，我们熟悉的吗啡，这类药物的镇定效果比较强，但是容易成瘾，所以平时用的不多。第五种，是利多卡因贴剂，利多卡因是一种麻醉药，用来贴的皮肤上会有止痛作用，那对于顽固性疼痛，比如当带状疱疹后遗神经痛，还可以考虑神经介入治疗，以及针刺治疗，臭氧治疗，中医穴位治疗等等这些可以尝试。总体来说，带状疱疹神经痛早期是很容易控制的，但是如果时间太长，超过一个月的或者是合并糖尿病的患者，疼痛会持续更长一点，也就更容易留下带状疱疹后遗症疼痛。
  语音时长 1:47”
  李林 主治医师成都市第二人民医院

  2018-11-10 5626次

• 带状疱疹后遗神经痛药
  第一，钙通道调节剂，代表药物就是加巴喷丁和普瑞巴林，效果比较好，但是部分人吃了存在头晕嗜睡的情况。第二，三环类抗抑郁药，代表药物是阿米替林，有心脏毒副作用，所以心脏病患者不宜使用。第三，曲马多，止痛效果比较好，但是可能会存在恶心呕吐等消化道症状。第四，阿片类，同样也就是说我们所熟悉的吗啡类药物，这类药物镇痛作用比较强，但是存在成瘾性的问题。第五，外用药物，如利多卡因局部外用，可以发挥镇痛作用。所以主要的药物是口服，然后可以配合局部外用药物。如果是口服药加外用药物效果仍然不好，那么可以考虑微创介入治疗，包括神经阻滞，神经介入，针刺以及抽样治疗等方法，有些患者也可以采用中医的方法比如局部的梅花针，针灸，理疗，穴位注射，这些方法来治疗也可以发挥效果，所以带状疱疹的治疗也是一种综合治疗。
  王毅 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-22 3301次

• 带状疱疹用什么止痛药
  病情分析：带状疱疹止痛一般可口服布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体类消炎药来止痛。如果疼痛症状比较明显，建议服用阿片类止痛药物，如盐酸曲马多缓释片等。另外，带状疱疹还需要服用抗病毒药物，如阿昔洛韦、伐昔洛韦等。意见建议：建议如果疼痛时可以用针灸、拔罐、火针等中医治疗方法来辅助治疗，缓解疼痛。同时注意在日常生活中要多喝水，加强锻炼，提高免疫力，可以加快病情的恢复。
  黄玲娟 副主任医师广西中医药大学第一附属医院

  2023-02-18 1003次

• 带状疱疹神经痛首选止痛药
  在皮肤科疾病中，带状疱疹以其特有的水疱和随之而来的神经痛，给患者带来了极大的痛苦。那么，面对这一挑战，我们有哪些止痛药物可以依靠，以重拾生活的安宁呢？本文将为您揭开带状疱疹神经痛止痛治疗的神秘面纱。虽然带状疱疹神经痛有诸多止痛药物可以应用，但是并不存在首选止痛药的说法，此说法不正确，一般可以遵医嘱应
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2024-12-09 0次

• 带状疱疹肋间神经痛
  带状疱疹主要的自觉症状是神经痛好发部位为腰背部，主要表现为肋间神经痛。早期治疗：1，抗病毒治疗。2，营养神经治疗。3，止痛治疗。4，有条件可配合局部理疗。抗病毒治疗常选用阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等药物，营养神经的药物可选维生素B1、B12，甲钴胺，腺苷钴胺等药物。止痛药常选用普瑞巴林胶囊，可选用
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2021-11-30 194次